目的：本研究分析腹部大手术切口部位早期去除敷料（术后24 h）和延期去除敷料（常规敷料覆盖至拆线日）对手术切口感染率、工作量和患者满意度的影响。方法：采用前瞻性随机对照研究，手术切口一期缝合的腹部大手术患者100例随机纳入两组，实验组于手术后早期去除敷料暴露切口，对照组延期去除敷料，比较两组患者住院期间的切口感染率、换药次数、费用以及患者满意度。两组患者均采用全身麻醉，切口均为Ⅱ类切口，均无腹腔液渗出。结果：两组患者在性别、年龄和抗生素使用天数方面，差异无统计学意义（P＞0.05）。住院期间，实验组切口感染率10%（5/50），换药次数为（1.24 ± 1.19）次，换药费用为（45.18 ± 42.94）元；对照组切口感染率为16%（8/50），换药次数为（4.28 ± 0.99）次，换药费用为（587.78 ± 165.26）元。根据统计分析结果，两组切口感染率差异无统计学意义（P > 0.05），而换药次数、换药费用及患者满意度差异均有统计学意义（P < 0.05）。结论：腹部大手术后，早期去除敷料对降低切口感染率无明显影响，并不增加切口感染率，但明显减少换药次数，减少医护人员工作量，显著降低了医疗成本，同时提高了患者满意度。