扬州市邗江区1999年对全区21所乡镇卫生院进行了产权制度改革.改制前3年,实行"医防合一"体制,从2002年起实行"医防分设"体制.文章采用定性调查和定量调查相结合的方法,比较改革前后农村卫生体系和农村预防保键资源、组织机构、服务效率、监督执法力度、农民满意度等方面的变化.研究表明,"医防分设"是必由之路,为进一步改革和完善预防保健体系提供了依据.