目的:研究局部表面麻醉在逆行输尿管硬镜治疗输尿管结石中的可行性-方法:收集逆行硬性输尿管镜治疗输尿管结石3 637例-分为采用持续硬膜外麻醉-骶麻或腰麻称为椎管内麻醉(IA)阶段和基本采用局部麻醉(LA)辅以镇痛剂(盐酸哌替啶)阶段-回顾性分析两者在1次手术成功率-手术并发症-麻醉并发症-疼痛评分-麻醉耐受(有效性)-手术时间,疾病治疗时间-可比的治疗费用等并进行比较-结果:在麻醉耐受度-手术成功率-手术时间-手术并发症等方面二者无明显差异(P > 0.05)-而在疼痛评分-疾病治疗时间-可比的治疗费用有显著差异,LA组的疼痛评分较IA组高(P < 0.05),麻醉并发症发生率-治疗时间和可比治疗费用LA组远低于IA组(P < 0.01)-结论:局部表面麻醉下逆行输尿管硬镜治疗输尿管结石可以作为一种较为安全-有效-可行-治疗费用低廉的方法,术中疼痛可一定程度降低手术并发症-