文章摘要
杨延皓,李恩源,黄正楷,陶 俊,韩志坚,谭若芸,居小兵,顾 民.彩色多普勒超声血流参数在移植肾动脉狭窄诊断中的应用价值[J].南京医科大学学报,2019,(4):585~588
彩色多普勒超声血流参数在移植肾动脉狭窄诊断中的应用价值
投稿时间:2018-09-13  
DOI:10.7655/NYDXBNS20190424
中文关键词: 肾移植  移植肾动脉狭窄  血清肌酐  彩色多普勒超声
英文关键词: 
基金项目:江苏省卫生计生委医学科研课题面上项目(H201606);吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金(320.6750.13116)
作者单位
杨延皓 南京医科大学第一附属医院泌尿外科江苏 南京 210029 
李恩源 南京医科大学第一附属医院泌尿外科江苏 南京 210029 
黄正楷 南京医科大学第一附属医院泌尿外科江苏 南京 210029 
陶 俊 南京医科大学第一附属医院泌尿外科江苏 南京 210029 
韩志坚 南京医科大学第一附属医院泌尿外科江苏 南京 210029 
谭若芸 南京医科大学第一附属医院泌尿外科江苏 南京 210029 
居小兵 南京医科大学第一附属医院泌尿外科江苏 南京 210029 
顾 民 南京医科大学第一附属医院泌尿外科江苏 南京 210029 
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中文摘要:
      目的:探讨彩色多普勒超声(color Doppler ultrasound,CDUS)在肾移植术后移植肾动脉狭窄(transplant renal artery stenosis,TRAS)诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2014年1月—2016年12月本中心287例肾移植术后患者的CDUS参数,统计分析非TRAS患者CDUS参数的正常范围,明确CDUS诊断的阈值。2017年1—9月采用该CDUS阈值对69例肾移植术后患者进行TRAS筛查。在CDUS检查后1个月内,所有患者均进行移植肾磁共振血管造影(magnetic resonance angiography,MRA)检查,最终经数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)确诊,计算新的超声诊断标准的准确率。结果:移植肾动脉收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)>250 cm/s作为诊断TRAS的CDUS阈值,其灵敏度为83.3%,特异度为96.8%。移植肾动脉PSV和叶间动脉PSV比值>10作为诊断TRAS阈值的灵敏度为83.3%,特异度为98.4%。叶间动脉阻力指数(resistance index,RI)诊断TRAS的灵敏度为33.3%,特异度为98.4%。结论:结合临床表现提出CDUS筛查TRAS标准:①临床表现为不明原因的血清肌酐升高或难治性高血压,诊断TRAS的CDUS阈值为移植肾动脉PSV >250 cm/s和移植肾动脉PSV/叶间动脉PSV>10;②有临床表现的肾移植患者满足任一CDUS阈值可疑诊TRAS;③无临床表现肾移植患者同时满足两个CDUS参数阈值则疑诊TRAS,彩色多普勒超声在肾移植术后随访中有助于早期TRAS的诊断。
英文摘要:
      
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