目的:探讨氯胺酮与吗啡用于术后硬膜外镇痛对经产妇宫缩痛的影响-方法:抽取ASAⅠ~Ⅱ级,年龄为25~35岁经产妇90例,随机分成吗啡组(M组)-氯胺酮1组(K1组)和氯胺酮2组(K2组),每组各30例-3组镇痛液配方分别为吗啡5 mg-氯胺酮0.5 mg/kg-氯胺酮1.0 mg/kg各加左旋布比卡因112.5 mg-地塞米松10.0 mg生理盐水稀释至100 ml,观察术后1-6-12-24和48 h经产妇的VAS评分-产后阴道出血量及呼吸抑制-恶心呕吐瘙痒和噩梦发生率-结果:K2组经产妇6-12和24 h VAS 评分与M组和K1组VAS评分比较差异均有显著性(P < 0.01)-K1及K2组经产妇术后恶心呕吐和瘙痒发生率较M组经产妇显著降低(P < 0.01),3组间呼吸抑制和噩梦发生率及产后阴道出血量比较差异无显著性(P > 0.05)-结论:氯胺酮术后硬膜外镇痛能有效减轻产妇术后宫缩痛,不良反应轻,安全可靠,其作用优于吗啡-