摘要:国际规范内化有助于将国际社会反响强烈?与公众利益紧密相关的国际规范?理念?承诺等融入本国,在一定程度上促进本国兑现国际承诺,继而促进国际规范?理念?承诺等在全球层面获得新进展?文章基于国际规范内化理论试析了环境和卫生领域国际规范内化的案例,梳理出不同领域国际规范?理念等在中国内化的路径,总结出国际规范在中国内化的特点,并基于这些特点提出加深与WHO未来发展合作的建议?

摘要:文章在解释患者报告健康状况和患者体验内涵的基础上,介绍了国内外基于患者体验的医院绩效评价研究并比较国内外相对成熟的基于患者体验的医疗服务质量评价量表?借鉴国外医院绩效评估经验,提出下一阶段我国公立医院绩效评价的重要内容,为建立系统?科学的公立医院绩效评价体系提供借鉴?

摘要:目的:以合肥市基层医疗卫生机构门诊患者为研究对象,了解其对国家基本药物制度的认知?态度及满意度情况,并探讨满意度的影响因素?方法:采用自行设计的自填式问卷,随机抽取合肥市社区卫生服务中心和乡镇卫生院的664例门诊患者进行匿名调查?采用χ2检验和多元Logistic回归模型进行数据分析?结果:45.6%的门诊患者表示完全不了解基本药物制度;65.5%的门诊患者表示支持或特别支持实施基本药物制度;门诊患者对基本药物制度的综合满意度为74.1%,满意度得分为71.24分;多元Logistic回归分析结果显示不同参保类型门诊患者的满意度得分差异有统计学意义?结论:合肥市基层医疗卫生机构门诊患者基本药物制度认知度?满意度均处于较低水平,参保类型为门诊患者满意度的影响因素?建议加强基本药物制度的宣传和培训,完善基本药物的招标采购制度,加快推进城乡居民医保整合?

摘要:目的:了解江苏省淮安市医疗机构老年患者分级诊疗的现状并探索如何科学地落实分级诊疗?方法:抽样调查2014年和2015年江苏省淮安市某三甲医院及基层医疗机构65岁以上老年患者的就诊资料,分析并比较其前二十种疾病主要诊断及费用等情况?结果:三甲医院收治的老年患者病种主要集中在肿瘤(含放化疗)及心脑血管两大类疾病上,基层医疗机构则以心脑血管疾病为主;三甲医院收治的老年患者的主要病种及住院费用较为稳定,基层医疗机构的平均住院费用约为三甲医院的三分之一,且不同病种间平均住院费用变化不大?结论:三级医院收治的主要病种构成及其费用变化不大,应提高疑难危重病例收治比例;基层医疗机构收治老年慢性病患者比例明显有所提高,还需进一步加强基层首诊制的落实;增强对老年患者的宣教,灌输分级诊疗的就医理念,引导患者有序就医?

摘要:近年来,我国越来越多的医院开始运用微信公众平台为患者就诊和医院管理服务,达到优化诊疗流程,减少患者等候时间,改善患者就医体验的目的?提升医疗服务,提高患者就医体验度,是本轮医改的重要内容之一?文章以南京地区三级公立医院作为研究对象,对其微信公众平台的建设进行研究,以期为微信公众平台在医疗服务的有效应用提供借鉴?

摘要:目的:探讨社会经济地位对我国老年人老年期痴呆患病的影响?方法:对我国6省(市)7 072名老年居民(≥60岁),使用“10 / 66”国际痴呆项目调查使用的诊断量表作为筛查工具进行入户调查?结果:360名老年人患老年期痴呆,患病率为5.1%?在社会经济地位因子中,婚姻状态为独身?低文化程度和低收入是老年人患老年期痴呆的危险因素?结论:社会经济地位低的人群患老年期痴呆的风险高于社会经济地位高的人群?

摘要:目的:了解南京地区大学生实施心肺复苏(CPR)急救的意愿,比较医学生与非医学生急救意愿差异,探求提高大学生施救意愿的途径?方法:采取方便抽样的方式对南京地区208名大学生CPR急救意愿情况进行调查?结果:90.9%大学生都愿意实施胸外心脏按压(CCM);愿意对陌生人实施口对口人工呼吸(MMR)急救的比例远低于愿意对亲人实施MMR的比例(68.3% vs. 88.0%,P < 0.007);女大学生对陌生人和亲人的MMR施救意愿存在显著性差异(P < 0.007);医学生对陌生人MMR施救意愿明显低于对亲人(66.0% vs. 94.9%,P < 0.007),而非医学生无显著性差异;影响大学生对陌生人施救的主要心理障碍是担心没救活伤员,其次是担心被人敲诈?结论:南京地区大学生对陌生人的施救意愿不高;加强科学的培训?制定救助人保护法?严厉打击医闹及伤医事件,以及进行社会主义核心价值观教育是提高大学生急救意愿的主要途径?

摘要:目的:了解新媒体环境下大学生生殖健康知识的掌握情况及群体差异,为教育者和管理者进行有针对性的教育提供依据?方法:采用整群随机抽样的方法,对南京市2所医科大学?2所综合性大学的在校生进行生殖健康知识的问卷调查?结果:生殖健康相关知识36个选择题的均分是(23.64 ± 5.95)分?在回答“女性性交时没有性兴奋是否会怀孕”的问题时61.5%选择有可能,3.6%选择无可能,选择不知道的人仍有34.9%?避孕方法中避孕套的知晓率最高,达91.0%;其次是口服避孕药知晓率,为87.5%;皮下埋植知晓率最低,只有17.0%?独生子女与非独生子女之间?不同性别间,生殖健康知识的掌握情况有显著差异?结论:在校大学生对生殖健康知识有了一定的掌握,但不够系统全面?可以采取多种方式,尤其可以发挥网络平台的作用,采用大学生喜欢的网络方式开展生殖健康教育?

摘要:感恩教育是医学生教育培养的重要内容,南京医科大学通过开展“感恩志友”活动,梳理感恩教育和志愿服务结合的必然性与可行性,探索将志愿服务作为感恩教育?医学人文教育的有效途径,使学生在活动中获得公益服务和人文教育的共赢?通过对既往开展“感恩志友”志愿服务活动的回顾和总结,提出活动优化的方法和措施,为丰富医学人文教育的方式和途径提供思路和方法?

摘要:目的:从63名从事妇产工作医护人员的视角,了解江苏省南京市高淳区剖宫产现状?剖宫产率的变化情况以及医护人员的态度,分析其影响因素,提出针对性的建议和有效降低非医学需要剖宫产率的策略,为高淳卫生行政部门推进“促进自然分娩,保障母婴安康”项目提供参考依据?方法:对南京市高淳区妇康医院(民营)和区人民医院从事妇产工作的63名医护人员,采用自行设计的调查表进行现场问卷调查,用EpiData3.0?SPSS 17.0软件对数据进行统计学分析?结果:93.7%的医护人员在一般情况下,会更倾向于选择自然分娩,6.3%更倾向于选择剖宫产;在选择剖宫产的考虑因素方面,临床指征是考虑的重点(96.8%),其次是产妇及其家人意见(69.8%),医疗风险是第三考虑因素(57.1%);相比公立高淳区人民医院,民营妇康医院医护人员选择剖宫产术对增加本人收入影响更为明显(P=0.019),选择剖宫产术更容易引发医疗纠纷(P=0.002)?结论:临床指征?产妇及其家人意见是医护人员选择剖宫产术的主要考虑重点;二孩政策的实施,使产妇的依从性更高,对分娩方式的选择存在影响?

摘要:目的:探索不同状况下残疾人辅助器具的需求差异,找出原因,为制定辅助器具服务政策和合理配发辅助器具提供客观依据?方法:基于全国残疾人基本服务状况和需求专项调查,通过横断面调查获取无锡市某区9个街道(镇)残疾人及疑似残疾儿童的调查问卷6 188份?调查内容包含基本信息?残疾类别?残疾等级?教育文化程度等?采用SPSS22.0 统计软件进行Logistic回归分析?结果:残疾人的辅助器具需求受到残疾种类(P < 0.001)?残疾等级(P < 0.001)?年龄(P = 0.024)?就业情况(P = 0.002)和前一年是否获得辅具(P < 0.001)的影响,性别(P = 0.805)?婚姻状况(P = 0.459)?社保状况(P = 0.195)与教育文化状况(P =0.451)无影响作用?结论:听力?视力?肢体?多重残疾会导致辅助器具需求升高,重度残疾?儿童和老人?未就业和前一年获得辅具都能预示人群较高的辅具需求?

摘要:目的:探讨反刍思维?人格类型对个体抑郁情绪的影响以及三者之间的关系?方法:使用反刍思维反应量表(RRS)?大五人格量表(NEO-FFI)和贝克抑郁问卷对447名在校大学生进行测量?结果:不同性别大学生反刍思维?神经质水平差异有统计学意义;反刍思维及其3个维度均和抑郁情绪呈正相关;人格特征中神经质与抑郁情绪呈正相关,开放性?外倾性?宜人性和责任心与抑郁情绪呈负相关?结论:症状反刍与神经质水平可以正向预测抑郁情绪?

摘要:文章采用元分析方法对2007—2015年间使用SCL-90量表研究新生代农民工心理健康的文献进行系统评价,共20篇研究报告纳入分析?研究结果发现,合并效应量波动范围在0.144~0.328,新生代农民工心理健康水平低于全国常模,但是没有预期严重?焦虑和恐怖两个因子最为突出,在研究跨度时间内心理健康水平稳定?男性农民工和女性农民工心理健康水平没有差异,婚姻因素对心理健康水平没有影响?不同地域农民工的心理健康水平差异明显,内陆地区农民工心理健康状况比沿海地区差?

摘要:首届全国部委省共建医学院校改革与发展研讨会于2016年5月在南京医科大学举行,会议研讨主题为“‘5+3’医学人才培养模式改革”?“住院医师规范化培训基地建设”?“地方医学院校服务经济社会发展”等?首批10所共建医学院校?第二批即将共建的5所医学院校主要负责同志出席会议,10所省内外医学院校或综合性大学医学院领导列席研讨会?会议围绕主题交流了各校的特色做法及建议,形成了南京会议共识,决定成立部委省共建高校协作组,作为部委省共建高校今后交流合作的平台?

摘要:加强医学生的医学人文教育是现代医学教育发展的必然要求,临床实践教学中融入人文精神具有十分重要的意义?树立管理者?教师?学生与患者的医学人文意识,具备一定的理论高度,培训中应用具体的人文教学措施,并纳入考核与评价体系,是将医学人文教育融入临床实践教学的有效途径?同时也应倡导和推进全面素质教育,全程性教育?多元化教育?个性化教育相结合,促进科学教育与人文教育的有机融合,才能培养出业务精良?品德高尚的人文精神与科学精神兼备的高层次医学人才?

摘要:构建科学规范化的以问题为基础的教学法 (problem-based learning,PBL)指导教师(Tutor)培训体系,对于有效并深入开展PBL改革具有举足轻重的作用?作者结合工作实践,阐述了东南大学医学院PBL师资培训的主要内容,并较为详尽地介绍了该院开展PBL师资培训工作的流程?该院构建的PBL培训体系,有望在兄弟医学院校推广?

摘要:目的：通过调查影响大学生心理健康教育课程教学质量的因素,为大学生心理健康教育课程改革提供建议?方法:随机选取参加“江苏省大学生心理健康教育‘精彩一课’表彰交流大会”的部分高校150名教师和三所高校选修过这门课的400名学生作为研究样本,根据自编教师问卷?学生问卷分别对教师?学生进行抽样调查?结果:教师认为,制约大学生心理健康教育课程教学质量的因素,排在首位的是学校管理因素?不同类型学校的教师对于影响教学质量因素中的“学生不重视”这一因素存在统计学差异(χ2=8.243,P < 0.05)?学生认为,影响大学生心理健康教育课程教学质量的因素,排在首位的是教师因素?不同学校的学生对于影响教学质量因素中的“教师个人魅力”因素存在统计学差异(χ2=22.078,P < 0.001)?结论:教师素质?教学管理?学生对待本门课程的态度都是影响大学生心理健康教育教学质量的重要因素?

摘要:目的:了解医科大学公共卫生学科新生入学后申请转专业情况,分析学生对专业的认知认同情况,为加强和改进公共卫生学科新生专业思想教育提供依据?方法:查阅学校教务部门公布的2014—2015学年新生转专业资料,对公共卫生学科学生进行专业认知问卷调查?结果:公共卫生学科新生平均转出率9.4%,处于较高水平?新生转专业方向主要选择临床医学及相关学科?公共卫生学科新生与高考第一志愿符合率低于10%,新生对专业认知度较低?结论:需要探索公共卫生学科的招生宣传工作新形式,改进新生专业思想教育工作是关键,优化专业课程教学安排与专业实践改革创新是培养优秀公共卫生人才的核心?

摘要:注重实践创新能力培养已成为预防医学专业培养的核心任务,然而在目前高校针对预防医学本科生的培养模式下,学生的创新思维和综合能力不能满足社会发展需要?近年来,公共卫生学院创新实践教学理念,理论教学形式分层次?多样化,分阶段培养学生科研思维,建设开放实验室运行及管理体系,创新实践教学理念和方法,构建并不断优化实践教学体系,取得了较好的成效?

摘要:随着国家高校创新创业教育改革工作的深入以及“互联网+”在创新驱动战略中的深远影响,立足“互联网+”背景深化高校创新人才培养模式成为新课题?文章分析了“互联网+”背景下医药类专业创新型人才培养现状及重要性,提出以创新文化培育为基础构建药学专业创新创业教育体系,构筑新型药学专业创新型人才培养方式?