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南 第1期 总第114期
南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
· 70 · Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） 2023年2月
Journal
25% 作用；中观层面，看病点医疗水平不好、对医生信任
20.46%
20% 18.40% 16.67% 18.10% 度好对贫困中年群体自评健康有显著正向促进作
15.09% 15.51%
患病率 10% 用；宏观层面，就业问题不严重对贫困中年群体自
15%
5% 评健康有显著正向促进作用，详见表3。
0 三、讨 论
2010 2012 2014 2016 2018 2020
年份 （一）我国贫困中年群体慢性病患病率逐渐走低
数据来源：2010、2012、2014、2016、2018、2020年CFPS数据。 研究结果表明，2010—2020 年我国贫困中年群
图 1 我国贫困中年群体 2010—2020 年慢性病患病率 体慢性病患病率逐渐走低，这与部分权威调查结果

（三）贫困中年群体自评健康的多因素分析 一致，国家卫生服务调查显示，我国各年龄别慢性
本部分使用 Logit 模型，采用分层纳入模型的方 病患病率均呈下降趋势 ［12］ 。原因可能是近年来随
法，首先将微观层面因素纳入回归模型１中，在此 着健康中国建设和健康扶贫等民生工程的深入推
基础上依次加入中观层面因素、宏观层面因素至模 进，我国慢性病防控工作取得明显成效，居民整体
型 2、模型 3 中。微观层面，午休习惯、情绪积极、较 健康意识逐步增强，部分慢性病行为危险因素流行
高学历对贫困中年群体自评健康有显著正向促进 水平呈现下降趋势 ［13］ 。同时，根据国家五次卫生服
表 2 研究人群概况及卡方检验
自评健康 卡方检验
层次/变量 因素
不健康（n） 健康（n） 健康率（%） χ 值 P 值
2
微观
性别 女性 125 270 68.35 0.052 0.819
男性 104 233 69.14
年龄 45~49 岁 74 193 72.28 2.495 0.287
50~54 岁 92 185 66.79
55~59 岁 63 125 66.49
午休 否 101 177 63.67 5.221 0.022
是 128 325 71.74
情绪 消极 50 44 46.81 24.078 ＜0.001
积极 179 459 71.94
婚姻 无配偶 34 51 60.00 3.398 0.065
有配偶 195 452 69.86
户口 农业户口 160 371 69.87 1.194 0.274
非农业户口 69 132 65.67
最高学历 初中及以下 198 413 67.59 6.819 0.033
高中/中专/职高 30 75 71.43
大专/本科及以上 1 15 93.75
中观
看病点医疗水平 不好 29 70 70.71 9.026 0.011
一般 88 138 61.06
好 112 295 72.48
对父母信任度 不好 3 4 57.14 4.937 0.085
一般 21 25 54.35
好 205 474 69.81
对医生信任度 不好 31 39 55.71 8.549 0.014
一般 74 144 66.06
好 124 320 72.07
宏观
就业问题 不严重 29 83 74.11 6.183 0.045
一般 85 216 71.76
严重 115 204 63.95
医疗问题 不严重 34 96 73.85 2.615 0.270
一般 77 175 69.44
严重 118 232 66.29
社保问题 不严重 41 107 72.30 3.962 0.138
一般 107 196 64.69
严重 81 200 71.17