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P. 23

第43卷第4期          蒋  宇,汤    郁,陈   頔,等. 类风湿关节炎患者CD4 CD25 CD127 调节性T细胞CXCR4的
                                                                                   -
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                  2023年4月                  研究[J]. 南京医科大学学报(自然科学版),2023,43(04):459⁃467                   ·461 ·
                体 < 5 U/mL)、5 U/mL≤抗 CCP 抗体 < 200 U/mL 组          CD4 T 细胞中 CD4 CD25 CD127 Treg 的比例,计算
                                                                                   +
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                                                                      +
                和抗CCP抗体≥200 U/mL组。                                Treg细胞迁移率:迁移率(%)=迁移到下室的Treg的
                1.2.2  外周血CXCR4 Treg的检测                           细胞数/(加入上室的 CD4 T 细胞中 CD4 CD25                 +
                                   +
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                                                                        -
                    用肝素抗凝负压采血管分别抽取 RA 组及 HC                       CD127 Treg的比例×2×10)。
                组静脉外周血,取80 μL全血加入流式上样管,分别                         1.3  统计学方法
                加入 5 μL CD4 抗体、20 μL CD25 抗体、5 μL CD127               采用 SPSS 25.0 统计学软件分析数据,计量资
                抗体及 2 μL CXCR4 一抗混匀,并于 4 ℃、避光条件                   料满足正态分布时以均数±标准差(x ± s)表示,两
                下孵育 30 min;加入 1 mL 红细胞裂解液混合均匀,                    组间比较采用独立样本 t 检验或配对 t 检验;不符
                常温避光放置 10 min,1 500 r/min 离心 5 min,弃上             合正态分布时以中位数(四分位数)[M(P25,P75 )]
                清,随后PBS缓冲液洗涤1次,加入100 μL Buffer 缓                  表示,两组间比较采用非参数秩和检验。多组间
                冲液重悬细胞;加入 0.5 μL CXCR4 二抗混匀,4 ℃                   比较,符合正态分布时采用 F 检验、组间两两比
                避 光 孵 育 20 min;PBS 缓 冲 液 洗 涤 2 次 ,200 μL          较采用 SNK⁃q 检验,不符合正态分布或方差不齐
                Buffer 缓 冲 液 重 悬 并 上 机 检 测 ,每 个 样 本 收 集           时采用 Kruskal⁃Walls H 检验、组间两两比较采用
                5 000~10 000 个细胞,采用 FlowJo10.0 分析检测数              Mann⁃Whitney U 检验;相关性分析正态分布资料采
                据,记录 CD4 CD25 CD127 Treg 及 CXCR4 Treg 的           用Pearson相关,不符合正态分布的资料用Spearman
                                        -
                                                      +
                                 +
                            +
                百分比。                                              等级相关,P < 0.05为差异有统计学意义。
                                     +
                1.2.3  关节滑液CXCR4 Treg的检测
                                                                  2 结    果
                    采用Ficoll 密度梯度离心法分离关节液单个核
                细胞(synovial fluid mononuclear cell,SFMC)。具体       2.1  一般临床资料
                方法如下:关节穿刺术抽取 RA 和 OA 组膝关节腔                            共纳入 RA 患者 51 例,其中,女 38 例,男 13 例,
                积液 5~10 mL,1 500 r/min 离心 5 min,弃上清,加入            年 龄(60.78 ± 10.29)岁 ,病 程 0.5~46 年 ,中 位 病
                1~2 mL PBS重悬,缓慢加至4 mL淋巴细胞分离液上                     程 10(2,17)年。OA患者8例,其中,男3例,女5例,
                层,2 500 r/min离心20 min,吸取中间白膜层单个核                  平均年龄(57.89 ± 11.41)岁。HC 组 40 例,其中,男
                细胞,PBS 洗涤 2 次(1 500 r/min 离心 5 min),Buffer        11 例,女 29 例,平均年龄(56.53±10.86)岁,RA 组
                缓冲液重悬细胞,调节SFMC浓度为1×10 个/mL,随                      与 HC 组年龄及性别分布无统计学差异(P > 0.05,
                                                     7
                后按上述步骤标记细胞表面 CD4、CD25、CD127 及                     表1)。
                CXCR4分子,并上机检测CD4 CD25 CD127 Treg 及
                                                +
                                                       -
                                           +
                                                                                表1 RA患者临床资料
                CXCR4 Treg的比例。
                      +
                                                                       Table 1 Clinical characteristic of RA patients
                1.2.4  磁珠分选
                                                                            临床资料                     数值
                    采用Ficoll密度梯度离心法分离RA患者和健康                        年龄(岁,x ± s)                   60.78 ± 10.29
                人外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear              性别(女/男,n)                        38/13
                cell,PBMC),按EasySep 说明书使用CD4免疫磁珠                    病程[年,M(P25,P75 )]              10(2,17)
                                     TM
                正选试剂盒分选CD4 T细胞,流式检测CD4 T细胞                          DAS28评分(分,x ± s)               4.37 ± 1.53
                                   +
                                                       +
                纯度大于95%,用于后续实验。                                     RF阳性率[n(%)]                    33(64.71)
                1.2.5  Treg迁移测定                                     抗CCP抗体阳性率[n(%)]                38(74.51)
                    使用 CXCL12 作为趋化介质,对纯化的外周血                          5~ < 200 U/mL                15(29.41)
                                                                      ≥ 200 U/mL                   23(45.10)
                CD4 T 细胞进行迁移测定。用含有 10%胎牛血清
                    +
                                                                    ESR[mm/h,M(P25,P75 )]          28(14,57)
               (FBS)的RPMI 1640重悬CD4 T细胞,将含2×10 个
                                                           5
                                          +
                                                                    CRP[mg/L,M(P25,P75 )]         9.2(3.2,22.7)
                CD4 T细胞的100 μL细胞悬液置于Transwell上室,                    IL⁃6[pg/mL,M(P25,P75 )]     20.62(5.92,44.49)
                   +
                下 室 加 入 600 μL 含 0.1 μg/mL CXCL12 的 RPMI
                                                                                      +
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                1640+10% FBS培养液,在37 ℃、5% CO2细胞培养箱                 2.2 RA患者外周血CD4 CD25 CD127 Treg及CXCR4          +
                中 孵 育 24 h 后 收 集 下 室 细 胞 ,用 CD4、CD25 和            Treg比例
                CD127 抗体染色,并通过流式细胞术检测迁移到下                             RA 患者外周血中 CD4 CD25 CD127 Treg 占
                                                                                                        -
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                                                                                            +
                室的 Treg 细胞数。流式细胞术检测纯化的外周血                         CD4 T 细 胞 比 例 为(3.79 ± 1.72)% ,低 于 HC 组
                                                                      +
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