目的：探讨动态增强磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）时间-信号曲线联合形态学分析在直肠癌转移/非转移淋巴结中的鉴别诊断价值。方法：回顾性分析81例经病理确诊为直肠腺癌患者的247枚淋巴结（病理确诊76枚为转移淋巴结，171枚为非转移淋巴结）。首次评估，经验丰富的影像科医师根据T2加权图像记录淋巴结的短径、形状、边界以及内部信号等形态学特征，对淋巴结是否转移进行判断；再次评估，用后处理软件绘制每个淋巴结的磁共振动态增强时间-信号曲线（分为上升型、平台型以及下降型3种），影像科医师联合时间-信号曲线和形态学特征再次判断每个淋巴结的良恶性。运用t检验、卡方检验和ROC曲线等方法进行统计。结果：上升型的时间-信号曲线多为转移淋巴结，而下降型多为非转移淋巴结；时间-信号曲线联合形态学特征可以提高对转移淋巴结判断的敏感性和准确性（敏感性从70.76%提高至84.21%，准确性从64.77%提高至79.76%）。结论：联合动态增强MRI时间-信号曲线辅助形态学特征诊断直肠癌转移或非转移淋巴结有积极意义。