目的：探讨腹腔镜下胆管切除、肝管空肠Roux-en-Y 吻合术治疗成人胆管扩张症的可行性及安全性。方法：回顾性分析2009年8月—2016年8月苏州大附属第三医院肝胆胰外科收治的接受腹腔镜下病变胆管切除、肝管空肠Roux-en-Y 吻合手术治疗胆管扩张症19例患者临床资料。结果：19例手术均顺利完成，无中转开腹手术。平均手术时间（247.6±57.2）min，术中平均失血量（83.4±26.2）mL，术后恢复进食时间（3.6±1.2）d，术后住院时间（7.1±1.8）d。除2例术后有少量胆汁漏外，无严重术后并发症，均顺利恢复。术后随访12~96个月，1例胆管癌变26个月后死于肿瘤远处转移，余无腹痛、发热、黄疸等症状。结论：腹腔镜下治疗成人胆管扩张症是安全可行的，具有创伤小、恢复快及并发症少等优势，值得推广。