目的：探讨静脉应用胺碘酮对胸腔镜下持续性心房颤动（房颤）射频消融术后复律作用的影响。方法：选择2018年1月—2020年3月在南京医科大学第一附属医院行胸腔镜下持续性房颤射频消融术患者180例。随机分为胺碘酮组（n=90）和对照组（n=90），两组均采用负荷量加维持量给药方案，胺碘酮组在麻醉诱导后静脉应用胺碘酮负荷量150 mg，随后以1 mg/min泵速维持至手术结束；对照组则泵入等量生理盐水。结果：胺碘酮组消融完成后、电复律后、手术结束时房颤转复率均高于对照组（P < 0.05）。胺碘酮组术中心率和平均动脉压明显低于对照组（P < 0.05），术中心率和平均动脉压趋于稳定（P < 0.05），术中正性肌力药和缩血管药用量高于对照组（P < 0.05）。结论：胸腔镜下持续性房颤射频消融术中静脉应用胺碘酮，可提高消融完成后整体房颤转复率和术中电复律成功率，且更利于术中血流动力学的管理。