文章摘要
王 铃,陆 化,沈文怡,卢瑞南,孙幸福,周 丽.多发性骨髓瘤患者部分凝血及纤溶因子活性研究[J].南京医科大学学报,2019,(11):1602~1604
多发性骨髓瘤患者部分凝血及纤溶因子活性研究
投稿时间:2019-01-13  
DOI:10.7655/NYDXBNS20191111
中文关键词: 多发性骨髓瘤  深静脉血栓  组织型纤维蛋白溶酶原激活剂  纤维蛋白溶酶原激活物抑制剂⁃1
英文关键词: 
基金项目:江苏省卫计委项目(Z201402);科教强国工程医学青年人才(QNRC2016565);江苏省六大人才高峰(WSN?026);江苏大学医学临床科技发展基金项目资助(JLY20160186)
作者单位
王 铃 南通大学第二附属医院南通市第一人民医院血液科江苏 南通 226001 
陆 化 南京医科大学第一附属医院血液科江苏 南京 210029 
沈文怡 南京医科大学第一附属医院血液科江苏 南京 210029 
卢瑞南 南京医科大学第一附属医院血液科江苏 南京 210029 
孙幸福 南京市高淳人民医院江苏 南京 211300 
周 丽 常州市武进人民医院血液科江苏 常州 213002 
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中文摘要:
      目的:研究多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者血浆纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、D?二聚体(D?Dimer)、抗凝血酶Ⅲ(antithrombin?Ⅲ,AT?Ⅲ)水平的改变,及沙利度胺(thalidomide,THL)联合治疗的影响,并在细胞水平研究MM及THL对人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)纤溶系统的影响。方法:对MM初发患者50例(THL联合治疗27例,其他治疗23例)和同期健康体检者30例,测定血浆FIB、D?Dimer、AT?Ⅲ水平,同时体外构建MM细胞和HUVECs共培养体系,在加与不加THL干预后,采用ELISA方法检测不同细胞培养上清中组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(tissue?type plasminogen activator,tPA)与纤维蛋白溶酶原激活物抑制剂(plasminogen activator inhibitor 1,PAI?1)水平。结果:MM患者血浆D?Dimer、FIB水平均较正常对照组明显升高,ATⅢ水平较正常对照组明显下降。THL联合治疗者血浆D?Dimer、FIB表达较初发患者及其他治疗者显著升高,ATⅢ水平较初发患者及其他治疗者显著下降。体外试验中,共培养体系中的HUVECs tPA表达水平较对照组减低,PAI?1表达水平升高。THL能显著抑制对照组及共培养组HUVECs的tPA分泌(P=0.021、P=0.033),增加PAI?1分泌(P=0.017、P=0.024)。结论:MM患者血栓的形成与凝血反应增强、抗凝及纤溶因子活性降低有关,THL治疗可加重MM患者血栓风险。
英文摘要:
      
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