目的:探讨吉非替尼(gefitinib.,商品名IRESSA)以不同次序联合化疗药(奈达铂、多西他赛、酒石酸长春瑞滨)对EGFR免疫组化染色呈阴性的肺癌细胞系GLC-82的作用.方法:检验不同次序联合吉非替尼时化疗药奈达铂、多西他赛、酒石酸长春瑞滨的IC50,用流式细胞仪检测吉非替尼与化疗药联合的不同次序对GLC-82细胞的细胞周期、凋亡率、Bcl-2表达的影响,用Western blot检测COX2蛋白的表达.结果:在化疗药之前或与化疗药同时使用吉非替尼将使化疗药的抑制率-药物浓度曲线不同程度右移,半数抑制浓度(IC50)升高,晚用吉非替尼比早用吉非替尼有较高的凋亡率、G0-G1期细胞比例,较低的S期细胞比例、较低的Bcl-2表达率和较低的COX2蛋白表达.结论:吉非替尼和化疗药联合需探寻最佳方案,晚于化疗药用吉非替尼效果优于早于化疗药用吉非替尼.