目的:探讨介入联合静脉小剂量尿激酶与静脉组织纤溶酶原激活剂(RT-PA)100 mg 2 h给药治疗中高危肺栓塞的短期疗效及安全性。方法:中高危肺栓塞患者47例,根据治疗不同分为2组:尿激酶组24例:介入联合小剂量尿激酶溶栓+低分子肝素+华法林治疗;RT-PA组23 例:RT-PA 100 mg+低分子肝素+华法林治疗。经过治疗10 d,监测D二聚体变化,应用CTPA的Mastora指数法评价疗效,同时评估出血风险。结果:治疗10 d后,2组均有疗效,D-二聚体及Mastora指数在治疗前后比较均有统计学差异(P < 0.05),尿激酶组在改善Mastora指数上优于RT-PA组。出血并发症上,尿激酶组出血并发症低于RT-PA组,差异有统计学意义。D-二聚体与Mastora指数无相关性。结论:短期内,2种再灌注治疗均有效;而介入联合小剂量尿激酶组疗效更好,出血并发症更少,进一步仍需大规模临床研究推广。
王 丽,高景蓬,李 倩,刘 浩,谷 伟.两种再灌注治疗中高危肺栓塞疗效及安全性观察[J].南京医科大学学报(自然科学版),2018,(5):703-705