2015(5):335-338. DOI: 10.7655/NYDXBSS20150501 CSTR:
摘要:文章通过文献分析,了解我国及美国部分地区透析患者对透析突发事件的了解程度及灾难应急方面的研究进展?美国透析灾难应急研究围绕经验总结?透析机构及患者调查等多方面开展,研究成果对透析灾难应急预案起到不断完善的作用,而国内目前对透析灾难应急研究较少?提示我们应借鉴美国透析灾难应急研究取得的成果,重视国内透析应急工作的开展?
2015(5):339-343. DOI: 10.7655/NYDXBSS20150502 CSTR:
摘要:文章调查江苏民众对于器官捐献的态度?意愿及其影响因素,并针对性地提出器官捐献事业发展的建议?本次调查共发放问卷800份,回收761份,有效问卷742份,有效率92.8%?其中,42.2%愿意捐献,47.7%赞成但不愿意自身捐献,10.1%反对捐献?女性?高学历者?了解器官捐献?接受脑死亡概念的被调查者对器官捐献的认同度高?阻碍器官捐献事业发展的因素包括相关法律法规的不完善?公民对器官分配问题的不信任?相关机构宣传工作的不到位?有针对性的宣传工作将有助于提高器官捐献工作效率;完善相关的法律法规?建立健全公平的分配系统可以促进器官捐献事业的发展?
2015(5):344-348. DOI: 10.7655/NYDXBSS20150503 CSTR:
摘要:目的:了解医患纠纷基本情况,分析其成因与影响,探讨化解医患纠纷的对策,为构建和谐医患关系提供决策参考?方法:收集2011—2013年某省三级医院及部分县级综合医院医患纠纷相关信息并统计分析?结果:医患纠纷数量与赔偿金额逐年攀升,纠纷发生率逐年下降;政府卫生投入不足,资源配置不合理;非医疗技术过失成为医患纠纷的主要原因;医闹频发,伤医?伤财情况不容小觑;以医患双方协商处理为主,外界干扰因素加大公正处理的难度?结论:加快探索分级医疗体系;坚持患者需求至上;实施医疗责任保险制度;出台专业法规防范恶性医闹事件?
2015(5):349-354. DOI: 10.7655/NYDXBSS20150504 CSTR:
摘要:目的:探索医疗纠纷发生的特点和规律,为医疗机构防范医疗纠纷提供参考依据?方法:运用一般描述性统计分析方法从纠纷数量年度分布?纠纷个案赔偿金额分布?纠纷在各医疗机构分布?纠纷所涉科室分布?纠纷患者性别?年龄以及纠纷原因构成这七个方面进行分析?结果:医疗纠纷数量平稳,三级医院成为“重灾区”;“经济赔偿”是化解纠纷的关键,且以“1~10万元”赔款最为常见;外科是医疗纠纷最为频发的科室;老年患者和少儿患者是医疗纠纷多发人群;对诊疗效果的不满是医疗纠纷的“导火索”?结论:三级医院应该加强医疗纠纷防范意识,强调“患者参与”的服务理念;对重点科室及重点人群进行重点防范;提高医护人员专业技术水平和与患者有效沟通的水平;增强医疗纠纷人民调解机制的公信力?
2015(5):355-359. DOI: 10.7655/NYDXBSS20150505 CSTR:
摘要:目的:了解医患双方对医患关系的认知差异和心理情况?方法:对无锡市四所医院医护人员医患双重角色和门诊患者采取整群随机抽样法进行随机问卷调查?结果:医护人员处于医护和患者两种角色状态下,对医患关系评价和影响因素认知不同;医患双方对医患关系评价和影响因素认知不同;医护人员患者角色与患者对医患关系趋势和医患交流认知有统计学差异?结论:改善医患关系需要多方努力,媒体应客观公正报道,传播正能量;政府需合理配置医疗资源,完善基层社区医疗;医院需简化就医程序,透明就医价格,加强培养医护人员沟通能力?
2015(5):360-365. DOI: 10.7655/NYDXBSS20150506 CSTR:
摘要:目的:研究医患沟通过程中的“工具行为”及“交往行为”?方法:基于哈贝马斯交往行为理论,对南京地区?苏南地区?苏中地区?苏北地区等地多家医疗机构的各岗位在职人员进行调查,并对相关数据进行描述性分析?回归分析和χ2检验?结果:医务人员长期接受工具行为的训练,其专业能力较好,但使得医患沟通处于缺乏人文关怀的语境,其交往行为需加强?结论:以技术规范为导向的“工具行为”和以相互理解为核心的“交往行为”在医患沟通中都是必要的,工具行为是医患沟通的重要手段,是专业人员准确?简洁?高效地进行医患沟通的主要途径?交往行为的合理恰当使用,是医学人文精神的重要体现?
2015(5):366-369. DOI: 10.7655/NYDXBSS20150507 CSTR:
摘要:目的:探讨中国文化背景下老年人夫妻依恋类型,并比较其对心理健康的影响?方法:采用方便取样与入户访问相结合的方式,对260名老年人进行夫妻依恋问卷和孤独感量表调查?结果:①老年人孤独感平均得分为1.95分,总体处于较低水平;地区差异?居住状况和月收入水平对其有显著影响?其中,城镇居住?群居以及较高的收入水平可以降低老年人孤独感?②聚类分析表明,老年人夫妻依恋模式分为安全型?焦虑型和回避型,并且,安全型占主导?③以孤独感为心理健康指标,发现老年人夫妻依恋类型对孤独感有显著影响?在此指标上安全型得分最低而另外两种类型无差异?结论:有效形成老年人安全型依恋模式可以提高其心理健康水平,这对于实现积极老龄化有重要意义?
2015(5):370-372. DOI: 10.7655/NYDXBSS20150508 CSTR:
摘要:采用循证实践的方法,选取福建省某监狱的60名长刑期罪犯随机分入干预组和对照组,对干预组实施循证心理矫治措施,用抑郁量表?神经质分量表?应对方式量表对罪犯进行干预效果评价?研究结果表明,长刑期罪犯普遍存在抑郁问题,其抑郁检出率为73.33%;与对照组相比,干预组的抑郁?积极应对指标有显著改善;团体心理辅导可以有效缓解长刑期罪犯的抑郁症状,有利于培养罪犯形成积极乐观的心态?
2015(5):373-380. DOI: 10.7655/NYDXBSS20150509 CSTR:
摘要:当前的医学人文关怀实践并未有效缓解国内医患关系紧张的局面,以及医学所面临的现代性危机?作为缓解医患矛盾?化解医患冲突理论基础的医学人文关怀,因其实践无力应当被重新审视?传统视域下的医学人文关怀理论注重医护人员对病患群体的关怀研究,研究视域和关怀对象较为狭窄,未能全面理解把握人文关怀在医学中的应有内涵?在传统视域之外还存在着病患群体与社会对医护人员的关怀,以及社会对医患双方的关怀?文章分析人文关怀在医疗过程中的现实需求,探讨医学人文关怀存在的多向度视角,并通过对其在实践中存在的众多不足进行解读,进而对多向度医学人文关怀理论进行初步探索?
2015(5):381-383. DOI: 10.7655/NYDXBSS20150510 CSTR:
摘要:目的:观察连续综合干预对社区高血压患者血压控制?生活方式改变及服药行为等的影响,探究社区高血压干预的有效模式?方法:回顾性分析无锡市藕塘社区2009年12月至2012年12月采取连续综合干预的480例高血压患者,对比其干预前后的血压控制?生活习惯及服药依从性等变化情况,评估最终的干预效果?结果:经过3年的连续综合干预,藕塘社区高血压患者的血压控制情况得到明显改善,前后对比差异有统计学意义(P < 0.05);患者生活习惯中的吸烟及每周运动情况明显改善,分别由最初的70%和25%转变为59%和55%,前后对比有显著差异(P < 0.05);服药依从性评分由干预前的(4.78 ± 2.33)分提高到(7.31 ± 1.88)分(t=12.963,P=0.009)?结论:连续综合干预可以有效改善社区高血压患者的血压控制情况和服药依从性,帮助患者更好地管理自身血压,提高生活质量和降低并发症的发生风险,值得在其他社区中推广应用?
2015(5):384-389. DOI: 10.7655/NYDXBSS20150511 CSTR:
摘要:目的:研究医疗质量实时监控系统是否可以提高运行病历的书写质量?方法:对实时监控前后共四年的运行病历书写质量进行回顾性分析,监控前共抽查960份运行病历,监控后检查24 255份运行病历,从运行病历书写的及时性?完整性?内涵质量三方面进行汇总分析?结果:监控前组和监控组比较,及时性达标率由79.4%提升到85.2%(P < 0.001),完整性达标率由94.9%提升到98.2%(P < 0.001),内涵质量达标率由91.8%提升到93.6%(P = 0.114);监控后第二年(2013年)发现运行病历书写及时性?完整性?内涵质量不达标情况分别集中在危重患者病程记录不及时?入院录不完整?日常病程记录内涵质量不高等方面;运行病历书写质量受书写人员的性别?学历?职称?科室因素影响?结论:医疗质量实时监控系统的应用是提高运行病历书写及时性?完整性的有效方法,但对提高运行病历书写的内涵质量效果不明显;女性?高职称?高学历?非手术科室的医务人员运行病历书写的质量较高?
2015(5):390-393. DOI: 10.7655/NYDXBSS20150512 CSTR:
摘要:医学领军人才是医药卫生领域的第一战略资源?文章通过分层随机整群抽样调查法?深入访谈法等研究方法,对178名江苏医学领军人才进行问卷调查以及深入访谈10名访谈对象,总结影响医学领军人才成长的关键因素,并对问卷调查及访谈结果进行分析,提出医学领军人才培养发展的对策与建议?
2015(5):399-402. DOI: 10.7655/NYDXBSS20150514 CSTR:
摘要:通过问卷调查,分析高校大学生心理健康教育的现状及问题,结合互联网环境的开放性?虚拟性?平等性和互动性等特点,探究心理健康服务形式?心理健康教育内容需求?高校学生期待解决的心理问题及心理咨询途径等课题,从互联网环境下高校心理健康教育的内容体系?心理健康教育的方法与途径?心理健康教育实施和心理健康教育评估体系角度,构建互联网环境下高校心理健康教育新模式?
2015(5):403-406. DOI: 10.7655/NYDXBSS20150515 CSTR:
摘要:网络社会的发展运行正在从无序走向有序,在影响人类社会生活和社会结构的同时,必然引起社会问题,这些问题既包括网络本身的社会问题,也包括网络对现实社会所造成的冲击和影响?文章从网络社会学的角度对当前大学生网络道德进行调查分析,认为大学生存在网络道德认知迷失?道德行为失范和道德情感危机的问题,并提出针对性的教育引导措施,以期实现大学生的健康成长,网络社会的良性运行和发展?
2015(5):407-410. DOI: 10.7655/NYDXBSS20150516 CSTR:
摘要:英语学科在大学生人文教育过程中,具有天然的自身优势?由于医药类院校的英语学科在教学内容?课程设置?培养目标等方面不足,英语的医学人文教育功能未得到充分体现?英语教育与医学教育之间存在高度的契合点,以英语文学为例,其内容和功能与医学有诸多融通之处?要充分发挥英语学科在医学类院校中的人文教育功能,需要实现三个方面的转变,分别是英语学科的认识转变,英语教师的业务转变以及英语教育的跨学科转变?促进英语教育的“本校化”,是医药类院校英语教育工作者应努力解决的课题?
2015(5):411-415. DOI: 10.7655/NYDXBSS20150517 CSTR:
摘要:PBL(problem-based learning)即基于问题的学习,是以问题为中心的教学模式?目前我国很多高校都采用了此种教学方法,但其在卫生学教学中的应用还有待探索?文章针对基于PBL的卫生学教学改革,从优化案例编写?优化组织实施和完善评价体系三方面进行阐述,探讨了PBL在卫生学教学改革中的应用?
2015(5):416-418. DOI: 10.7655/NYDXBSS20150518 CSTR:
摘要:局部解剖学是临床医学和基础医学之间的桥梁,学习局部解剖学是将理论知识向实践操作能力转化的一个重要环节?但传统医学课程的设置割裂了外科学与局部解剖学两者之间的联系,学生学习缺乏兴趣,知识掌握不牢靠?为更好地培养医学人才,打破传统的课程框架,从外科临床角度进行局部解剖学教学,有效促进了外科学与局部解剖学的融合,可有效提高教学质量和效率,激发学生的学习兴趣,提高其学习的积极性与主动性,是一种值得推广的教学方法?
2015(5):419-422. DOI: 10.7655/NYDXBSS20150519 CSTR:
摘要:开放基础护理实验室是培养护理本科生临床实践能力,提升综合素质的有效方法。护理学院让学生参与到开放实验室的管理中,并新建了测评和奖惩制度,应用匝匝群辅助管理。学生普遍认可新措施,并积极参与开放实验室管理,实验室管理效果显著提高,学生综合素质全面提升。