摘要:目的 回顾93例胸腰椎骨质疏松型爆裂骨折患者,通过比较在PKP手术过程中使用不同骨水泥推注时间及推注量后,患者术后止痛效果、椎体高度恢复程度及渗漏率等参数,评价手术效果,寻找PKP治疗胸腰椎骨质疏松型爆裂骨折中预防骨水泥渗漏的最佳推注时间及推注量。 方法 回顾近四年高龄骨质疏松胸腰椎爆裂骨折(OVBF)93例,均采用椎体后凸成形术,术中使用不同骨水泥推注时间及推注量,比较不同条件下术前、术后一周、六个月及一年时的VAS评分、ODI评分、椎管占位率、后凸Cobb角、渗漏率、椎体高度恢复比,及并发症发生情况等 结果 术中骨水泥的渗漏率与骨水泥推注时间呈负相关,与骨水泥推注量呈正相关。93例患者中有80例患者完成随访,随访时间一年,当骨水泥推注量为2-3ml时,VAS评分、ODI指数于术后一周均高于另外两组,后凸Cobb角变化于术后六个月及一年均高于另外两组,椎体前缘高度恢复百分比于术后六个月及一年低于另外两组;当骨水泥推注量为6-7ml时,术后椎管占位率明显高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 采用PKP治疗胸腰椎A3.2型骨折,当骨水泥推注时间在5-6min,推注量为4-5ml时能达到满意的手术效果,治疗效果确切、安全。