2019(4):257-261. DOI: 10.7655/NYDXBSS20190401
摘要:分析浙沪两地财力资源配置适宜程度对传染病的防控影响,结果发现,2001—2017年,浙沪两地财力资源配置适宜程度逐年增加。到2017年浙沪两地财力资源配置适宜程度占比分别达到45.3%和62.0%。两地的甲、乙类传染病发病率与财力资源配置适宜程度之间呈负相关。因此财力资源配置适宜程度体系应建立投入适宜、保障有力并稳定增长的投入与补偿机制。两地财力资源配置对降低传染病发病率有一定贡献,其中上海市的表现程度更明显;量化财力资源配置适宜程度的方法具有可行性。
2019(4):262-266. DOI: 10.7655/NYDXBSS20190402
摘要:为探索评价浙沪传染病计划与评价机制健全程度,并验证其量化方法的可行性,收集浙沪两地2000—2017年政府各部门公开发布的传染病防治的相关文件,从中提取并量化相关字段,综合形成量化指标“计划与评价机制健全程度”,对比两地传染病计划与评价机制健全程度的时序变化和异同,及其与甲、乙类传染病发病率之间的关系。结果发现,2000—2017年浙沪传染病计划与评价机制健全程度逐年增加,并与甲、乙类传染病发病率呈现显著负相关关系(P<0.01)。截至2017年底,浙沪两地传染病计划与评价机制得到初步完善,但两地机制仍存在评价指标覆盖程度较低和可落实性较弱的问题,通过提出相应的政策建议,以期进一步完善两地传染病计划与评价机制。
2019(4):267-271. DOI: 10.7655/NYDXBSS20190403
摘要:探索浙沪两地法定传染病发病率及其差异的可信度,检验从研究者视角评价工作效果的可行性并探索准确评价工作效果的重要意义。收集两地传染病防控工作效果的相关文献,摘录其中关于工作效果的表述,并用“五分度评分法”进行赋值。采用Spearman相关、线性回归分析工作效果适宜程度与法定传染病发病率间的关系。结果显示,浙沪两地传染病防控工作效果适宜程度均呈现上升趋势,上海市从2000年的51.8%上升至2017年的64.7%,浙江省从34.4%上升至57.5%。且浙沪两地工作效果适宜程度与法定传染病发病率间均呈负相关,相关系数分别为-0.691和-0.625。研究结果提示,浙沪两地传染病防控工作效果得到改善,但仍有待提升;浙沪两地传染病防控工作效果适宜程度的提升对改善健康结果有重要影响;基于研究者视角量化评价传染病防控工作效果是可行的。
2019(4):272-276. DOI: 10.7655/NYDXBSS20190404
摘要:通过系统收集浙沪两地所有涉及传染病防治体系的法律文件,根据法律责任条款覆盖主要部门(机构)和其明确情况,综合计算法律对传染病防治体系的支撑程度,并运用Spearman相关、线性回归等分析其与传染病发病率之间的关系。浙沪两地法律对传染病防治体系的支撑程度不断加强,浙江省从2000年的58.5%到2017年的76.8%,上海市从2000年的68.0%到2017年的71.6%;两地法律对传染病防治体系支撑程度与传染病发病率呈负相关(P<0.05)。浙沪两地法律对传染病防治体系的支撑程度有所改善且效果初现,上海市法律对传染病支撑程度的改善作用优于浙江省,两地均有提升空间,本研究对法律支撑程度的量化方法科学可行。
2019(4):277-280. DOI: 10.7655/NYDXBSS20190405
摘要:系统收集浙沪两地政府等机构公开发布的传染病三级预防敏感指标,使用描述性方法分析浙沪两地把握公众健康需要程度的变化情况,并运用Spearman相关及回归分析等方法分析把握公众健康需要与传染病发病率之间的关系。结果显示,两地把握公众健康需要的程度:浙江省由2004年的3.9%上升至2017年的34.8%,上海市从35.1%上升至49.8%;浙沪两地把握公众健康需要的程度对传染病发病率的相关系数分别为-0.867和-0.851,都存在负向影响关系(P<0.01),说明适宜的传染病卫生体系应能够准确把握公众健康需要;上海市把握公众健康需要对健康结果的作用优于浙江省,但两地把握需要的程度仍有不足。
2019(4):281-285. DOI: 10.7655/NYDXBSS20190406
摘要:探究我国公共卫生绩效研究的热点和研究前沿。以中国知网(CNKI)中1988—2018年有关公共卫生绩效研究的1 592篇期刊论文为数据源,运用CiteSpace绘制知识图谱,对关键词、发文作者、发文机构以及发文期刊进行可视化分析。结果显示,公共卫生绩效研究的发文量呈先上升,2014年到达峰值后又下降的走势;绩效考核、绩效评价、社区卫生服务、绩效管理、绩效、绩效工资、乡镇卫生院、疾病预防控制、指标体系、公共卫生服务等是公共卫生绩效研究中主要的研究热点。为提升我国公共卫生整体绩效,应继续加强公共卫生绩效的理论和实践研究,注重公共卫生绩效管理的系统研究,加强公共卫生绩效的协同研究。
2019(4):286-290. DOI: 10.7655/NYDXBSS20190407
摘要:为了解南京市浦口区居民就医选择现状,分析影响就医选择的相关因素,以浦口区11个社区卫生服务中心为调查地点,普查与等容抽样相结合方式纳入调查对象2 301人。问卷调查收集其人口学特征、就医选择以及医疗相关行为等信息;多因素Logistic回归分析浦口区居民就医选择的相关影响因素。结果显示,调查对象中1 883人(81.9%)表示可以接受以家庭医生为核心的基层首诊,1 525人(66.3%)选择首先去基层医疗机构就诊。Logistic回归分析结果显示,到最近医疗机构所需时间、年龄、慢性病、是否签约家庭医生是居民接受以家庭医生为核心的基层首诊的相关因素;影响居民就医选择的相关因素则包括到最近医疗机构所需时间、年龄、文化程度、家庭人均月收入、是否签约家庭医生。浦口区居民选择基层医疗机构首诊的构成比相对较高;签约家庭医生有助于促进社区居民对基层首诊的选择与接受度;60岁及以上老年人与慢病患者对基层首诊的需求度更高,提示签约家庭医生的推广工作应重点关注这两类人群。
2019(4):291-294. DOI: 10.7655/NYDXBSS20190408
摘要:以国内一系列“问题疫苗”事件发生原因为研究对象,采用文献计量分析(定量)和文献内容描述(定性)相结合的方法,对国内学者的相关研究进行整理分析,探讨 “问题疫苗”事件发生的原因,并提出针对性改善措施。最终纳入合格文献100篇,其中2016年发文量最多;31篇有基金资助;21篇为核心期刊;57篇源自高校科学研究;作者分布地区前三位为北京市、四川省、湖北省;“问题疫苗”事件发生原因主要为药品监管体系不健全、立法模式不完善、事件惩罚力度轻等。政府应加强构建监督体系和完善立法模式等,同时积极发挥媒体监督作用,确保疫苗质量安全。
2019(4):295-298. DOI: 10.7655/NYDXBSS20190409
摘要:采用实例分析的方法,对长三角地区肿瘤医院2013—2017年66例医疗损害案件进行分析,结果发现,案件较集中于苏沪两地,涉诉患者多为中老年人,多发于手术、治疗、诊断、告知环节,患者或家属索赔金额期望过高。对此应注重患者人文关怀,进一步提高医务人员技术水平,落实知情同意制度,加强医疗质量管理制度建设,加强患者及家属肿瘤知识宣传。
2019(4):299-302. DOI: 10.7655/NYDXBSS20190410
摘要:20世纪50年代学习苏联先进医学的主要内容包括:学习苏联医疗技术、医学理论、医疗体制、医学教育体制以及医疗作风等。学习既取得了一定成绩也出现过一些偏差,有些偏差反映了我国在学习外国先进科技时常犯的一些错误。考察学习的得失并分析原因,从中总结经验教训,可以为当前更好地学习外国先进科技提供借鉴和启示。
2019(4):303-307. DOI: 10.7655/NYDXBSS20190411
摘要:基于改良后的Rainbow模型,明确慢病一体化管理的概念与内涵,并从宏观、中观、微观三个维度入手,对目前我国的慢病一体化管理模式进行梳理,归纳出我国在慢病一体化管理方面存在制度体系不健全、机构协作不够、专业协同不足、服务环节衔接不紧密等问题。提出从制度一体化、组织与机构一体化、专业一体化、服务一体化四个方面着手,提高我国的慢病一体化管理水平。
2019(4):308-313. DOI: 10.7655/NYDXBSS20190412
摘要:以福州市参保女性尿毒症患者为研究对象,分析其门诊、住院、血透、药品、医疗总费用等年度费用,结合国家、省、市三级政策,女性尿毒症患者年度医疗总费用和自付比重情况,评估女性尿毒症患者医疗保障水平。研究认为,女性尿毒症患者的疾病负担较重;相关制度的保障功能与限度并存,女性尿毒症患者医疗资源公平性受损。对此,需要在完善制度的具体实践中从政策理念、强化保障、性别融入等加以考虑解决。
2019(4):314-317. DOI: 10.7655/NYDXBSS20190413
摘要:利用中国人民大学中国调查与数据中心发布的2015年度中国社会综合调查数据,采用二分类Logistic回归模型分析城镇居民购买商业性医疗保险的影响因素。我国城镇居民商业性医疗保险覆盖率较低,仅14.5%购买了商业性医疗保险。城镇居民是否购买商业性医疗保险主要受工作状态、教育水平和家庭总收入的影响,其中工作状态影响程度最大。
2019(4):318-322. DOI: 10.7655/NYDXBSS20190414
摘要:通过对965名公立医院医务人员进行自填式问卷调查,探讨南京市公立医院薪酬水平及其满意度情况,为南京市公立医院薪酬制度改革提供科学依据。结果显示,医务人员年均工资为(8.86±4.48)万元,存在岗位差异和医院等级差异;员工期望年均总工资为现有年均工资的2倍左右,社会平均工资的2倍或3倍;薪酬水平总体满意度得分为(3.06±0.89)分,处于一般水平,3个维度满意度按得分高低排序依次为:内部公平性、个人公平性和外部公平性;多元线性回归分析结果显示,年龄、婚姻状况、职称、岗位类别和医院等级对薪酬水平满意度的影响有统计学意义(P<0.05)。公立医院薪酬制度改革应努力提高薪酬水平,合理拉开不同岗位间工资差距,并注重发挥非经济性报酬的作用,以期有效促进公立医院健康、持续发展。
2019(4):323-327. DOI: 10.7655/NYDXBSS20190415
摘要:为探究公众献血意愿与物质激励的相关性,采用自制问卷于2018年4—5月对612名北京市辖区(县)居民开展无偿献血激励行为经济学实验,分别考察不同的物质激励条件下3组实验对象的献血选择,包括是否参与无偿献血、参与献血的类型以及献血量。实验结果显示,物质激励与个人献血意愿之间并不存在同向线性关系。过于强调物质奖励,甚至将其制度化,只会“南辕北辙”地破坏无偿献血的激励效果。
2019(4):328-331. DOI: 10.7655/NYDXBSS20190416
摘要:新时期大学生社会主义核心价值观的培育具有重要意义,文章通过对江苏省高校毕业生的调查,了解新时期大学生对社会主义核心价值观的认同情况,提出新时期大学生社会主义核心价值观培育方法上从“教育”转向“服务”,培育方式上从“局部”转向“整体”,培育平台上从“课外”转向“课内”,效果考核上从“成绩”转向“素质”,培育目标上从“短期”转向“长远”,培育机制上从“学校”转向“社会”。
2019(4):332-334. DOI: 10.7655/NYDXBSS20190417
摘要:立足公共卫生学科特色,结合“思政元素与专业知识相融合”的教学理念,在南京医科大学开展了课程思政改革探索。以“预防医学导论”课程为载体,综合运用案例教学法和结合团队为基础的学习法,将“勇于探索的科学精神和爱岗敬业的责任意识”“正确的世界观、价值观”融入专业理论教学,引导学生形成正确的公共卫生职业道德和主动担负社会责任的意识,树立正确的价值观、积极的人生观和科学的世界观。
2019(4):335-340. DOI: 10.7655/NYDXBSS20190418
摘要:为评估我国高校学科发展现状,本研究以入选“双一流”建设的21所医药类院校为例,选取3个代表性学科:化学、临床医学、药理学与毒理学,对2017年9月—2018年7月各院校这3个学科基本科学指标数据库(essential science indicators, ESI)学科排名及各相关指标进行监测,并进行定量分析。结果表明,3个学科均有7所院校进入全球前1‰;研究期内各院校在各学科排名稳中有升,其中药理学与毒理学学科有明显上升趋势,进步最大;论文指标排名的普遍特点是总发文数量排名最高,其次是总被引频次排名,篇均被引频次位于最后。提出“双一流”建设中应综合应用ESI数据,为人才引进、学科团队建设、公认学术期刊聚焦、关键科学问题凝炼、绩效评价等提供决策依据,加强标志性和重大成果培育,突破以往“以量取胜”的局限性,进而加快我国“双一流”建设的进程。
2019(4):341-344. DOI: 10.7655/NYDXBSS20190419
摘要:为了解临床医学专业学位硕士生在医教协同背景下对研究生培养过程的满意度情况,进一步完善专业学位硕士生培养方案,为提高医学生培养质量提供参考依据,该研究以安徽医科大学2014级临床医学专业学位研究生为调查对象,采用自编的《临床医学专业学位研究生培养情况调查表》对教育培养过程的满意度进行问卷调查。结果显示,学生对导师指导、临床培养、教育管理等方面满意度较高,对课程教学、奖助体系、就业指导和学位论文等满意度相对较低。当前临床专业学位研究生培养模式基本符合“医教协同”背景下对医学生培养质量的要求,但在课程教学等方面仍需要进一步改进和完善。