2017(2):85-89. DOI: 10.7655/NYDXBSS20170201
摘要:目的:明确农村医疗服务纵向协作中利益相关者的立场、影响力及其政策损益,分析其利益诉求,研究理顺各利益相关者的关系并形成利益协调机制,为农村医疗服务纵向协作提出政策建议。方法:主要通过对卫生行政部门、三级医疗机构等相关部门的管理者和医护人员的定量调查,结合定性访谈和文献进行研究。结果:不同的利益相关者对协作的立场、影响力及其政策损益有所差别,不同的利益相关者其利益诉求有所差异。结论:充分考虑利益相关者的诉求,建立和优化利益协调机制,对于推动农村医疗服务纵向协作有重要理论和现实意义。
2017(2):90-93. DOI: 10.7655/NYDXBSS20170202
摘要:基于江苏省卫生统计信息,对江苏省2011—2014年卫生机构、床位、人员等资源状况进行统计描述,以掌握江苏省卫生资源的发展现状,分析在资源配置和利用等方面存在的问题和影响因素,探讨优化卫生资源配置的路径,为制定江苏省卫生资源配置方案提供参考。结果显示,江苏省卫生资源状况为民营医疗机构发展较快;优质医疗资源主要集中在医院,加重医院医师工作负担;基层医疗资源短缺;资源配置效率低。应鼓励社会资本办医;加大基层医疗机构的建设投入,提高基层资源利用率和服务水平;因地制宜调整结构和规模,合理配置资源。
2017(2):94-97. DOI: 10.7655/NYDXBSS20170203
摘要:对无锡市2015年公立和民营医疗机构的卫生资源配置情况和服务情况进行统计分析,发现无锡市多元化办医卫生服务体系初具规模,但社会办医服务量、人员配置、经营效益与公立医院相比仍竞争不足。政府应保障公立医疗机构的公益性,鼓励民营医疗机构向专、精、优发展的同时,完善人才结构,提高医疗服务技术水平,形成可持续、健康发展的多元化办医格局。
2017(2):98-101. DOI: 10.7655/NYDXBSS20170204
摘要:目的:对泰州市姜堰区中小学实施卫生监督量化分级管理效果进行评估,探讨学校卫生综合监管新模式。方法:应用量化分级评分表对各学校进行实施前后量化评分,于2015年3—4月对各学校进行基础性测评,作为实施前数据;2015年11—12月再次进行测评,作为实施后数据,采用配对资料的McNemar法对数据进行统计学分析。结果:实施学校卫生监督量化分级管理后与实施前相比较,A级、B级单位数上升,C级单位数下降,除采光一项指标外,各项指标的合格率均有提高;量化后进步明显的指标主要在组织管理、生活饮用水、学校公共场所卫生三个方面。结论:总体显现出实施公共场所卫生监督量化分级管理的良好效果,提高了学校的自律意识,促进了学校卫生工作的提高。
2017(2):102-105. DOI: 10.7655/NYDXBSS20170205
摘要:目的:了解我国五省(市)老年人日常生活能力(activity of daily living,ADL)的现状及影响因素。方法:采用整群抽样法,对我国五省(市)城乡社区≥60岁老年居民进行入户调查,使用χ2检验和二元Logistic回归对数据进行分析。结果:调查对象ADL的损害率为8.0%。居住在农村社区(OR=1.90,95%CI:1.51~2.41)、非在婚(OR=1.67,95%CI:1.30~2.13)、低收入(OR=1.77,95%CI:1.06~2.97)、非独居(OR=2.90,95%CI:1.85~4.56)、无兴趣爱好(OR=2.55,95%CI:2.03~3.21)、有负性生活事件(OR=2.23,95%CI:1.76~2.81)、有慢性病(OR=1.28,95%CI:1.02~1.61)、视力障碍(OR=1.54,95%CI:1.20~1.98)、对生活不满意(OR=3.85,95%CI:2.32~6.40)是老年人ADL损害的危险因素。结论:我国五省(市)老年人ADL损害受多种因素影响,政府部门应针对危险因素,制定有针对性的预防和干预措施。
2017(2):106-111. DOI: 10.7655/NYDXBSS20170206
摘要:通过对安徽3市2010—2015年采供血情况的调查,系统了解和分析采供血发展状况及存在的问题,并提出建议。方法:采用描述性流行病学研究方法,通过现场调查和查询血液管理信息系统获取相关数据,进行统计学分析。结果:①献血总人次数、献血率,合肥市、芜湖市起伏中略有增长,阜阳市2013年开始呈下滑趋势。②3市血液采集总量、全血采集量变化同献血总人次数和献血率;近2年合肥市血液净调入量分别居全省当年的第2和第1位,而阜阳市净调出量均居第1和第2位,芜湖市近2年净调出跃居全省第3和第1位;③血液报废率合肥市最低,已连续3年<10%,报废原因主要是丙氨酸转氨酶(ALT)不合格;阜阳市以脂肪血和ALT不合格为主。④献血者分布:3市男性均略多于女性,青年学生是主体,学历均以大专及以上为主。结论:安徽3市自2010年以来无偿献血工作发展平稳,但献血人次数和献血量增长缓慢,献血率较低,供需矛盾客观存在。应进一步强化政府的组织和推进作用,提高公民献血参与率、献血者保留率和团体献血比例,做好献血前征询,减少血液报废。
2017(2):112-116. DOI: 10.7655/NYDXBSS20170207
摘要:目的:调查南京市民众对于遗体捐献后续处理和服务以及纪念方式的看法,并针对性地提出促进遗体捐献工作的建议。方法:采用问卷调查,数据用 Stata 12.0软件进行卡方检验和逻辑分析。结果:共分发1 000份问卷,回收有效问卷 944份。认为有必要开展遗体捐献者纪念活动的占82.3%,文化程度是需要开展纪念活动看法的一个影响因素。完善遗体捐献纪念方式对改变遗体捐献的看法具有一定影响。结论:我国目前遗体捐献工作影响因素很多,其中完善遗体接收以后的处理与服务工作以及开展更多形式的纪念活动,对遗体捐献工作产生积极影响。
2017(2):117-118. DOI: 10.7655/NYDXBSS20170208
摘要:编者按:近期接连发生恶性暴力伤医事件再次成为社会热点,医患互信及相关法律问题引起了社会的广泛关注。2017年2月24日,南京医科大学健康江苏与建设发展研究院以“多维视角下暴力伤医事件与应对策略”为主题举办圆桌沙龙。来自医院管理、临床一线工作者及高校相关研究专家和学者,结合自身工作经历和体会,从卫生法学、卫生政策、医学心理学、公共卫生等角度围绕暴力伤医事件呈现出的特征、起因和治理对策展开讨论。 健康江苏建设与发展研究院,挂靠南京医科大学,是由江苏省委宣传部批准的全省15个重点培育智库之一,也是卫生与健康领域唯一的省级智库,开拓了南京医科大学服务社会的新平台,对推动“健康中国”、“健康江苏”建设起到积极的推动作用。本次圆桌沙龙由健康江苏建设与发展研究院执行副院长陈家应教授主持,南京市政府公立医院管理委员会办公室胡晓翔处长、鼓楼医院医患沟通办钱雷主任、南京市第一医院医务处刘俊宁主任、校人文社会科学学院院长姜柏生教授、医政学院院长钱东福教授、公共卫生学院副院长王建明教授、本刊编辑以及学院相关教师和研究生,近30人参加了研讨。
2017(2):119-124. DOI: 10.7655/NYDXBSS20170209
摘要:作为妇幼健康服务的一项重要内容,母婴保健关乎国家的人口素质和健康存量。我国的母婴保健工作正处于战略机遇期。虽然在机构建设和服务资源等方面,已取得一定成效,但现有母婴保健法律制度和保障体系并不完善。通过对我国和日本的《母婴保健法》等相关法律法规在法律框架、法定范畴、实施机制、监督管理、保障措施、法律责任等方面的详实解读,在对两国的立法背景、法律文本和实施效果进行比较研究的基础上,提出完善我国母婴保健制度的立法建议,推进母婴保健事业在新时期的深化发展。
2017(2):125-128. DOI: 10.7655/NYDXBSS20170210
摘要:艾滋病的防治关涉社会公德问题。在防治艾滋病的过程中进行社会公德教育,有助于营造艾滋病防治的公正环境,提供艾滋病防治的道德力量。在艾滋病防治中开展社会公德教育,为艾滋病的防治融入道德元素,应该依托大众传媒引领向善社会风尚,依傍社会公德模范加强道德关怀,依靠法律法规树立社会公德导向。
2017(2):129-133. DOI: 10.7655/NYDXBSS20170211
摘要:目的:研究江苏盐城患者对新医改现状的感知情况,评价新医改在盐城市的实施效果,发现存在的问题并提出相应解决措施。方法:自行设计问卷,调查江苏盐城地区5家医院门诊患者,对调查结果进行分析。结果:48.3%的患者认为医疗保障是近两年医改中做得最有成效的方面;45.9%的患者认为现行的医保报销比例低;不同文化程度的患者对多点执业的效果评价有统计学意义;认为实施分级诊疗影响较大和没什么影响的患者基本持平。结论:盐城市患者对新医改政策实施情况的总体感知度较高。新医改仍需完善基层医疗卫生体系建设,畅通信息传递渠道,探索建立稳定人才的机制,限制医院规模过大,加强药品监管。
2017(2):134-137. DOI: 10.7655/NYDXBSS20170212
摘要:目的:了解县级公立医院住院患者满意度及忠诚度情况,分析满意度对忠诚度的影响。方法:采取随机分层抽样方法,根据地域分布,在安徽省皖南、皖中、皖北共随机抽取12家县级公立医院,采用自行设计的调查问卷对696例住院患者的一般人口学资料、满意度和忠诚度等情况进行调查。结果:696例住院患者总体满意度得分为(4.39±0.74)分,忠诚度得分为(8.71±1.35)分;医护人员形象、医疗服务态度、医疗质量、医疗设施环境方面的满意度影响住院患者的忠诚度。结论:县级公立医院住院患者忠诚度水平较高;医院可从树立医护人员良好形象、提高医疗质量等角度,提高住院患者满意度,培养其忠诚度。
2017(2):138-141. DOI: 10.7655/NYDXBSS20170213
摘要:目的:以江苏省部分三级综合医院为例,分析医学职业态度之神态状况,为医生改善职业神态提供依据,并提出可行性建议。方法:自行设计调查问卷对江苏省8家三级综合医院医患双方进行调查,并对调查所得数据进行描述性分析和卡方检验。结果:65.3%的医生曾在工作中流露过不被患者接受的微表情;患者认同度最高的医生神态表现是亲切和专注;影响医生神态表现的主要因素是工作压力大。结论:医生对医学职业态度之神态的认知不足,对其感知不全面;医生需要提升对神态的认知,加强对神态的运用,提升医患沟通的有效性,促进和谐医患关系的构建;同时也要减轻医生工作压力,增强其工作积极性,改善医生服务职业神态表现。
2017(2):142-145. DOI: 10.7655/NYDXBSS20170214
摘要:住院医师规范化培训作为毕业后医学教育的重要组成部分,是临床医学人才成长的必然要求,是培养合格临床医师所必需的极其重要的核心步骤。文章通过对住院医师规范化培训存在的一系列问题进行探讨,提出了相应的改进措施,以期为完善住院医师规范化培训提供参考。
2017(2):146-148. DOI: 10.7655/NYDXBSS20170215
摘要:实名制就诊在国内已经起步,但各个地区的推进程度不一,从国家到地方的主管部门也明确要求要开展患者实名制就诊的工作。大力推进实名制就诊工作,已成为政府主管部门改善医疗服务水平、提升患者就医满意度的重要环节。文章对实名制就诊的含义、作用等进行阐述,并结合实际工作进行深入探讨。
2017(2):149-152. DOI: 10.7655/NYDXBSS20170216
摘要:中国传统文化中蕴含着丰富的生命教育思想资源,而儒家思想又是中国传统文化的主流思想,尤其是以孔孟荀为代表的先秦儒家思想,他们所推行的教育就是富有生命化的教育。本文从教育的目标——培养君子,原则——整体性、个体性、发展性,内容——重生贵生的生命观、天人合德的生命境界、自强不息的生命态度、顺应天命的死亡观,特点——生命价值高于生命存在、生命的群体性高于个体性、生命的自律性高于他律性这四个方面来探析儒家生命教育思想,最后将理论成果应用于当代的医学生生命教育,从而建立完善的医学生生命教育体系。
2017(2):153-156. DOI: 10.7655/NYDXBSS20170217
摘要:中国传统医德为医学生社会主义核心价值观培育提供价值指导。传统医德仁爱济世、刻苦习业、求实不欺、崇和向善的思想精髓与社会主义核心价值观对公民层面的要求相契合。将传统医德融入医学生社会主义核心价值观培育,探索从显性课堂、隐性课堂和实践课堂三者融合的新路径。
2017(2):157-160. DOI: 10.7655/NYDXBSS20170218
摘要:党的十八届五中全会明确提出推进健康中国建设,从“五位一体”总体布局和“四个全面”战略布局出发,对当前和今后一个时期更好保障人民健康作出了制度性安排。随着国家和社会对健康问题的重视,健康类专业人才的培养已成为高校必须认真思考的问题。文章着力厘清健康的基本内涵,明确健康相关类专业基本特性,梳理与分析与健康相关的政策演进和我国相关专业设置现况,探讨我国健康类专业设置的可行性与发展前景。
2017(2):161-163. DOI: 10.7655/NYDXBSS20170219
摘要:针对某高校“小黄车”试行两个月以来面临的损毁率较高以及使用、管理和维护等方面的困境,文章以其涉及的利益相关者为视角,探究校园“小黄车”项目运行中存在的问题及原因,构建多方利益主体间的博弈模型,从而试图为校园“小黄车”项目的有效管理提供对策与建议。
2017(2):164-166. DOI: 10.7655/NYDXBSS20170220
摘要:PBL是以学生为中心、教师为引导的自学及小组讨论的学习方法,可以提高学生学习自主性。妇产科学是一门实践性非常强的学科,临床技能培训可以提高学生实践操作能力。构建PBL和临床技能操作相结合的妇产科教学新方法,以案例讨论为平台、以问题为引导、以妇产科基本技能操作为指南,增强学生临床思维和技能操作的综合素质,对培养现代医学人才具有重要意义。
2017(2):167-169. DOI: 10.7655/NYDXBSS20170221
摘要:为创新教学模式、推动大学教学改革,实现从教师讲授为主到学生自学为主的转变,将师生角色转换这种新教学形式与团队合作学习方法相结合,应用于毒理学实验教学中。针对学生问卷调查结果,分析师生角色转换教学实施后,课前学习、课堂效果等指标的差异,讨论该教学方法实施后学生对课堂的认可度,为角色转换式教学在毒理学实验中的应用提供参考。
2017(2):170-172. DOI: 10.7655/NYDXBSS20170222
摘要:通过专业认证践行国际先进的人才培养理念和培养质量标准是与国际高等教育接轨的重要举措。文章基于药剂学实验课程的教学实践,探讨在药学专业认证的视角下,以学生为本,以岗位胜任能力达成为导向,提倡持续改进的质量文化,推进实验教学改革,以适应高素质人才培养的要求。