目的:探讨腹腔镜下子宫全切除术的改良,是否可以有效避免术中输尿管损伤,减少术中出血量,缩短手术时间。方法:分析本院2011年6月~2013年5月间,453例腹腔镜下子宫全切除术患者的临床资料,其中采用常规的腹腔镜下子宫全切除术220例,采用改良的腹腔镜下子宫全切除术233例,比较两组患者的手术时间-术中出血量-术后住院时间-术中术后并发症-肠道恢复时间。结果:研究组和对照组手术时间分别为(71.33 ± 11.09) min和(122.36 ± 15.49) min,术中出血量分别是(31.94 ± 10.26) ml和(173.41 ± 14.40) ml,术后肛门排气时间分别是(30.52 ± 2.09) h和(50.97 ± 6.05) h,两组比较差异均有统计学意义(P < 0.05)。研究组术中术后并发症发生2例(皮下气肿1例-术后病率1例),对照组术中术后并发症发生8例(术中输尿管损伤4例-术中血管损伤1例-皮下气肿1例-术后病率2例),两组比较差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:改良的腹腔镜下子宫全切术在手术时间-术中出血量-术中术后并发症-术后肠道恢复方面明显优于常规腹腔镜下子宫全切除术,是有效可行的。