目的:探讨心导管检查-急性肺血管扩张试验及封堵试验在动脉导管未闭(PDA)合并中重度肺动脉高压(PAH)中对PAH性质判断的意义-方法:回顾23例单纯PDA合并中重度PAH患儿心导管检查获取的生理资料,分析急性肺血管扩张试验前后Qp/Qs-Rp/Rs-Pp/Ps-PAWP-PVRI及主动脉血氧饱和度变化以及封堵试验前后Pp-Ps-PVRI及主动脉血氧饱和度变化-结果: 23例患儿心导管检查后,根据Qp/Qs-Rp/Rs-Pp/Ps-PAWP-PVRI等19例判断为动力性PAH,4例重度PAH性质难以判断;5例重度PAH患儿均行急性肺血管扩张试验,4例结果符合动力性PAH改变,1例不完全符合;23例均行封堵试验,结果均符合动力性PAH改变;23例患儿完成封堵治疗,术后随访心脏大小-肺动脉压力均恢复正常-结论:详细的心导管检查获取必要的生理资料对PAH性质初步判断,结合急性肺血管扩张试验-封堵试验作出综合判断,能有效避免单一的血流动力学参数评价PAH性质的局限性,从而获得较好的临床效果-