目的：为保障老年患者在基层医疗机构公平享有国家基本药物,实施全额保障老年患者在基层使用基本药物费用的政策提供可行的管理策略；方法：以南京市江宁区参加职工医保的65岁以上老年患者在基层医疗机构就诊的数据为来源,分析其基本药物使用的状况和主要疾病病种的构成；结果：老年患者在基层就诊所使用的基本药物主要以抗微生物药、调节水、电解质及酸碱平衡药、内科用药(中成药)和心血管系统用药为主；困扰老年患者健康状况的疾病主要是心脑血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病以及损伤骨折等,老年患者用药经济负担沉重。结论：应加强老年人常用基本药物的配备,提高可获得性；实施分类管控,最大程度地减轻老年人使用基本药物的经济负担；规范医师用药行为,提高基层医疗机构合理用药的水平；加强对老年人用药知识宣教,发挥社区药学服务的作用。