2024(4):321-328. DOI: 10.7655/NYDXBSSS240115
摘要:以我国30个省级行政区的数据为研究样本,运用耦合协调度和空间自相关模型,对商业健康保险与乡村振兴耦合协调发展水平及空间相关性进行测评,发现商业健康保险与乡村振兴的综合发展水平呈现不同的区域差异,二者的耦合协调水平稳步上升,区域间呈“极化均衡”特征,区域间的耦合协调具有显著的空间溢出效应。因此,应因地制宜地制定商业健康保险发展方案,实施商业健康保险与乡村振兴的耦合协调发展策略,充分发挥区域空间溢出效应。
2024(4):329-335. DOI: 10.7655/NYDXBSSS240157
摘要:在文献计量学的基础上,运用可视化软件CiteSpace,对2004—2023年中国知网中收录的889篇整合卫生服务相关文献进行可视化分析。结果表明,我国在整合卫生领域的发文量整体呈波动上升趋势;研究力量主要分布在高校及附属科研中心,机构间的交流合作较少;对该领域的探索演进大致分为奠定基础、萌芽起步、初步探索、研究突破四个阶段;推进整合卫生服务的措施和模式已成为目前热点方向。我国整合卫生服务研究热度居高不下,但取得的创新性进展较少,应强化本土化理论创新,加强多学科人员整合培养,改进一体化考核和激励机制,推进信息化建设。
2024(4):336-342. DOI: 10.7655/NYDXBSSS240174
摘要:定向医学生违约直接影响定向医学生免费培养的政策效能。文章基于不完全契约理论与理性经济人学说的双重分析发现,国家与定向医学生不同价值取向背后有限理性博弈、政策确定性承诺与不确定性过程拉扯中背离倾向加剧、定向医学生免费培养信息不对称性滋生机会主义行为、医学教育专用性投资与个体利益间失衡诱发套牢问题等多重因素会引发违约风险。规避定向医学生的违约风险,须承认定向医学生就业契约不完全性的客观存在,联动各方利益主体让渡利益空间,构建有效的治理策略。
2024(4):343-351. DOI: 10.7655/NYDXBSSS240159
摘要:文章基于扎根理论,对 30 位南京农村留守老人进行了深度访谈,发现农村留守老人数字鸿沟是多重因素相互作用的结果,其中环境刺激扮演着重要的角色,认知和能力因素发挥着传导作用;如果现状保持不变,随着时间的推移,数字鸿沟将可能进一步加剧老年健康不平等现象。应融合个体、家庭、社会各方力量,积极帮助老人转变观念、加强家庭反哺、依靠社会支持等突破数字困境,助推数字健康建设,使数字红利惠及广大老年群体。
2024(4):352-358. DOI: 10.7655/NYDXBSSS240110
摘要:我国老龄化伴随着失能化和空巢化的特点,社会养老需求也随之扩大,文章基于2011 年、2014年和2018年中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)数据库中三期数据,采用倾向得分匹配模型(PSM)—双重差分模型(DID)方法分析长期护理保险对失能老人主观幸福感的影响。结果发现,长期护理保险显著增加了失能老人的主观幸福感,在稳健性检验下结果依然显著;长期护理保险对女性和城镇失能老人的主观幸福感正向影响显著。研究结论对推动长期护理保险制度的完善和提高失能老人生活质量等具有一定现实意义。
2024(4):359-368. DOI: 10.7655/NYDXBSSS240169
摘要:以硬法规范为主干的传统法律科技伦理规则治理具有人机交互“不信任”、决策“不可控”、安全性“不可靠”、医疗资源分配“不公平”等客观局限,无法提供善治之良法所需。为此,强调 “开放—控制”一体化理论结构的“硬法—软法”二元法模式能够为医疗人工智能伦理治理提供新的治理框架。理论上,“硬法—软法”范式能够完成医疗人工智能伦理风险规制的合法性论证,确保医疗人工智能伦理风险决策的回应性;实践中,“硬法—软法”范式已然成为国外医疗人工智能伦理治理的通行治理框架。未来,“硬法—软法”范式下医疗人工智能伦理治理路径应当通过不断规范软法的生成机制,健全硬法软法的良性互动机制,充分发挥硬法和软法各自的治理优势并实现制度互补,以构建安全、可信、负责的医疗人工智能伦理治理框架。
2024(4):369-374. DOI: 10.7655/NYDXBSSS240244
摘要:人脸识别技术极大地提高了医疗机构运营管理效率,同时也伴生了潜在的技术应用与法律风险。在主体合规层面,医疗机构并不是应用人脸识别技术的天然合规主体;在具体实践中, 置身视频监控人脸识别设备审视下的医生的诊疗自主性存在被侵蚀的风险;在信息权利的保障上,患者相对人的知情同意权也有被实质架空的风险。这就意味着必须针对法律风险完善相应的规制进路:强化医疗机构应用人脸识别技术的合规性,区分人脸识别技术在医疗机构应用的不同场域,切实保障患者相对人的知情同意权利等方面着手补充。
2024(4):375-381. DOI: 10.7655/NYDXBSSS240183
摘要:“后现代社会”呈现出去中心化、去权威化以及去组织化的总体特征,倡导差异、容忍、协商和参与原则。社会转型期人们面临的矛盾更加错综复杂,心态特征变化明显。积极社会心态培育要加强社会风险的应对意识、社会心态的引导意识、集体记忆的认同意识、制度设计的优化意识,厚植中华优秀传统文化,用社会主义核心价值观引导积极社会心态培育,同时要改革突发公共卫生事件的治理机制,增强突发公共卫生事件处置能力,构建积极的社会心理疏导体系,增筑突发公共卫生事件的正面集体记忆。
2024(4):382-386. DOI: 10.7655/NYDXBSSS240165
摘要:受时势和国情的影响,伍连德的公共卫生思想在其求学和实践过程中不断发展,逐渐形成了内容丰富的公共卫生思想体系,即传染病防控是当时中国公共卫生的首要内容,海港检疫权体现了国家的主权,宣教是提高国民公共卫生意识的重要手段,公医制度是公共卫生必要的配套。这些公共卫生思想在当时的中国引领了时代潮流,在思想和实践层面为民族卫生事业的发展作出了积极的贡献,具有重要的历史作用和现实借鉴意义。
2024(4):387-391. DOI: 10.7655/NYDXBSSS240178
摘要:杨崇瑞是我国妇婴卫生事业的开拓者。她基于中国国情与自身临床实践经历,提出了许多有价值的妇婴卫生观点:妇婴卫生是复兴民族和国家强盛的基础,建立符合中国国情的助产教育,妇婴卫生事业要服务于广大人民,妇婴卫生应治疗与预防两兼,妇婴卫生要着重母亲卫生, 节制、优化生育有益强国强种。杨崇瑞的妇婴卫生思想既有从民族生存发展大局上的考量,也有对妇婴群体深深的关切,表现出浓烈的爱国主义和坚定的人民立场。
2024(4):392-398. DOI: 10.7655/NYDXBSSS240081
摘要:选取2023年安徽省天长市新纳入高血压患者管理的525例35岁及以上常住居民为研究对象,使用倾向得分匹配(PSM)法研究免费用药对高血压患者随访效果的影响,为天长市免费慢性病药物发放政策调整提供参考。结果发现,免费用药对天长市高血压患者服药依从性、心理调整和遵医行为的平均处理效应分别为-0.308、-0.095和-0.112,存在积极作用且效应具有显著性,而对血压控制的作用并不显著。总体而言,积极鼓励免费用药将有利于促进天长市高血压患者健康管理。同时,天长市卫健委等有关部门还要加强政策宣传、优化免费慢性病药物的种类和发放方式,以及保障药品供应,从而更好地落实免费慢性病药物发放政策。
2024(4):399-405. DOI: 10.7655/NYDXBSSS240170
摘要:利用安徽省天长市2023年2型糖尿病患者管理数据,选取2023年第一季度新纳入2型糖尿病患者管理的519例35岁及以上患者作为研究对象,使用倾向得分匹配法研究免费用药对2 型糖尿病患者随访效果的影响。结果发现,免费用药对天长市 2 型糖尿病患者血糖控制情况、 服药依从性、心理调整和遵医行为的处理组平均处理效应(ATT)分别为 0.064、-0.338、-0.293 和-0.358,存在积极作用且效应具有显著性。总体而言,免费用药在一定程度上能够对提升天长市 2型糖尿病患者的服药依从性,改善天长市2型糖尿病患者的心理调整和遵医行为起到积极的促进作用。
2024(4):406-410. DOI: 10.7655/NYDXBSSS240075
摘要:随着老龄化的加剧和疾病谱的改变,慢性病共病已成为亟待解决的公共卫生问题。文章通过检索国内外慢性病共病老年人服药依从性研究的相关文献,系统梳理文献基本情况、慢性病共病的界定、服药依从性的测量、分析方法等研究内容,了解慢性病共病老年人服药依从性研究现状,追踪和解析慢性病共病老年人服药依从性相关研究的前沿热点。
2024(4):411-416. DOI: 10.7655/NYDXBSSS240142
摘要:探索学龄儿童的自我效能感与体力活动间的关系及锻炼身份认同在其中发挥的中介作用。采用儿童体力活动问卷(PAQ-C)、一般自我效能感量表(GSES)、锻炼身份认同量表(EIS)等对江苏省南通市和甘肃省平凉市两所县域内小学的3~6年级小学生进行调查。结果显示,男生、低年级、非独生子女及西部地区的小学生体力活动水平更高。样本小学生的自我效能感与体力活动水平呈正相关关系;锻炼身份认同在自我效能感和体力活动之间起部分中介作用,且中介效应占比为59.3%。这在一定程度上解释了儿童青少年自我效能感和体力活动之间的内在影响机制,可为儿童青少年体力活动干预提供理论和实践依据。
2024(4):417-421. DOI: 10.7655/NYDXBSSS240091
摘要:孔子仁爱思想涵盖仁者爱人、忠恕之道、为仁由己等重要内容,是医学生医德医风培育的文化底蕴。医学院校将孔子仁爱思想的精髓融入医学生的医德医风教育,使其成为医学生的价值追求和自觉行为,有利于树牢医学生强大的职业信念、营造和谐的医患关系、培养医学生社会责任感。可以从协同创新课程思政与思政课程、扩展感悟仁爱方式、搭建社会实践平台等途径加强医学生医德医风教育。
2024(4):422-426. DOI: 10.7655/NYDXBSSS240062
摘要:积极探索大中小学思政课一体化之常态化教学、特色化建设,是立德树人根本任务落实的题中应有之义,是坚持问题导向和目标导向的必然之举,医学院校既要发挥自身独特优势, 也要在深入推进一体化建设中迎难而上。探索以习近平新时代中国特色社会主义思想为底色、 以生命健康教育为特色的大中小学思政课一体化建设,着眼于构建教学主体、教学内容以及教学方法的“三协同”模式,促进系统性顶层设计、整体性谋篇布局与科学性实践探索的良性互动, 努力为大中小学思政课一体化建设提供医学特色样本。
2024(4):427-432. DOI: 10.7655/NYDXBSSS240061
摘要:文章从毒理学与环境科学、生物医药学、组织工程学以及人工智能等的交叉融合中, 深入挖掘并详尽阐述了交叉学科在毒理学领域的发展现状和广阔应用前景,以期为该领域的进一步创新和发展提供有力的理论支撑和实践指导。结果显示,多学科的交叉融合不仅在解决科研难题方面起到双向促进作用,而且为改善生态环境和保护人类健康提供了新的思路和方法。 因此,在现代毒理学基础教学中,应注重培养学生的交叉应用思维,拓宽教学内容的广度,为毒理学的未来发展培养出更多高层次的复合型人才。