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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）                  第6期 总第107期
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             · 622  ·                       Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences）  2021年12月
                                            Journal
             身。学员在情景模拟培训时即需独立解决问题，适                            ［5］ 涂琳，陈明志，郭腾蛟. 住院医师急诊医学临床思维
             应急症的处理节奏和协作配合能力。由此角度而言，                                模式培养研究［J］. 临床医药文献电子杂志，2019，6（37）：
             学术学位住院医师更适合该类培训方法，一方面提升                                181-182
             诊疗信心，另一方面可以增强知识应用能力。                              ［6］ 张明，唐子人. 微信结合 CBL 及 TBL 教学法在急诊住
                 当然，情景模拟培训并非适用于所有培训内容                               院医师培训中的应用［J］. 中华急诊医学杂志，2019，
             及培训对象。虽然情景模拟培训设计成型后可供                                  28（2）：264-267
             大量学员适用，但其学习的设备、师资以及时间成                            ［7］ EVERSON J，GAO A，RODER C，et al. Impact of sim⁃
             本更高，周期更长。因此，在资源有限和成本固定                                 ulation training on undergraduate clinical decision⁃mak⁃
             的情况下，我们认为住院医师在临床急症处理的培                                 ing in emergencies：a non⁃blinded，single⁃centre，ran⁃
             训中应采用多种培训方法结合，根据实际培训内容                                 domised pilot study［J］. Cureus，2020，12（4）：e7650
             选择合适的培训方法，并依据住院医师的急症处理                            ［8］ YOUNG M，THOMAS A，LUBARSKY S，et al. Draw⁃
             能力高低对其进行针对性、个性化培训。                                     ing boundaries：the difficulty in defining clinical rea⁃
                 本研究是一项单中心研究，受新冠肺炎疫情影                               soning［J］. Acad Med，2018，93（7）：990-995
             响，并未能够纳入 2020 年进行第一年住院医师规范                        ［9］ SURRY L T，TORRE D，DURNING S J. Exploring ex⁃
             化培训学员，因此研究对象数量有限，其结论推广                                 aminee behaviours as validity evidence for multiple-
             到更大范围群体时可能受限。本研究为观察性研                                  choice question examinations［J］. Med Educ，2017，51
             究，情景模拟与其他培训方法在培训住院医师的临                                 （10）：1075-1085
             床急症处理的优劣有待进一步干预性研究证实。                             ［10］ BATTISTA A. An activity theory perspective of how sce⁃
             鉴于我国目前的住院医师培训和教育体系，低年资                                 nario⁃based simulations support learning：a descriptive
             住院医师在临床急症的处理方面经验有限，学术学                                 analysis［J］. Adv Simul（Lond），2017，2：23
             位的住院医师更为明显。临床急症处理培训在住                             ［11］ 刘海雷，王嫱，贾坚，等. 实习生临床操作规范性影
             院医师规范化培训中必不可少，情景模拟可能是更                                 响因素及解决思路［J］. 南京医科大学学报（社会科学
             好地促进急症处理能力的有效培训方法，但仍需要                                 版），2018，18（1）：80-82
             根据培训内容与多种培训方法相结合并构建完善                             ［12］ 李一凡，王长远，贺明轶，等. 情景模拟教学在急诊
             的培训体系。                                                 住院医师培训中的应用［J］. 医学研究杂志，2020，49
                                                                    （8）：176-179
             参考文献
                                                               ［13］ 刘海雷，贾坚，王嫱，等. 情景模拟教学在社区医院
             ［1］ 赖勋耀. 医院急诊科建设定位与急诊科发展分析［J］.                         医师岗位培训中的实践与探索［J］. 南京医科大学学报
                  深圳中西医结合杂志，2017，27（6）：174-175                      （社会科学版），2019，19（3）：254-256
             ［2］ 王辰，齐学进，陈昕煜，等. 我国住院医师规范化培训                     ［14］ COOK D A，HATALA R，BRYDGES R，et al. Technol⁃
                  制度的正式建立与政策体系［J］. 中华医学杂志，2015                      ogy ⁃ enhanced simulation for health professions educa⁃
                 （14）：1041-1043                                     tion：a systematic review and meta⁃analysis［J］. JAMA，
             ［3］ 鞠学红，丁怡，朱红，等. 临床医学硕士专业学位研究                          2011，306（9）：978-988
                  生培养模式的沿革及问题分析［J］. 中国高等医学教                    ［15］ HOGG G，MILLER D. The effects of an enhanced simu⁃
                  育，2017（9）：130-131                                 lation programme on medical students’confidence re⁃
             ［4］ 王成芷，傅晓敏，郭玲玲，等. 近年临床医学研究生                           sponding to clinical deterioration［J］. BMC Med Educ，
                  培养中存在的问题及培养模式展望［J］. 中国循证心血                        2016，16：161
                  管医学杂志，2016，8（3）：379-380                                                     （本文编辑：接雅俐）
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