目的：观察人工髋关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：选取240例老年性股骨粗隆间骨折患者，随机分为股骨近端防旋髓内钉（proximal femoral nail anti-rotation，PFNA）组128例和人工关节置换术组112例。记录两组患者的一般资料，对比两组术后负重下床时间、下地行走时间、并发症总发生率，以及术后1、3、6、12个月的Harris髋关节功能评分。结果：两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组相关疗效指标相比，人工关节置换术组的术后负重下床时间、下地行走时间、并发症总发生率均较PFNA组有明显的优势，且差异均有统计学意义（P < 0.05）；术后1、3、6、12个月，人工关节置换术组Harris评分高于PFNA组，且差异有统计学意义（P < 0.05）。结论：人工髋关节置换术用于治疗老年股骨粗隆间骨折，可取得更好的临床疗效。