2025(4):319-325. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250140
摘要:丹麦医疗健康数字化经历了半个多世纪的实践探索,形成了包括医疗健康数据传输网络、医疗健康门户网站、医疗健康数据资源管理、医疗健康数据共享以及临床质量计划在内的数字化体系,开发了“孕妇居家监测控制产前并发症”“慢病患者在家健康同行”等一系列典型应用项目,取得了全球领先的发展成效。丹麦的发展经验对我国正在深入推进的“健康中国”建设具有重要借鉴意义:一是把数字化作为推进“健康中国”建设的利器;二是切实发挥政府的主导作用;三是坚定不移地秉持“以患者为中心”的发展理念;四是积极探索家庭医生制度的实现路径。
2025(4):326-333. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250127
摘要:为推动我国“三医”联动协同发展和治理,文章采用熵权法构建我国“三医”联动的综合评价指标和耦合协调度模型,进行空间自相关分析。结果显示,2018—2022年我国“三医”联动三系统综合发展指数均值始终保持“医疗>医保>医药”的发展关系,“三医”联动水平总体呈平稳上升趋势,耦合协调度也由“濒临失调”过渡至“勉强协调”,但区域间发展不均衡,呈现“东高西低”的阶梯分布格局,且存在明显的空间集聚现象和正向空间溢出效应。建议强化人才支撑与创新赋能, 构建跨区域跨部门协同治理机制,发挥东部发达地区的示范引领作用,同时加强政策引导,促进我国“三医”联动改革协同发展。
2025(4):334-339. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250182
摘要:健康与社会参与是西方成功老龄化理论的核心。为探究当代中国老年人对成功老龄化的理解与西方标准模型的异同,文章使用便利抽样法和访谈法,对 41 位年龄在 60~89 岁的老年人进行半结构化访谈,并对访谈资料进行编码分析。结果发现,我国老年人把婚姻幸福和子女孝顺作为成功老龄化的首要标准,其次才是经济保障与身体健康。他们理解的婚姻幸福是相互包容、相互扶持;他们理解的子女孝顺既包括子女事业有成,也包括子女提供的日常生活照料或经济支持;他们普遍认为子女对父母的精神状况和心理需求关心不够。研究结果表明中国当代老年人对成功老龄化的理解具有独特性。社会政策和社会舆论要关心老年人的婚姻生活,同时鼓励子女和孙辈多与老年人沟通交流,以帮助他们顺利实现成功老龄化。
2025(4):340-346. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250162
摘要:以福建省民办三甲医院的护理院为例,基于“关系—空间—功能”的分析框架,考察民办医养结合机构如何通过内部的组织运作,实践“预备临终关怀”服务,进而影响老年人的晚年生活质量。研究发现,第一,护理院通过构建“类家庭”关系、设置“封闭式”空间,促成了一种“半制度化”的“预备临终关怀”实践;第二,这类实践存在着医务社工功能缺位、服务关系不够深入、服务空间受到限制、“预备临终关怀”成效发挥有限的短板;第三,应对这些挑战,机构应充分发挥医务社工的联动优势,连接“预备临终关怀”关系,也可以通过医务社工专业方法,贯通“预备临终关怀”空间,还可以发挥医务社工的政策倡导功能,稳固“预备临终关怀”成效。
2025(4):347-355. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250190
摘要:引入物理学中的耦合理论,以2017—2023年我国养老服务设施为研究对象,运用熵值法、耦合协调模型等方法,分析我国养老服务设施供给与需求的时空演化特征。研究发现,我国各省份养老服务设施供给综合评价指数与需求综合评价指数均在稳步提升,但存在明显的地区分化趋势;绝大多数省份养老服务设施供需耦合度已经达到高水平耦合层次,供需系统的关联性较强; 养老服务设施供需耦合协调度仍处于较低耦合协调水平,时空演化特征明显,整体上呈现从东部地区向内陆递减的空间分布格局。基于此,政府部门应合理规划养老服务设施配置布局,各地区应结合社会经济发展特征和老年人口特点,因地制宜制定养老服务设施的发展战略,促进养老服务设施供需耦合协调发展。
2025(4):356-365. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250180
摘要:为探究时间银行政策注意力配置的具体差异,构建“政策目标—政策工具—利益相关者”三维分析框架,运用内容分析法,对15份时间银行政策文本进行量化分析。结果表明,时间银行政策注意力在政策目标、政策工具、利益相关者维度均存在明显的差异化倾向。在政策目标层面,注重完善时间银行服务体系与平台、确保服务质量与安全双重保障目标;政策工具层面,较多采用命令工具与能力建设工具;利益相关者层面,与确定型利益相关者保持高度的紧密关系。通过对各维度的交叉分析,发现政策注意力在目标与工具之间存在较为稳定的作用路径,预期型利益相关者和潜在型利益相关者在整体的政策体系中参与度较低。在后续的政策制定过程中,应注重各维度不同层面的均衡发展,并且探究维度间交叉合作的新路径。
2025(4):366-371. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250123
摘要:文章通过分层抽样法选取安徽省 6 个乡村老年友好型社区作为研究对象,基于新公共服务理论,建立物质与心理双层分析框架,了解安徽省乡村老年友好型社区健康服务现状。 研究发现,所调研社区中存在着适老化改造普及率低、医疗保障资源分布不均、老年人主人翁意识薄弱与参与动力缺失等突出问题,进而提出优化适老化改造需求引导机制、推动区域医疗资源均衡配置、创新公共设施运营模式、建立渐进式老年参与治理体系等策略,以期推动安徽省乡村老年友好型社区健康服务从“基础保障型”向“品质发展型”转型,并为全国老龄化治理工作提供参考。
2025(4):372-377. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250159
摘要:《医学人文关怀提升行动方案(2024—2027年)》的出台凸显了加强医学人文关怀、增进医患互信的重要性。文学与医学的共融渊源已久,疾病既为文学创作提供素材,也是文学创作的动力。这种融合促进了医学知识的文学传播、医学语言的泛化应用、疾病隐喻的文化演变等,但也出现了医学知识文学描写的谬误、作品的社会消极影响、文化差异及个体需求等困难与挑战。文章结合叙事医学理念,从理论与实践的双重视角出发,探讨文学与医学融合的发展路径,旨在为医学人文建设与医患关系的良性互动提供新思路、新启发。
2025(4):378-383. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250160
摘要:文章基于知信行理论与彩虹模型,构建“个体内因—环境外因”的分析框架,对收集的某医科大学699份问卷,采用线性回归分析内因和外因对医学生科普能力的影响,并运用Shapley值分解法估计各变量对模型拟合的相对贡献,探讨医学生科普能力的影响因素。结果显示,内因中的知识(β = 2.758)、态度(β= 0.950)和行为(β= 0.531)显著促进医学生的科普能力,外因中的制度层面也具有显著影响(β= 0.714)。Shapley值分析表明,知识与态度是科普能力最主要的贡献因素。 医学院校应强化知识传授与态度引导,配合完善的健康科普政策支持,以增强医学生的科普能力, 为提升全民健康素养提供人才保障。
2025(4):384-389. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250199
摘要:青年恩格斯的重要著作《英国工人阶级状况》不仅是一部社会调查的马克思主义经典文献,而且还蕴含丰富的公共卫生思想。《英国工人阶级状况》中公共卫生思想大致可以分为三部分, 即城市公共环境卫生、工人阶级身体疾病、精神卫生等,形成原因包括五大成因。在中国式现代化进程中需要重视城市治理中的公共卫生问题,坚持以人民为中心,坚持公有制为主体多种所有制经济共同发展这一基本经济制度,关注城市中的住房制度改革,重视城市生态文明建设,重视城市公共卫生基础设施建设,预防为主,培育人民健康意识。
2025(4):390-397. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250086
摘要:20 世纪 50—70 年代,血吸虫病严重威胁江苏地区的人民健康、社会稳定和经济发展。为应对“瘟神”并医治民众,江苏选用酒石酸锑钾、锑-273等化学药物,并辅以中药方法进行治疗,通过这种中西结合的药物使用模式,江苏血防事业取得显著成效并积累了可贵经验。这一实践,凸显了党领导下中西药物科学协调的重要性,推动了中药的现代化转型。通过药物创新和迭代,江苏血吸虫病疫情得到有效控制。这为我国公共卫生应对体系和重大疫情防控救治体系建设提供了实践蓝本,亦为新时代应对公共卫生事件和防控重大传染病提供了历史借鉴与现实启示。
2025(4):398-403. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250197
摘要:文章利用江苏省第七次卫生服务调查数据,分析该省样本地区医务人员开展远程支持或指导服务现状和影响因素,以期为医疗卫生服务模式创新提供参考。结果显示,2023年江苏省样本地区医务人员从外部医院获得远程支持或指导服务的比例为50.4%,向外部医院提供服务的比例为31.1%。受教育程度为本科和自感效率提升的医务人员更倾向于从外部医院获得服务,高级职称和自感效率提升的医务人员更倾向于向外部医院提供服务。服务开展受医务人员个体特征、信息平台感知效率影响且区域差异显著。因此,未来政策供给可从医务人员培训、信息平台优化和区域统筹规划等层面进一步推动医疗卫生信息技术的有效使用。
2025(4):404-410. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250143
摘要:基层数智化转型面临资源约束、人力资本断层及代际数字鸿沟等多重阻力,导致技术应用负担。文章基于创新扩散理论,以苏南 S 镇为案例,采用单案例研究方法,探讨数智赋能基层医疗卫生服务能力提升的机制与策略。S 镇通过“技术—制度协同”“政策网络重构”“环境适应性调整”三重机制,破解兼容性与复杂性矛盾。具体策略包括分层培训与定向委培的人力代际优化、老年群体技术认知的同伴教育,以及动态调适政策考核指标。研究表明,数智赋能需构建弹性制度框架与社会网络嵌入机制,强化技术逻辑与治理逻辑的深度耦合,政府与基层主体协同推进渐进创新,通过动态资源适配与社区辐射式扩散消弭数字鸿沟,提升服务效能与政策韧性。
2025(4):411-416. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250035
摘要:文章选取2021—2024年南通市严重精神障碍管理系统相关数据,分析江苏省南通市严重精神障碍患者的流行病学特征,结果显示,截至2024年,南通市共登记严重精神障碍患者39 404人, 报告患病率为5.09‰,其中患者多为女性(56.25%),以精神分裂症为主(65.81%),年龄多在45岁及以上(73.83%)。2021—2024年报告患病率、管理率、规范管理率、服药率、规律服药率、面访率、体检率等均存在显著差异,且总体呈现随年份不断升高的趋势。对此,南通市应重点关注严重精神障碍患者中的老年人、精神分裂症,以及家庭照顾者群体。
2025(4):417-422. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250227
摘要:教育始于生命又归于生命。面对资本、技术与权力的裹挟,生命教育肩负着在现实困境中塑造医学生医德品格的使命,从理论逻辑与实践需求来看,生命教育回归中华优秀传统文化具有内在必然性。中华传统生命观之灵性、感性与理性的现代性解读,恰可弥合技术理性导致的医学生生命认知割裂,重塑医学人文精神根基。且审视当代医学生生命教育,在承继传统文化中出现断裂现象,因此亟需在医学院校复活传统生命智慧的文化基因,尤其是推动儒学生命思想的创造性转化和创新性发展,并基于中华传统生命观深刻认识到医学生生命教育本质上是融合灵性、感性与理性维度的系统性教育实践。
2025(4):423-430. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250191
摘要:高校创新创业教育有助于提升大学生对创业的全面了解,专业类型院校的创新创业教育在以培养创业意愿为导向的目标引导下,需要锻造一套符合自身特色的创新创业教育课程体系。文章通过收集全国27个省份41所医学公办本科院校1 209例学生样本数据,探究医科院校大学生的创新创业学习深度、学习广度、自主动机与创业意愿之间的关系。结果表明,大学生创新创业学习深度对创业意愿有显著的正向影响;创新创业学习广度在学习深度影响创业意愿的关系中具有中介作用,自主动机在学习深度与创业意愿的关系中具有正向调节作用。异质性研究结果表明,创新创业学习深度更容易激发医科院校的男生、城市户籍以及非医学专业大学生的创业意愿。
