• 2022年第0卷第2期文章目次
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    • 长江大保护政策下血吸虫病防治工作思考

      2022, 22(2):101-105. DOI: 10.7655/NYDXBSS20220201

      摘要 (1047) HTML (384) PDF 603.25 K (1090) 评论 (0) 收藏

      摘要:长江是中华民族的母亲河,是我国重要的生态安全屏障。推动长江经济带发展是党中央作出的重大决策部署,是关系国家发展全局的重大战略。长江大保护是基于长江经济带战略而提出的急需完成的一项严峻任务,习近平总书记提出要“共抓大保护,不搞大开发”,走“生态优先、绿色发展”之路,实施长江生态环境修复,建设一个绿色生态廊道。长江流域为血吸虫病流行主要地区,如何在保护长江生态的同时,开展血吸虫病防治工作,对血吸虫病消除目标的实现至关重要。文章对长江大保护政策下血吸虫病防治工作的挑战与机遇进行了剖析,提出完善部门间联防联控机制,加快创新技术研发,加强野生动物监测和家畜管理,提高人群防护意识等建议。

    • 2009—2020年我国医疗保障工作的重点与推进方向探究

      2022, 22(2):106-113. DOI: 10.7655/NYDXBSS20220202

      摘要 (776) HTML (135) PDF 603.47 K (1102) 评论 (0) 收藏

      摘要:为了解我国医疗保障制度的发展轨迹、施政重点与政策探索调整方向,文章基于扎根理论,借助NVivo12软件,采用定性与定量相结合的方法,以2018年5月国家医保局挂牌成立的时间为分界线,将2009—2020年国家各部门发布的医保相关政策文件分成前后两个阶段进行开放性编码。结果显示,经过三级开放性编码,2009年1月至2018年5月的政策文本提炼出91个概念、26个范畴,2018年6月至2020年12月的政策文本提炼出92个概念、29个范畴。对比两个阶段的开放性编码结果,分别从范畴层面和概念层面进行梳理与剖析可得到,国家医保局成立后年均政策发布数量是之前的3.2倍,主要在“医药服务供给侧改革”“医疗保障公共管理服务”和“待遇保障机制”三个领域较之前有较大幅度的调整。

    • 基于诊断树模型和“控制阀门”理论的社区医养结合发展对策研究

      2022, 22(2):114-119. DOI: 10.7655/NYDXBSS20220203

      摘要 (856) HTML (185) PDF 644.18 K (802) 评论 (0) 收藏

      摘要:随着我国老龄化程度的不断加深,老年人群健康服务需求量迅速增长,给我国养老服务的供给带来挑战。社区医养结合作为新时代我国养老服务体系建设的重要手段,是满足老年群体多样化、多层次健康服务需求的重要途径。但当前各地区的实践探索暴露出我国社区医养结合还存在服务能力较弱、群众认知不足、政策制定不完善和筹资支付手段缺乏等问题。文章通过梳理我国社区医养结合养老服务发展现状,采用诊断树模型,以供给和需求为主要切入点,剖析当前社区医养结合发展中存在的主要问题,并根据控制阀门理论,从筹资、支付、组织、行为和规制五个管理维度提出针对性的对策建议,以期为我国社区医养结合的推进落实提供参考。

    • 我国公共卫生外交的历史脉络、演进特征及启示

      2022, 22(2):120-125. DOI: 10.7655/NYDXBSS20220204

      摘要 (151) HTML (690) PDF 607.40 K (897) 评论 (0) 收藏

      摘要:中华人民共和国成立以来,我国的公共卫生外交经历了初步开创、变革调整、快速发展与新发展四个阶段,实现了由参与全球公共卫生合作到引领全球公共卫生合作的伟大跨越。在这一演进过程中又呈现出四种特征,即公共卫生外交始终与党的路线方针保持一致,交往范围从局部交往向全面交往转变,交往方式从硬交往向软交往转变以及外交地位由参与向引领转变。以史为鉴,新时代公共卫生外交的推进必须坚持中国共产党的领导,服从党的外交方针;坚持与时俱进,提升公共卫生领域对外开放水平;坚持以我为主,掌握公共卫生外交话语权;坚持独立自主,创新传统公共卫生治理模式。

    • 浅论抗拒疫情防控措施犯罪的综合预防

      2022, 22(2):126-131. DOI: 10.7655/NYDXBSS20220205

      摘要 (703) HTML (250) PDF 625.19 K (650) 评论 (0) 收藏

      摘要:抗拒疫情防控措施犯罪,是违反疫情防控规定、擅自脱离隔离治疗或严重阻碍抗击疫情工作等相关犯罪行为的总称,一般涉及以危险方法危害公共安全罪、妨害传染病防治罪和妨害公务罪三项罪名。相关案例显示,此类犯罪的行为主体具有主观恶意不大、文化水平普遍不高、中年人群集中的明显特征。应在准确把握此类犯罪犯案行为特征的基础上,通过及时精准打击犯罪、健全信息沟通、增强宣传教育、提供全面社会保障以及配套环境改造升级等措施,对此类犯罪进行综合性预防,以保障防疫工作的顺利开展和社会秩序的稳定。

    • 毒和中毒的认识及启示

      2022, 22(2):132-137. DOI: 10.7655/NYDXBSS20220206

      摘要 (189) HTML (621) PDF 596.33 K (838) 评论 (0) 收藏

      摘要:毒(物)和中毒是医学中的一对重要概念,对其进行定义存在较大的困难,原因在于毒物本身并不具有区别于非毒物的本质。通过剂量确定的毒性并不是一种种差,而是存在于毒物与主体之间的关系,脱离中毒单独定义毒物是没有意义的。毒(物)和中毒作为病因和疾病的解释曾发挥过非常重要的作用,随着医学的发展,这种解释被病理解剖、细胞病理学以及细菌学说等理论部分取代,但作为一种备选假设,中毒作为疾病、毒物作为病因的假设是仍然需要保留的。

    • 听力状况对老年人抑郁的影响研究

      2022, 22(2):138-143. DOI: 10.7655/NYDXBSS20220207

      摘要 (148) HTML (544) PDF 589.39 K (942) 评论 (0) 收藏

      摘要:基于2018年中国老龄健康影响因素跟踪调查(CLHLS)数据,通过构建有调节的中介模型,考察社会参与在听力状况和抑郁之间的中介效应,以及该中介效应是否受到家庭情感支持的调节。结果表明:①有听力障碍的老年人与无听力障碍的老年人相比,抑郁水平相对较高(b=0.082,P<0.001);②社会参与在听力状况与抑郁之间起部分中介作用,中介效应比例为9.76%;③听力状况与社会参与的关系受到家庭情感支持的调节(b=-0.055,P<0.001)。家庭情感支持越高,无听力障碍老年人的社会参与度越高,而有听力障碍老年人的社会参与度越低;④家庭情感支持调节了社会参与在听力状况与抑郁之间关系的中介效应(判定系数为0.005,95%置信区间为0.002~0.008)。因此,当发现老年人听力损伤后,应当及时干预;对于情感支持高的家庭,注意对有听力障碍老年人进行耐心地开导和安慰,给予老年人积极的心理支持,鼓励老年人走出家门,多参加一些社会活动,避免抑郁症状的发生。

    • 家庭支持与孕产妇分娩前后抑郁风险:基于Oaxaca与Fairlie分解方法

      2022, 22(2):144-150. DOI: 10.7655/NYDXBSS20220208

      摘要 (170) HTML (463) PDF 617.90 K (1114) 评论 (0) 收藏

      摘要:孕产妇抑郁风险是世界范围的健康挑战,家庭支持是影响孕产妇抑郁风险的重要因素,但其在分娩前后孕产妇抑郁波动中的作用和贡献却鲜有研究。文章基于调查数据,结合回归、分解等方法,分析家庭支持因素在孕产妇分娩前后抑郁状况波动中的贡献程度。结果显示,家庭支持状况显著影响孕产妇抑郁风险,孕妇在分娩后,其抑郁风险会显著下降,家庭支持、医疗状况因素合计贡献了下降幅度约50%,家庭支持因素贡献度较大(约30%),超过了医疗因素贡献度(约20%),照护状况、医护水平、公婆关系三个变量作用显著。家庭支持是孕产妇抑郁风险的重要防治因素,家庭支持系统建设应是全生命周期妇女健康发展战略的重要内容。

    • 新冠肺炎疫情谣言传播治理研究综述

      2022, 22(2):151-157. DOI: 10.7655/NYDXBSS20220209

      摘要 (1145) HTML (1117) PDF 1.38 M (2130) 评论 (0) 收藏

      摘要:基于中国知网(CNKI)期刊数据库,筛选出与“新冠”“谣言”“传言”“流言”“谎言”“舆情”相关的北大核心和中文社会科学引文索引(CSSCI)期刊163篇,梳理总结文献中的研究内容和主要观点。结果表明,国内关于新冠肺炎疫情谣言传播治理的研究已经取得丰硕成果,研究内容主要包括谣言传播基础理论、谣言传播模式及影响因素、谣言传播治理策略。但目前研究还存在学科分布不均、传播危害研究不足、治理对策与现实脱节等问题,下一步的研究要坚持以问题为导向,综合运用多学科、多专业理论视角,全面认识谣言产生和传播的内在逻辑;深化对谣言传播危害认识的研究,增强风险防范意识;基于互联网技术,研究建立快速有效、覆盖范围广、上下联动、左右协同的谣言识别和传播治理机制。

    • 医学生与非医学生对疫情期间涉医报道的感知差异

      2022, 22(2):158-163. DOI: 10.7655/NYDXBSS20220210

      摘要 (135) HTML (156) PDF 578.79 K (831) 评论 (0) 收藏

      摘要:为了解医学类与非医学类大学生对疫情期间涉医报道的感知及其差异,为养成尊医重卫的良好社会风气提供参考,文章采用自行设计的调查问卷对安徽省内三所本科院校在读学生开展线上调查。共收回有效问卷1 221份,其中医学生与非医学生占比分别为48.6%和51.4%;医学生对疫情期间涉医报道的正负向评价基本相当,非医学生持更多正向评价。整体而言,大学生群体肯定疫情期间涉医报道对医护人员正面形象的塑造,对涉医报道的正向感知可能会提升医学生的从业意愿。疫情期间,新闻媒体的涉医报道对尊医重卫的价值引领起到了积极推动作用,相关部门应加强对媒体涉医报道的监督和舆论引导。

    • 疫情期间医学生与非医学生对医务人员职业认知的差异分析

      2022, 22(2):164-168. DOI: 10.7655/NYDXBSS20220211

      摘要 (169) HTML (253) PDF 556.80 K (844) 评论 (0) 收藏

      摘要:在安徽省的医学院校和非医学综合院校进行线上调查,旨在探讨新冠肺炎疫情冲击下,医学生与非医学生对医务人员的职业认知变化及两组人群的认知差异,促进尊医重卫良好社会风气养成。研究显示,医学生与非医学生认为医务工作者工作压力大、职业风险高的比例为91.90%和91.57%,但61.22%的医学生认为医务工作者薪酬水平低于实际付出,该比例高于非医学生(22.14%)。疫情发生后医学生和非医学生认为医务人员社会地位高的比例分别提高了34.24%和47.77%,认为社会尊重方面得到改善的比例分别为34.73%和47.61%。疫情发生后大学生群体对医务人员的职业认知有所改善,但医学生对自身职业认同仍不乐观。建议加强医学生职业认同教育,提高非医学生医学人文素养,宣传引导提高其他社会人群的健康素养,促进营造尊医重卫良好社会风气。

    • 非公办独立医学实验室在大规模新冠病毒核酸筛查中的实践与启示

      2022, 22(2):169-173. DOI: 10.7655/NYDXBSS20220212

      摘要 (100) HTML (250) PDF 560.81 K (798) 评论 (0) 收藏

      摘要:为实现“动态清零”的防疫目标,在某一行政区域开展全员核酸筛查是抗击新冠肺炎疫情最常采用的重要措施之一。文章总结了非公办独立医学实验室在某特大城市开展大规模新冠病毒核酸筛查的实践经验,对现场走访调研和问卷收集的数据和资料进行统计分析。结果显示,参与新冠病毒核酸检测工作的21家非公办独立医学实验室,平时日检测能力约27.1万管,疫情期间最大日检测能力可扩充到84.0万管,19天累计检测422.7万管样本。调研发现的问题主要有各行政辖区实验室分布不均衡,疫情前期各实验室样本分配与能力不完全匹配,专业检验人员短缺,对部分实验室医疗废弃物清运不及时等。建议各地应重视引进培育独立医学实验室,合理统筹分配检测样本,建立检验人员储备机制,对医疗废弃物处置加强预判和统筹调度。

    • 我国人均住院费用的空间分布及影响因素分析

      2022, 22(2):174-179. DOI: 10.7655/NYDXBSS20220213

      摘要 (190) HTML (464) PDF 630.10 K (896) 评论 (0) 收藏

      摘要:基于莫兰指数、热点分析和地理加权回归模型对2017—2019年我国31个省份(除港澳台地区)人均住院费用的空间分布特征及影响因素进行分析。结果发现,2017—2019年我国人均住院费用全局Moran’s I指数均大于0(P<0.01);热点分析显示人均住院费用存在“热点”和“冷点”区域;每千人口执业助理医师数和城镇化率对人均住院费用存在正向影响,每千人口床位数对人均住院费用存在负向影响。我国人均住院费用整体呈上涨态势,在地理分布上存在聚集性,各地在影响因素力度上存在差异,应结合实际情况制定政策。

    • 某区域“互联网+护理服务”平台应用情况研究

      2022, 22(2):180-185. DOI: 10.7655/NYDXBSS20220214

      摘要 (132) HTML (308) PDF 607.67 K (917) 评论 (0) 收藏

      摘要:为研究某区域“互联网+护理服务”平台应用情况,运用统计分析、半结构式访谈、二次资料利用、文献研究等方法对样本区网约护理服务平台基本运行情况、用户选择倾向性、满意度进行分析。研究结果显示,样本区“互联网+护理服务”用户满意度高,服务总体偏向风险小易操作项目;用户选择康复护理、母婴护理、居家护理为主,简单项目倾向选择基层社区卫生服务中心,复杂项目倾向选择二、三级医院。为有效促进“互联网+护理服务”健康持续发展,需要政府、医疗机构等部门健全服务项目费用支付体系,进一步优化服务流程。

    • 医生、药师和患者对处方外流服务的态度与评价

      2022, 22(2):186-190. DOI: 10.7655/NYDXBSS20220215

      摘要 (139) HTML (295) PDF 584.04 K (970) 评论 (0) 收藏

      摘要:探索“互联网+”大背景下处方外流的发展现状以及现实需求,通过对南京市浦口区7个社区卫生服务中心和两家医院的89名医师、64名药师以及136名普通居民进行问卷调查,了解南京市浦口区各医疗机构医师、药师及普通居民对药事服务的看法,以及对处方外流的了解和接受程度。结果显示,目前浦口区存在药师供不应求、药品数量质量缺乏保证、医药师对待处方外流观念差异和居民难以转变传统观念等问题。文章基于调查结果提出发挥政策优势推进试点模式补充药品供给,完善处方外流机制建设,自上而下提升医院、人员积极性,扩大处方外流正面宣传,自下而上转变传统观念等建议,以期为处方外流服务的发展助力。

    • 临床研究生思想政治教育工作探析

      2022, 22(2):191-195. DOI: 10.7655/NYDXBSS20220216

      摘要 (128) HTML (107) PDF 530.87 K (772) 评论 (0) 收藏

      摘要:为了探讨临床研究生思想政治工作特点及影响因素,利用自制问卷,对临床医学研究生开展随机问卷调查,对收集到的资料进行分析。结果显示,思想政治教育实效有待提升,党支部可以在思想政治教育中发挥更大作用,研究生更关注实践创新能力提升,心理健康教育工作需要引起重视。建议坚持立德树人根本,以党支部、团支部建设抓好组织管理,以科研交流活动构筑学术交流平台,培养德智体美劳全面发展的人才。

    • 卫生管理专业人才实践能力与创新能力培养探究

      2022, 22(2):196-200. DOI: 10.7655/NYDXBSS20220217

      摘要 (140) HTML (407) PDF 610.94 K (896) 评论 (0) 收藏

      摘要:实践能力与创新能力是当前高校培养高素质专业人才的重要内容,然而现行卫生管理专业人才培养方案未能有效实现该目标,对于构建胜任国家健康治理体系和治理能力现代化建设的专业人才队伍形成挑战。文章在梳理和分析国内外高校卫生管理专业人才实践能力与创新能力培养现状的基础上,通过明确界定符合我国实际与专业需要的实践能力与创新能力的内涵,进一步提出我国高校卫生管理专业本科生实践能力与创新能力培养的对策建议。

    • 导师制多元化教学主导的分层递进培养体系探讨

      2022, 22(2):201-204. DOI: 10.7655/NYDXBSS20220218

      摘要 (99) HTML (216) PDF 508.79 K (888) 评论 (0) 收藏

      摘要:为了更好地培养具有独立的口腔全科临床业务能力、综合医院多学科交叉协作能力和自主学习能力的口腔全科临床医师,文章尝试在“一对一”导师制主导下,结合多元化教学方法,从口腔理论知识、临床实践技能、医德人文素养和科研能力等方面培训学员,导师与学员双向激励,并探讨其应用效果,形成导师制多元化教学主导的口腔全科规培分层递进培养体系。

    • 构建模拟医学金课提高临床见习效果

      2022, 22(2):205-208. DOI: 10.7655/NYDXBSS20220219

      摘要 (143) HTML (140) PDF 496.63 K (790) 评论 (0) 收藏

      摘要:见习阶段是临床医学专业学生理论知识教学和临床技能培训并重的重要阶段,其学习效果影响到今后实习乃至临床工作的效果。目前南京医科大学大四学生见习教学内容、形式及学生的参与情况是比较“水”的,其中的因素是综合性的。文章通过调查问卷的形式综合分析见习阶段的现况,探究造成见习效果不理想的原因,学习国内外医学高校先进的学习模式,要让学生“忙起来”,教学“活起来”,学校管理“严起来”。