• 2025年第3期文章目次
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    • 封面

      2025, 25(3).

      摘要 (38) HTML (0) PDF 9.14 M (244) 评论 (0) 收藏

      摘要:

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      2025, 25(3).

      摘要 (57) HTML (0) PDF 296.83 K (229) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • >卫生政策
    • 我国基本医疗保障制度高质量发展研究述评

      2025(3):213-218. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250091

      摘要 (133) HTML (116) PDF 1.19 M (1275) 评论 (0) 收藏

      摘要:近年来,基本医疗保障制度高质量发展研究成为学界的一个热点问题。文章通过检索、 评阅文献,获得27篇有效期刊论文,对论文内容进行提取、分析。结果表明,学界从基本医疗保障制度高质量发展的内涵、自身建设问题及外部挑战、对策和路径等方面进行了多维探究,并取得了一定研究成果。但从总体来看,基本医疗保障制度高质量发展的基本内涵、现实问题、实施路径、 评价体系等核心问题的研究有待进一步深入。

    • 中部地区医疗服务、基本医疗保障、医药产业耦合协调发展研究

      2025(3):219-226. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250128

      摘要 (389) HTML (89) PDF 1.25 M (335) 评论 (0) 收藏

      摘要:运用耦合协调度模型对中部六省份“三医”耦合协调度的时空演变进行分析,在此基础上运用灰色预测模型动态预测2025—2030年中部地区“三医”耦合协调水平的发展变化,为推进 “三医”联动背景下中部六省份医疗卫生事业有序发展提供参考依据。结果显示,2018—2022年中部六省份“三医”耦合协调水平稳步上升,但整体水平较低,区域差异显著。预测到2030年中部六省份全部处于协调水平,其中四省份进入高水平耦合阶段。中部地区应该进一步强化基层医疗服务能力,推进医保支付方式改革,加大财政支持,推动医药产业转型升级。

    • 2014—2022年西部地区养老资源配置与区域经济耦合协调度及障碍因子分析

      2025(3):227-235. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250141

      摘要 (95) HTML (86) PDF 1.27 M (1005) 评论 (0) 收藏

      摘要:实现养老资源配置与区域经济协调发展是推进中国式现代化的重要议题。文章基于 2014—2022年西部地区数据,构建评价指标体系,运用耦合协调度模型与障碍度模型,实证分析养老资源配置与区域经济协调发展的时空特征与障碍因素。结果表明,2014—2022年经济发展水平始终优于养老资源配置水平;两系统的耦合协调度均值为0.543~0.708,呈缓慢上升趋势,空间上呈现“西南高—西北低”的梯度格局与核心—边缘分化特征;障碍因子分析揭示养老服务资源短缺和经济规模不足是两系统协调发展的关键障碍。对此提出相应政策建议,为推动西部地区养老资源配置与区域经济高质量协调发展提供参考。

    • >专题
    • 丧偶对中国老年人健康预期寿命的影响分析——基于多维健康指标

      2025(3):236-244. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250102

      摘要 (393) HTML (109) PDF 1.30 M (334) 评论 (0) 收藏

      摘要:利用中国健康与养老追踪调查 2011—2020 年数据,以“在婚”和“丧偶”为分类标志, 运用多状态生命表法,从身体健康、心理健康和综合健康三个维度分别测算60~90岁老年人口的无失能预期寿命、无抑郁预期寿命、无失能和抑郁预期寿命。结果表明:①相较于在婚老年人, 丧偶老年人的平均预期寿命、健康预期寿命和生命质量指数均更低,但无失能预期寿命占余寿比重更高。②女性老年人平均预期寿命和无失能预期寿命较长,但女性年轻老年人无抑郁预期寿命短于同龄男性,且男性老年人在三种标准下的健康预期寿命占余寿比重均更高。③丧偶使得男性的健康预期寿命减少量和减少速度都大于女性,丧偶对男性身体健康和心理健康影响都更大,且丧偶老年人健康预期寿命的性别差异大于在婚老年人。研究结果反映了在婚与丧偶老年群体的健康差异,拓展了丧偶对我国老年人健康预期寿命影响的研究成果。

    • 四川省老年人中医生命质量评价及影响因素分析

      2025(3):245-252. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250068

      摘要 (410) HTML (67) PDF 1.21 M (330) 评论 (0) 收藏

      摘要:为评估四川省老年人中医生命质量现状并探讨其影响因素,2024年7月采用随机数表法在四川省8个区(县)进行配额抽样,共纳入1 119份样本。通过中医生命质量评价量表(CQ-11D)、中医体质量表30条目简短版、社会支持评定量表(SSRS)和健康生态学模型(HEM)五大维度自编问卷进行调查,并以中医健康效用值评价老年人健康水平。结果显示,年龄、婚姻、学历、慢性病数量、童年逆境数量、子女数量、社会支持水平、口味偏好、医保状况、居住方式及中医体质均显著影响老年人中医生命质量(P<0.05)。多元线性回归进一步揭示,不同慢性病种类、中医体质类型及社会支持维度对老年人中医生命质量的影响存在差异。

    • >医学人文
    • 我国药品试验数据保护制度探讨——以埃克替尼药品保护为例

      2025, 25(3):253-259. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250085

      摘要 (38) HTML (132) PDF 1.20 M (153) 评论 (0) 收藏

      摘要:在《与贸易有关的知识产权协定》框架下,药品试验数据保护制度的本土化建构亟须重新审视制度的功能与体系定位。文章以创新药埃克替尼为实证样本,结合法理分析,论证药品试验数据的知识产权属性及其保护的制度逻辑。研究表明,化合物专利存在稳定性不足、市场独占期折损的固有缺陷,叠加数据保护制度的缺位,严重削弱创新回报预期。数据保护制度并非仅为专利法的附属工具,需突破“专利补充论”认知,在权利配置中嵌入公益性约束。应构建兼顾制度独立性与体系协调性的数据保护规则,以平衡创新激励与国民健康保障的双重目标。

    • 基于文本分析的我国药品安全行刑衔接机制发展路径探索

      2025, 25(3):260-266. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250134

      摘要 (51) HTML (87) PDF 2.73 M (234) 评论 (0) 收藏

      摘要:文章深入剖析了43份药品安全行政执法和刑事司法的衔接(简称“行刑衔接”)法律法规,运用文本特征提取、词云图可视化与语义网络关联分析等文本分析方法,揭示行刑衔接机制中的制度重心。结果表明,药品监管部门、公安和检察机关应依法履行移送、立案与监督职责,重点关注涉案物品检验认定及时限要求。信息共享与联席会议作为沟通平台,亦应充分发挥协同作用。当前药品行刑衔接机制应该在案件处置、监督实施、犯罪构成要件认定、信息共享与联席会议常态化建设五个维度深化改革,持续推进机制的完善与落地。

    • 患者近亲属代为行使知情同意权的困境与可能出路

      2025, 25(3):267-271. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250120

      摘要 (43) HTML (115) PDF 1.15 M (227) 评论 (0) 收藏

      摘要:在医疗决策体系中,患者本人是行使知情同意权的首选主体,但在患者缺乏同意能力、 实施保护性医疗或患者明确授权等特殊情形下,近亲属可依法代理行使知情同意权。近亲属代为行使知情同意权面临三重现实困境:其一,现行法律对近亲属的范围界定不明确而且缺乏代理顺位的规定;其二,近亲属和患者对患者最佳利益的认识可能出现分歧;其三,近亲属滥用代理知情同意权缺乏有效的救济途径。为构建科学合理的代理决策机制,应该确立以“患者最佳利益”为核心的决策原则;进一步明确患者近亲属的范围和代理顺位;构建患者近亲属意见发生冲突时的解决机制;规定近亲属滥用代理知情同意权时的救济程序。

    • 扩展健康信念模型框架下中医药健康旅游意愿的影响因素研究——以安徽省“大黄山”地区为例

      2025, 25(3):272-280. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250080

      摘要 (78) HTML (71) PDF 1.24 M (258) 评论 (0) 收藏

      摘要:中医药健康旅游作为国家推进健康中国战略部署的重要实践,是中医药健康服务业与旅游业深度融合的新业态。随着人口老龄化程度加深和人民福祉的增长,中医药健康旅游备受政府和居民重视,迎来发展契机。文章采用问卷收集数据并分析,结果发现,感知易感性、感知严重性、感知益处、自我效能、行动提示和中医药文化认同均对游客参与中医药健康旅游意愿有显著的正向影响;而感知障碍则负向影响游客中医药健康旅游意愿。基于此,政府、企业和个人都应采取相应的措施,促进中医药健康旅游的高质量发展。

    • >医院管理
    • 医学科研诚信评价指标体系的构建研究

      2025, 25(3):281-285. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250033

      摘要 (52) HTML (59) PDF 1.20 M (272) 评论 (0) 收藏

      摘要:医疗领域是违背科研诚信要求和学术不端的“重灾区”。全面评价医学科研人员的科研诚信,有效地进行科研诚信建设和管理,是实现医学创新目标的基本支撑。文章采用专家咨询法构建医学科研诚信评价指标体系,包括科研素养、科研能力和科研不端3个一级指标、7个二级指标、46个三级指标,并采用百分权重法,计算各级指标的权重值,指标体系的科学性和可靠性较高, 建议从正面宣教、规范行为、严肃惩治等维度为医学科研人员的诚信评价提供量化参考,为医学科研诚信建设和管理提供有效支撑。

    • DRG支付方式下肺结核患者医疗质量评价指标变化的实证分析

      2025, 25(3):286-292. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250096

      摘要 (56) HTML (94) PDF 1.20 M (169) 评论 (0) 收藏

      摘要:为分析疾病诊断相关分组(diagnosis related group,DRG)支付方式对肺结核住院患者医疗质量评价指标的影响,通过间断时间序列回归模型进行回顾性分析。结果显示,DRG实施后,住院总费用、人日均住院费用、药品费用、用药品种数、住院天数显著减少。DRG的实施对耐药结核患者的干预效果尤为显著,医疗资源利用、医疗服务效率和医疗服务质量的各项指标均有了明显改善(P< 0.05)。DRG支付模式推动了医疗机构转变服务模式,减轻了患者的经济负担。

    • 基于SERVQUAL⁃IPA模型的一院多区医疗服务质量同质化评价研究

      2025, 25(3):293-299. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250031

      摘要 (101) HTML (71) PDF 1.23 M (231) 评论 (0) 收藏

      摘要:在高质量发展背景下,为提升公立医院一院多区医疗服务质量,对某三甲公立医院一院三区医疗服务质量及影响因素展开分析。运用服务质量差距模型(SERVQUAL),从可靠性、保证性、响应性、情感性、有形性和经济性六个维度设计调查问卷,通过多元回归分析各院区医疗服务质量差距的影响因素,并运用重要性分析(impormant-performance analysis,IPA)模型象限图呈现患者对各维度医疗服务质量的期望值和感知值,反映重要性分布。结果显示,住院患者个体特征影响满意度评价,院区间医疗服务质量总体差异显著,28个具体指标存在较多差异,且IPA象限分析表明各院区需改进的具体指标有诸多相同之处。研究表明,SERVQUAL适用于该评价研究,当前各院区医疗服务质量与患者期望仍有差距,应努力提升服务质量,实现同质化发展。

    • >医学教育
    • 研究型教学在我国护理本科人才培养中的初步实践与思考

      2025, 25(3):300-305. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250017

      摘要 (34) HTML (55) PDF 1.17 M (230) 评论 (0) 收藏

      摘要:新医科建设、医学教育创新发展对医疗创新人才的培养提出了明确要求,护理专业人才的创新培养对防治结合的医疗体系建设起着关键作用。新型护理学专业人才的培养需提高人才对知识的应用和创新能力。研究型教学立足实践、注重交叉、突出创新,在培养学生创造性思维和创新能力方面成效显著。但当前护理专业人才培养中的研究型教学推进缓慢,面临学生参与度低、师资力量不足和实施差异大等困境,亟须从学生主体性激发、师资专业化建设、教学实践规范及基础保障完善等方面系统推进改革。

    • 论临床阶段医学生思政教育的困境与出路

      2025, 25(3):306-311. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250113

      摘要 (83) HTML (93) PDF 1.16 M (229) 评论 (0) 收藏

      摘要:临床阶段是医学生成长的关键时期,这一阶段思政教育对培养合格卫生健康人才意义重大。当前临床阶段医学生思政教育面临着体系不够健全、内容相对空泛、方式相对单一等困境, 原因在于医院管理层认知不足、对思政教育规律把握不深、校院体制机制不协调、外部环境消极影响等。对此,应坚持医教协同推进校院一体化建设;通过契合学生需求、重视实践活动、运用新技术等方式,推动附属医院思政工作守正创新;优化思政教育激励机制,增强附属医院全员育人的积极性和主动性;强化医院育人氛围和组织文化建设,提升文化品味,培育人文品牌,打造文化场域, 增强育人能力。

    • 医学院校学生对思政课中教师运用期望效应的评定及影响因素调查

      2025, 25(3):312-318. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250112

      摘要 (66) HTML (50) PDF 1.19 M (232) 评论 (0) 收藏

      摘要:为了解医学院校学生对思政课中教师运用期望效应的评定情况及影响因素,采用自编问卷“医学院校学生对思政课中教师运用期望效应的评定调查”,对江苏省某医学院校349名学生展开调查。结果显示,医学院校学生对思政课中教师运用期望效应的总体评定分为(3.08±1.48)分 (5分制),处于中等偏上区间;多元回归分析显示,性别、专业、政治面貌以及是否担任学生干部对其评定有影响(P<0.05);教学形式、情感互化与期望传递也在一定程度上影响其评价。积极应对医学院校学生的群体差异并努力提升医学院校思政课的课堂质量十分重要。

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