目的：从患者期望视角出发，比较医患双方沟通行为的差异，为解决医患纠纷提供理论依据。方法：通过个人访谈和现场问卷调查，收集医疗服务中医患沟通行为内容的主要数据，分析医务人员沟通管理要点是否满足患者对医疗服务沟通的期望。结果：医患沟通期望行为差异较大，患者沟通意愿被压抑，沟通满意度不高；患者对医患关系、医患信任、医患沟通满意度认知不同，患者沟通期望也存在明显差异。结论：医疗机构应注重培养患者就医前沟通准备素养，释放患者沟通意愿，提高患者满意度；同时采取多种措施改善患者对医患关系、医患信任、医患沟通满意度认知，全面提高医疗沟通质量，为减少医患纠纷提供解决路径。