目的: 对17 例巨大左心室(EDD > 80 mm)瓣膜替换术后患者进行回顾性研究,总结围术期的处理及手术治疗,评估其远期疗效-方法:回顾性分析17 例施行瓣膜替换术的巨大左心室患者,术前平均EDD 96.1 mm ,ESD 86.1 mm,EF0.38,FS0.20;心功能Ⅲ级9例,Ⅳ级8例-MVR 8例,AVR 5例, AVR+MVR 4例-结果:无围术期死亡,术后早期发生肺-肝-肾等重要器官并发症3例,出现精神异常3例,室性心律失常5例,室上性心律失常6例,1例出现心动过缓,1例患者出现低心排-术后3个月~3年随访超声心动图-1例患者术后3年死亡-目前生存的16 例患者心功能Ⅰ级7例,Ⅱ级7例,Ⅲ级1例,Ⅳ级1例;其中12例1年后患者左心室EDD-ESD 均较术前有显著缩小,EF和FS显著增高至正常范围;4例患者左心室EDD-ESD 虽较术前有所缩小, EF和FS提高,但未达到正常范围,3例患者一般体力活动无不适,1例患者术后3年又出现左心衰竭,一般体力活动受限-结论:合理选择患者-围术期处理是手术成功的关键,术后加强左心功能的保护和支持对中远期存活率的提高有重要意义-