安德森卫生服务利用行为模型演变及其应用的探讨
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南京医科大学医政学院

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(2017SJB0266);江苏省“青蓝工程”资助项目。①南京医科大学医政学院 江苏 南京 211166


The development and application of Andersen’s behavioral model on health care utilization
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    摘要:

    安德森行为模型是研究患者卫生服务利用行为最重要的理论模型。模型自创建以来,经多次修正和完善,从最开始的“倾向特征—能力资源—需要”的递归模型逐渐演变为“环境因素—个人特征—医疗行为—医疗结果”的四维非递归模型。本文通过归纳和分析安德森行为模型的理论研究和应用研究,显示了该模型在模型结构、变量及变量间关系的演变进程,表明了安德森行为模型不仅可以应用于全人群的卫生服务利用行为,还可以通过路径分析、结构方程等方法应用于慢病患者、老年人群、孕产妇等亚人群的护理服务、自我医疗等行为,为分析不同人群的就诊行为提供了具有较高理论价值和实际意义的分析框架。

    Abstract:

    Andersen’s behavioral model was the primary conceptual model for studying patient’s behavior on health care utilization. After dozens of revision, initial model structure of “predisposing, enabling, need” was changed to the structure of “environment, population characteristic, health behavior, health outcome”. Through review on the theoretical literatures and case studies on Andersen’s behavioral model, this paper revealed model development on structure, variables, and interaction between variables. The developed model will be not only helpful for studying on health care utilization by general population, but also helpful for the nursing care and self-medication by subpopulation such as, the chronic patients, the aged, the pregnant and so on. Using methods of path analysis and structural equation model, Andersen’s behavioral model could provide theoretical and practical perspective on health care utilization by corresponding subpopulation.

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  • 收稿日期:2017-10-13
  • 最后修改日期:2017-11-20
  • 录用日期:2018-02-22
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