中国式卫生健康现代化:内涵要义、历史演进与实践路径
doi: 10.7655/NYDXBSSS250005
姬佩娜 , 任文峰
南京医科大学马克思主义学院,江苏 南京 211166
基金项目: 江苏省教育系统党的建设研究会立项课题“江苏高校深入实施‘时代新人铸魂工程’路径研究”(2023JSJY- DJ2043) ; 南京医科大学党的二十大精神研究专项重点项目“中国式现代化视域下习近平人民健康重要论述研究”
Chinese⁃style modernization of healthcare: core concepts,historical evolution and practical pathways
JI Peina , REN Wenfeng
School of Marxism,Nanjing Medical University,Nanjing 211166 ,China
摘要
人民健康是社会主义现代化的重要标志,卫生健康现代化是中国式现代化的题中应有之义。百年来,在党的领导下,中国式卫生健康现代化经历了萌芽、探索、发展、深化四个阶段,成就突出,“以人民健康为中心”的内涵在全民全面全过程的实践中不断深化拓展,“大卫生”“大健康”理念深入人心。当前,推进中国式卫生健康现代化面临诸多现实挑战,亟须加强卫生健康科技创新,持续深化改革,提高卫生健康法治化水平,深入开展医疗反腐败斗争。
Abstract
People’s health represents a key indicator of socialist modernization, and the modernization of the healthcare sector is an integral component of Chinese-style modernization. Over the past century,under the leadership of the Communist Party of China,the modernization of Chinese healthcare has gone through four stages: initiation, exploration,development,and deepening with outstanding achievements. The connotation of “putting people’s health at the center”has been deepening and expanding through national,comprehensive, and whole-process practices. The concepts of“great hygiene”and“great health”have become widely embraced by the public. Nowadays,the promotion of Chinese-style healthcare modernization still faces many practical challenges. It is imperative to strengthen scientific and technological innovation in healthcare field,continuously deepen reform,enhance the legalization level of the healthcare sector,and strengthen efforts to fight against corruption in the healthcare field.
人民健康是民族昌盛和国家强盛的重要标志,也是中国式现代化的重要标志。党的十九届五中全会首提“中国式现代化”,党的二十大报告系统阐述了中国式现代化的五个特征,并提出“把保障人民健康放在优先发展的战略位置”,我国卫生健康现代化进入新阶段[1]。“没有卫生现代化,就没有全社会的现代化”[2],作为中国式现代化的基础性工程,卫生健康现代化关乎社会主义现代化国家建设的质量和成效。随着中国式现代化学术研究的全面推进,当前学界聚焦中国式卫生健康现代化的内涵特征、挑战与路径等问题进行了初步探究,大致集中于三类:一是通过剖析内涵、逻辑与进路,为理解中国式卫生健康现代化奠定理论基础[3];二是从社会文化视角探究卫生现代化的进程,丰富研究维度[4];三是运用量化研究方法,对卫生健康现代化的发展进行多维测度,解析其空间差异与收敛性[5],探索省域卫生健康现代化均衡发展和高质量发展的路径,探究中国式卫生健康现代化的阶段水平[6]。然而,由于构建中国式卫生健康现代化的知识体系是一项全新工作,研究时间尚短,现有研究存在一定不足,表现为整体上对卫生健康现代化与社会经济的复杂动态关系挖掘不深,缺乏多学科融合的深度分析和国际比较研究。在此前研究基础上,本文对中国式卫生健康现代化的内涵要义进行学理阐发,系统梳理其历史演进,结合当前形势,探究其实践路径。
一、 中国式卫生健康现代化的内涵要义
健康现代化是实现人的现代化和国家现代化的必然要求,承载着国家富强和人民幸福的美好期待,是党执政为民理念的具体实践。中国式卫生健康现代化立足本国发展实际,旨在破解卫生健康发展不平衡不充分矛盾的基础上,通过全民共建共治,实现全民共享健康,进而为推进现代化提供可持续发展动力。作为现代化进程的基本构成,中国式卫生健康现代化意涵丰富。
(一) 以人民健康为中心:现代化最重要的指标还是人民健康
“现代化的本质是人的现代化”[7],“以人民为中心”是中国式现代化道路的本质要求,也是中国式卫生健康现代化的核心理念。
一方面,以人民健康为中心是党一贯遵循的传统。中国共产党在各个历史时期都坚决把一切为了人民健康作为治国理政的出发点和落脚点,适时调整方针政策,改善医疗卫生条件。当前,以人民健康为中心,健康优先发展,意在将人民健康融入社会发展的各项政策、发展理念和发展规划之中,将健康影响纳入评估体系,推动健康与经济社会的协调发展。新时代以来,面对卫生健康难题,党中央强调“要实施健康中国战略,完善国民健康政策,为人民群众提供全方位全周期的健康服务”[8],从顶层设计到具体实践,人民健康在现代化发展中的地位日臻凸显。
另一方面,以人民健康为中心彰显共同富裕。共同富裕是中国式现代化的基本特征之一,其评价指标不仅体现在经济高速发展和分配公平,更聚焦于全民健康。中国式卫生健康现代化在覆盖群体上强调全民性,在覆盖领域上强调全面性,在实现过程中强调全程性。二者在主体、内容及目标上具有一致性。从根本上说,我国的现代化是社会全面进步和人的全面发展的现代化,这两个目标的实现都离不开人民健康和共同富裕。“健康是1,其他是后面的0”[9],只有坚持人民至上、健康优先,共同富裕和现代化建设的健康生产力才越丰富,综合国力和可持续发展能力才越强。失去健康,共同富裕将失去核心支撑和根本动力。人民健康是共同富裕的重要基础和强力支撑,共同富裕则进一步促进人民健康,两者的协同发展将为解决发展不平衡不充分难题,推动现代化建设提供必要条件。
(二) 注重全面全民全过程健康:树立大卫生、大健康理念
“生产力在现代化进程中的指数式增长,使风险和潜在自我威胁的释放达到了前所未有的程度”[10],卫生健康领域的非传统困扰和非自然健康风险正加速向人类生产生活领域渗透,健康形势复杂严峻。囿于不得病或以疾病为中心的传统健康观难以适应现代化健康的困境,迫切要求树立大卫生大健康理念。大卫生大健康理念意在实现全民、全面、全方位、全过程健康,倡导健康的行为和健康的生活方式,蕴含着生理、心理、精神、道德、社会、环境等多维健康状态。
一方面,大卫生大健康能够催生大批现代化健康产业的蓬勃发展,造就大批身体素质强健的国民,为激发经济发展动力、满足多样化健康需求、抢占全球健康产业分工提供不竭的健康生产力。只有保障人们具备健康的身体机能,并延展到精神状态、心理素质、社会关系、道德文明等诸方面的健康,才能更好地为现代化建设提供全面发展的健康主体,更好地实现物质富足与精神富有,促进国家健康发展。另一方面,“中国式现代化是人与自然和谐共生的现代化”[11],人与自然是有机统一的整体,良好的生态环境是人类健康生存的基础。经济的快速增长和人类的短视行为使得大气污染、水污染、全球变暖等生态环境问题日益突出,由此引发的各类疾病及突发性公共卫生事件严重威胁着国民健康。大卫生大健康理念要求“努力跳出卫生看卫生,跳出健康抓健康,注重健康影响因素的广泛性、社会性、整体性”[12]。将生态环境因素纳入健康范畴,强调实现人、社会、自然的整体协调,生命、生态、生产的和谐统一,既是以人为本理念的升华,也是健康中国的内在要求。因此,实现卫生健康现代化必然要实现生态环境根本好转。对此,我们应该以绿色发展理念为引领,切实解决影响人民群众健康的突出环境问题。
(三) 以中国药方贡献中国智慧:坚持中西医并重,推进中医药现代化
党的二十大报告指出,“中国式现代化是赓续古老文明的现代化,······是从中华大地长出来的现代化,是文明更新的结果,不是文明断裂的产物。”[13] 中医药学立足于中华优秀传统文化,基于对人体生命现象的系统观察和临床实践的总结升华,形成了 “具有辨证论治个性化、用药取向天然化、防治原则均衡化、给药途径多样化、治疗方案人性化等独特优势的综合性医学体系”[14],长期在群众防治疾病、康养保健中发挥了重要作用。其鲜明的“中国烙印”与中国式现代化的本质要求相呼应,成为推进卫生健康现代化的“中国药方”。
一方面,中医药内涵丰富,倡导“天人合一”“防治未病”“动形养生”等健康理念,注重人体各系统之间的协调与平衡,与回归自然、绿色医疗、人与自然和谐共生的理念相吻合。另一方面,中医药涉及心理、道德、身体、饮食、环境等多维健康,在全方位全周期保障人民健康方面发挥着重要作用,潜藏着巨大的卫生、经济与生态资源。因此,基于提升我国在世界医药领域核心竞争力的客观需要,进一步深化中西医结合,让“中国药方”走向世界,是实现中国式卫生健康现代化的题中应有之义。当前,我国在推进中医药现代化、促进中医药传承创新和中西医深度结合等方面仍面临诸多困难,还需在中医药管理与保护、教育科研、体制机制等方面加大改革创新力度,加快与现代化事业融通,服务人民健康。
(四) 以护佑全球健康为视野:共同构建人类卫生健康共同体
区别于西方资本主义现代化对内剥削,对外 “巧取豪夺、强权占领、殖民扩张”[15] 的扩张式现代化,中国式现代化秉持开放包容的基本原则、合作共赢的发展理念,是走和平发展道路的现代化。基于此,中国式卫生健康现代化以护佑全球健康为宏大视野,倡导构建人类卫生健康共同体。
就发展道路而言,中国式卫生健康现代化立足于人类健康和世界命运,强调要坚持走和平发展、和合共生的现代化之路,蕴含着以和为贵、天下一家的胸怀与气度。“人民生命安全和身体健康是人类社会得以发展延续的根本”[16],健康既是世界各国人民的共同愿景,也是最重要的民生福祉。从20 世纪60年代初对外医疗援助,到倡导构建“健康丝路”,再到积极推动构建人类卫生健康共同体,中国在全面推进疫病防控、卫生应急、科技创新等方面积极与世界各国和国际组织展开合作交流,致力于实现全民健康、全球健康、全人类健康,彰显了中国式卫生健康现代化的“道路之和”。
从全球卫生健康治理理念而言,中国式卫生健康现代化以全球健康为视野,倡导共商共建共赢,构建人类卫生健康共同体。随着全球气候变化和人类交往渐趋深入,卫生健康与各国各领域的关系愈加密切,谁都难以独善其身,迫切需要共同推进人类健康事业。“人类卫生健康共同体将中国人民的健康命运和全世界人民的健康命运联系在一起,既体现了以人民为中心的理念,又反映了中国的国际新主张”[16],是卫生健康现代化由国民健康向人类健康的场域拓展,表明我国卫生健康现代化以内外融合为基准条件。同时,这一理念摒弃了西方零和、单赢的旧思维,坚持命运与共,合作共赢,共同提高人类整体健康水平,开拓了全球卫生健康治理的新理念,彰显了中国式卫生健康现代化的“治理之和”与“人伦之美”。
二、 中国式卫生健康现代化的历史演进
中国共产党高度重视发展卫生健康事业,在不同历史阶段围绕保障人民健康进行了积极探索,取得了一系列伟大成就,为溯源中国式卫生健康现代化的演进历程提供了坚实基础。
(一) 萌芽阶段:新民主主义革命时期
“三座大山”压迫之下的旧中国,医疗卫生资源匮乏、水平低下。中国共产党将发展卫生健康事业与争取民族独立、国家富强紧密相连,坚持革命事业和卫生工作两手抓,基本形成了党的卫生健康事业指导思想,建立了基本医疗卫生保障体系,有效保障了军民健康,为现代化的起步奠定了良好基础。
一是注重运用政策制度引导卫生健康事业。 1922年,中共二大提出“工厂设立工人医院及其他卫生设备”[17] 以维护劳动者的健康。1931年在中央苏区,党中央先后颁布《苏维埃区暂行防疫条例》 (1932年)、《卫生运动纲要》(1933年)等多项政策法规,开启了群众性爱国卫生运动之先河。1937年陕甘宁边区政府建立后,党中央先后颁布《陕甘宁边区宪法原则》(1946年)、《陕甘宁边区政府关于开展 1949年防疫工作的指示》(1948年)等政策法规,保证了卫生防疫工作有章可循。然而必须指出的是,由于这一时期处于战争状态,政策制度的创设首先是为革命战争服务,缺乏系统性和规范性。二是建立健全医疗组织机构。为保障工农健康,党在城市、乡村、机关、部队积极筹备建设卫生医院和卫生组织机构,倡导中西医结合,在组织上保障了党的宗旨的落实和红军战斗力。如1931年设立卫生局、 1938年成立中央卫生处、1941年陕甘宁边区组建卫生防疫委员会等。三是加强医学人才培养和健康知识宣传。党中央积极建设卫生学校、开办医疗培训班、创建医疗卫生组织,教授医学实用技术,培养了大批医护人员。如1931年江西瑞金成立中国工农红军卫生学校、闽西医院设立中医训练班等。此外,采取唱革命歌曲、开辟墙报栏目等方式,将卫生防疫和移风易俗相结合,普及卫生知识,带动人民整治卫生环境,改善群众健康状况,卫生健康事业得到初步发展。
(二) 探索阶段:社会主义革命与建设时期
中华人民共和国的成立和国民经济的恢复,为卫生健康事业的发展提供了重要保障。在党中央的积极探索下,人均寿命由 1949 年的 35 岁提高到了1978年的68.2岁,各项疾病发病率大幅下降,我国城乡卫生面貌和人民健康水平发生了历史性变化。
一是确立卫生工作方针。医疗卫生为谁服务、靠什么支撑、如何落实是卫生工作亟须解决的三个问题。1950年,第一届全国卫生工作会议确立了面向工农兵、预防为主、团结中西医的三大方针,与 1952年增加的“卫生工作与群众运动相结合”共同构成中华人民共和国卫生工作的四大方针,为有效应对疫病、改善人民健康状况指明了方向。二是建立健全面向全国的卫生健康服务体系。党中央建立了从中央到地方职责明确、上下协同的垂直卫生行政管理体系。同时,探索形成了包括合作医疗、 “赤脚医生”和三级卫生保健网在内的“三大法宝”,满足了绝大多数社会成员的基本医疗卫生需求,特别是农村合作医疗制度成为卫生事业发展的一项创举;建立了包括高等、中等和在职医学教育在内的医学教育和人才培养体系,卫生人才队伍发展壮大,专业化水平显著提升;对中医药发展予以政策支持和保护,建立了中西医结合制度,促进了中西医融合发展。此外,为加强传染病和地方病防治,党中央积极设置各级防疫机构,将计划免疫和爱国卫生运动制度化,建立了较为完整的卫生防疫制度。这一时期,党中央将卫生健康事业融于社会主义建设体系,由国家主导,全面规划,注重预防为主和城乡兼顾,重点向农村倾斜,在较短时间内改变了卫生事业落后的面貌,革命性地解放和发展了卫生健康生产力。
(三) 发展阶段:改革开放和社会主义现代化建设新时期
中华人民共和国成立后的三十年,我国卫生健康事业虽成效显著,但仍然面临着总量不足、配置不均衡、体系不健全等问题。1978年改革开放为卫生健康的现代化发展注入了强劲动力,医疗事业市场化改革开始。
一是逐步推进卫生管理体制、运行机制和投入机制改革,激活发展活力。一方面,要求实行管办分开,引入竞争机制,扩大医疗卫生机构的经营管理自主权,提升服务效率。1979年,卫生部提出可以逐步运用经济手段管理卫生事业。1985年,国务院批准卫生部《关于卫生工作改革若干政策问题的报告》中强调要简政放权,便民利民。另一方面,调整卫生投入结构,鼓励社会资本进入医疗卫生领域,兴办各类医疗机构,打破了单一的公有制办医格局。1980年,国务院批准卫生部《关于允许个体开业行医问题的请示报告》,政策导向向医疗卫生市场化改革转变。1985年,党中央进一步明确了多方集资发展卫生健康事业的路径,健康产业初具规模,为经济社会发展做出了重要贡献。
二是不断完善制度机制,强化卫生健康事业的公益性。随着看病难看病贵、重医轻防、重城轻乡等问题的日渐显现和“非典”疫情的暴发,党和政府强调加强公共卫生服务,保障健康公平。2003年,新型农村合作医疗制度在全国农村开始建立,重在解决因病致贫和因病返贫问题。2007年,党的十七大报告把人人享有基本医疗卫生服务纳入全面建设小康社会的奋斗目标,要求建立四位一体协调发展的基本医疗卫生制度,坚持公共医疗卫生的公益性,提高全民健康水平。2009年,《关于深化医药卫生体制改革的意见》提出建立“四大体系”和“八项支撑”,完善我国医药卫生体制机制,开启了医改新征程。
三是推动卫生健康科技创新。1996年,全国卫生工作会议增加了卫生工作要“依靠科技与教育” 的方针,凸显了科技创新在卫生健康事业发展中的重要性。经过不懈努力,我国在医学基础研究、应用研究方面取得了重大突破,为卫生健康的现代化发展提供了重要支撑。
这一时期,党中央不仅通过市场化改革丰富了卫生健康事业的发展路径,而且进一步明确了卫生健康事业是社会主义现代化的重要组成部分,强调深化改革要始终坚持人民性、公益性,为后续改革与发展提供了经验。
(四) 深化阶段:新时代中国特色社会主义
新时代以来,随着社会主要矛盾的转变,用更全面、系统的理念促进卫生健康在质和量两方面的提升是社会主义现代化建设的内在要求。
第一,确立新时代卫生健康工作方针。2016 年,党中央在深刻把握我国卫生健康事业发展大趋势的基础上,提出了“以基层为重点,以改革创新为动力,预防为主,中西医并重,把健康融入所有政策,人民共建共享”[18] 的新方针,不仅延续了以往 “坚持预防为主”的优良传统,还创造性地提出以人民健康为中心,把人民健康放在优先发展的战略地位,树立大卫生大健康理念,把健康融入所有政策,形成卫生健康事业发展的社会“大处方”和“小处方”有效联动,实现人民共建共享。
第二,强化顶层设计,实施健康中国战略。健康中国战略以全民健康为目标,是推进中国式卫生健康现代化的重要指引。2016年,党中央印发《“健康中国 2030”规划纲要》,强调以实现全民健康为目标,从健康生活、健康服务、健康保障等多个维度对卫生健康工作进行了规划。2017年,党的十九大报告提出实施健康中国战略,强调要不断深化医药卫生体制改革、促进中医药传承创新发展。党的二十大报告进一步指出,要健全公共卫生体系,面向人民健康加强科技创新。相关部门积极制定健康中国中长期发展规划,实施健康扶贫工程,深化公立医院改革,促进“三医”协同与治理,并在食品药品安全、健康环境建设、医疗反腐败斗争、大健康产业、中医药现代化等方面持续发力,成功开辟了一条具有中国特色的卫生健康发展道路。
第三,建立健全健康保障机构,积极参与全球健康治理。一方面,党中央积极改革国家卫生和健康相关机构,成立国家卫健委(2018年)、健康中国行动推进委员会(2019年)等机构,建立“一网一刊一号”,健康保障机构不断健全。另一方面,在持续推进“健康丝路”的基础上,2020年,习近平提出打造人类卫生健康共同体的理念,向世界传递了打赢疫情防控阻击战的坚定信心。在这一理念的指引下,中国积极向相关国家提供医疗援助,为促进和改善全球卫生治理贡献了中国智慧。
这一时期,卫生健康理念由“以治病为中心”转向“以人民健康为中心”,健康优先发展;公共卫生防护网更为紧密、医疗卫生服务体系不断健全、医疗保障网广覆盖,卫生健康服务体系建设取得重大成就。同时,科技创新加速发展,中医药标准体系框架基本建立,卫生健康公益性、可及性、人民性进一步彰显,卫生健康现代化迎来崭新阶段。
三、 推进中国式卫生健康现代化的实践路径
经过长期努力,我国卫生健康事业发展取得了显著提升,主要健康指标居于中高收入国家前列。然而,随着社会主要矛盾的转变,我国卫生健康现代化仍面临着人口老龄化进程加快、居民疾病谱变化、健康影响因素交织的复杂局面,需要进一步深化实践路径。
(一) 科技强则国家强:面向人民健康,加快卫生健康科技创新
“中国式现代化关键在科技现代化。”[19] 科学技术是人类同疾病较量最有力的武器和实现人民健康的根本支撑与动力,实现卫生健康现代化必须面向人民生命健康加快科技创新。
1 . 政策支持,注重科研人才培养
加强组织领导,改革卫生与健康科技管理体制,完善科技成果准入应用制度,落实科卫协同机制,为统筹推进基础研究、应用研究、产品研发和产业化等环节的创新提供良好的政策环境。加强党对人才工作的全面领导,做到高标准精准引进和高质量自主培养两手抓,不断提高科研人员素质,加快形成与健康需求相适应的医卫人才力量。
2 . 协同创新平台,推进核心技术攻关
推进中国式现代化,科技创新是必由之路。深入推动医学与多学科、多领域形成合力,高度重视信息技术应用,探索更多“医学+”的实践应用场景,实现优质医疗资源扩容及均衡配置。积极打造集医疗卫生机构、科研院所、企业等在内的科创平台,通过资源和技术共享实现原创药物、医疗设备、关键核心技术攻关及国产化替代,有效化解看病难、看病贵问题。
3 . 全球健康理念,深化国际交流与合作
借助构建“一带一路”和人类卫生健康共同体等具体实践,积极参与和主持大型国际科研项目,搭建科研成果共享交流平台,引进先进技术和智力资源,推动卫生健康领域科技成果与服务高质量 “引进来”和“走出去”。
(二) 进一步全面深化改革:持续深化卫生健康现代化改革
1 . 充分凝聚健康治理合力
在党的领导下,调动各类机构、群体、组织的积极性和内在优势,在保障人民健康权益、保护生态环境、维护医疗秩序、提高健康素养等方面实现有机配合,凝聚健康治理合力。一是鼓励各类社会组织参与健康治理,充分发挥其在健康宣传教育、疾病防控、扶贫助医、康养服务等方面的作用。二是推动企业履行社会责任,充分发挥企业在研发创新、提供高质量药品和医疗器械、创造健康工作环境、投资健康产业等方面的优势。三是加强健康教育,强化个体健康责任。充分借助现代科技和传播媒介,加强对健康知识的普及、健康政策的解读及现代健康观念的塑造,全面了解人民群众的健康需求,及时回应和适时调整健康政策,鼓励个体树立正确的健康观念,形成健康的生活方式。
2 . 完善卫生健康领域体制机制建设
一是建立完善的分级诊疗制度,进一步明确各级医疗机构的诊疗范围及功能定位,指导形成分流合理、衔接有效的完善转诊机制,满足基层群众多元化的健康服务需求。二是完善药品供应保障体系。如在药品及耗材的采购中要善用“两票制”,实行集中采购;在短缺药品、罕见病药品的供应及销售中,建立并落实供应保障及配送、报销制度;在医药产品、器械网络销售方面进一步完善交易管理制度,加强日常监管等。三是完善现代医院管理制度,在编制、监管、绩效考核、薪酬分配、质量评价等方面出台配套政策,不断释放高质量医疗服务供给,提升患者就医体验。四是在养老保险、环境保护、食品安全监管以及医联体医共体建设等方面强化顶层设计,普遍应用健康视角分析和健康影响评估,构建全方位全周期保障人民健康的制度体系。
(三) 用法治维护好人民群众身体健康:提高卫生健康法治化水平
1 . 推动科学立法
“中国已形成了以宪法为总领,以民事法律法规、卫生行政法律法规、地方性法规等为实施基础,以健康领域各种纲要、纲领、计划为行动指南的健康制度体系。”[20] 同时也应看到,我国卫生健康领域法律法规仍相对散乱,针对性不强,问题导向不够明确,在深化医改、落实大卫生大健康、促进健康等现实问题的回应上仍显不足,有必要加以修改完善或出台更具针对性的法律法规,如《国民健康法》 《控烟法》等,确保健康理念法律化,医改于法有据,制度运行有法可依。
2 . 推进严格执法、公正司法
行政部门相关人员要不断提升依法行政和依法履职能力,司法机关相关人员要严格执法,依法依规惩处危害全民健康的行为,筑牢健康中国的法治屏障。
3 . 推进全民守法
社会各类主体要充分发挥推进普法工作的协同效应,通过法治宣传、法律服务、法治教育等,引导群众强化法律意识和健康意识,做到心中有法,自觉守法。
(四) 反腐败是最彻底的自我革命:深入推进医疗反腐败斗争
卫生健康领域不仅易发多发腐败问题,而且覆盖面广,各个环节都有滋生腐败的潜在风险点,必须充分发扬斗争精神,深入推进反腐败斗争。
1 . 完善国家医疗反腐制度体系
一方面,把党的领导贯穿于卫生健康各行业、各领域、各环节,有机加强各级党组织建设,推动 “党建+业务”深度融合。另一方面,制定和完善针对性强、符合行业要求的反腐败法律法规、政策文件和制度体系,如责任追究制度、行贿人“黑名单” 制度等,明确腐败行为的概念界定、具体表现和惩处措施,形成制度合力,有效预防腐败。如2024年国家卫健委等多部门针对相关问题发布了《关于印发医务人员学术讲课取酬工作提示的通知》和《关于印发2024年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点的通知》。
2 . 逐步提高监管力度
构建内部审计与风险防控机制,依照《公立医院内部控制管理办法》《医疗机构医用耗材管理办法》等定期监管检查,开展全流程精准管控和超常预警,特别是对价格高、用量大和非必要的医疗项目及耗材采购予以重点监管,破解过度医疗难题。不断强化外部监督,加强和鼓励相关部门及媒体、公众对行业和从业者廉洁行为的监督。
3 . 开展反腐败教育和培训
相关部门应不断加强党纪国法、反腐败和职业道德教育,引导医疗卫生工作者强化廉洁从业意识。同时,从业人员也需加强廉洁自律意识和职业道德素养,严格遵守法律法规和行业规范,杜绝任何形式的违法违规行为,保障医疗行为的纯洁性和公正性。
一人健康是立身之本,人民健康是立国之基。中国式卫生健康现代化立足国内外健康发展实际,以人民健康为中心,统筹社会经济发展的各个环节,注重健康观念的全面融入,为全面建成社会主义现代化强国奠定了坚实的健康基础,彰显了中国之治和中国优势。
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