摘要:

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摘要:为界定“新失能老人”概念内涵，文章运用Rodgers演化概念分析法，对检索得到的34篇国内外文献进行分析，提炼出五项核心属性，即功能状态的急剧转变性、心理适应的脆弱易损性、 康复路径的不确定性、照护准备的断裂性以及康复干预的敏感时效性，明确前置因素涵盖个体、家庭、社区与社会层面，结局特征涉及生理、心理与社会维度，并通过典型案例验证了“新失能老人” 概念的可识别性与临床操作性。研究指出，该人群处于从功能独立到依赖的关键过渡期，具有高度可逆性与干预价值，为针对这一特殊人群开展早期识别、科学干预及健康管理体系优化提供了科学依据和理论支持。

摘要:随着人口老龄化程度不断加深，养老服务相关政策不断出台，政策的重点也在随时代调整。文章选取2015—2025年与养老服务相关的政策文本，运用隐含狄利克雷分布（latent Dirichlet allocation，LDA）主题模型，抓取44份政策文本内容的核心内容进行热点主题识别并分类，深入分析我国养老服务政策的发展方向和趋势，揭示政策发布状况及主题特征。最终形成七个热点主题， 关键词聚焦“健康”“社区”“社会”“鼓励”等内容，分别划归为养老服务供给、养老产业和基本养老服务三大类主题。研究表明，养老服务应建立多层次养老体系，加强服务供给监管；丰富产业形式，实现全要素发展；提高供给与需求的匹配度，保障基本养老服务三方面不断前行，助力我国养老服务事业高质量发展。

摘要:对于认知障碍老年人，机构与家庭照护者的“职业倦怠”是非常值得关注的现象。文章以Maslach三维度理论为视域，基于安徽三市机构和认知障碍老年人家庭照护者的深度访谈，运用扎根理论研究方法对其“职业倦怠”困境展开分析。研究发现，照护者的“职业倦怠”来自高强度照护中的情绪劳动负荷与体力透支，支持系统缺位下的情感枯竭与职业发展阻滞，职业污名笼罩下的伦理冲突与责任错位。据此，文章提出三方面应对路径：减缓情绪劳动压力，完善照护支持体系；增强职业联结感，拓展成长与支持路径；重塑照护价值认知，健全责任与价值导向机制，以期能为照护角色的自我感受及其在养老服务中的作用提供理论思考和实务经验。

摘要:文章探讨焦虑情绪在日常生活能力与婚姻满意度之间的作用机制，为提升老年人婚姻质量提供理论依据。 采用方便抽样法，在山西省太原市、晋中市、运城市和晋城市抽取419名年龄≥60岁的老年人作为调查对象，采用Barthel指数、焦虑自评量表和ENRICH婚姻质量问卷中的婚姻满意度分量表进行问卷调查。结果显示，老年人日常生活能力得分为 100（95.0，100.0） 分，焦虑得分为 40（33.8，45.0）分，婚姻满意度得分为 39（32.0，46.0）分；日常生活能力与婚姻满意度呈正相关；中介效应检验显示，焦虑情绪在日常生活能力对婚姻满意度的影响中起到完全中介作用。结果表明，改善焦虑情绪能够提升日常生活能力衰退的老年人的婚姻满意度。

摘要:为探究我国老年人抑郁症状的网络结构及核心特征，并比较不同性别、抑郁程度老年人的抑郁症状网络，文章采用2020年中国健康与养老追踪调查数据进行研究，纳入有效样本8 445 例，使用R软件进行网络分析。结果显示，老年人抑郁症状的核心特征为情绪低落和感到无法继续生活；不同性别老年人的抑郁症状网络结构存在边缘显著差异，网络连接强度不存在显著差异，男性感到无法继续生活的中心性值显著高于女性，不同性别抑郁症状网络之间的部分边线权重存在显著差异；不同抑郁程度老年人的抑郁症状网络结构和网络连接强度均存在显著差异，无抑郁症状组的情绪低落和感到无法继续生活的中心性值均高于有抑郁症状组。研究提示，我国老年人抑郁症状的网络结构复杂，建议在预防和干预中，重点关注情绪低落等核心症状，并制定个性化的干预策略，以提升老年人的心理健康水平。

摘要:文章基于2018年和2020年中国健康与养老追踪调查数据，采用固定效应模型分析互联网使用对中国老年慢性病患者卫生服务利用的影响，并通过分组回归进行异质性检验。结果显示，互联网使用显著降低了老年慢性病患者的卫生服务利用率，而是否使用手机支付无显著影响； 互联网使用对卫生服务利用的显著影响存在于在婚、有医疗保险的子群体中；自评健康状况、抑郁评分对卫生服务利用具有显著影响。互联网使用可能通过拓宽健康信息获取渠道降低老年慢性病患者的线下卫生服务需求。据此提出应加强适老化数字健康服务改造，针对非网民群体强化社区健康支持，并依据婚姻状态等特征制定精准干预策略以优化数字健康服务。

摘要:《：中华人民共和国刑法》第335条医疗事故罪中，“严重不负责任”的解释直接影响刑事医疗过失的认定，但因规范供给不足、司法认定模糊等问题，导致此类案异判现象频发。既有理论中，主观说、客观说、综合说均存在不足。据此，应重新审视“严重不负责任”的解释逻辑，以“重大过失”为解释向度，构建一种新综合说，将“严重不负责任”界定为主客观复合要件，要求同时满足 “预见义务履行容易性、不充分性”及“预见程度高度性”标准。新综合说不仅为医疗事故罪的规范适用提供教义学指引，且通过相关案例的检验，表明其对明确刑事过失范围的实践价值。

摘要:文章在利益平衡视域下剖析作为药品专利链接制度重要组成部分的原研药企登记、仿制药企声明、批准等待期与市场独占期制度在理论与实践中所面临的突出问题与挑战，具体包括专利登记审查监管机制缺位及责任承担不明、专利错误声明行为普遍及配套规范模糊、滥用及无视批准等待期的行为缺乏有效规制、市场独占期失灵等，进而提出具体优化路径，旨在通过明确法律规范、加强程序衔接、优化审查机制，不断促进药品专利链接制度切实推行，以期实现原研药企、 仿制药企与公共生命健康三者之间的利益平衡。

摘要:人造生命技术使人类从被动观察生命转向主动创造生命，这一变化颠覆了传统生命定义与伦理学根基。生命存在论基础发生技术性革新，偶然性与必然性的辩证关系也被重塑，继而引发生命商品化及后人类主义伦理责任转向等问题，导致自然性原则面临本体论危机。技术哲学为审视这一伦理困境提供了视角，技术与伦理呈辩证逻辑关系，存在速度差、范式冲突和权力悖论等张力。对此，文章提出重构未来人造生命技术伦理路径，包括完善伦理责任分配，明确科学家、 政策制定者和公众的责任；实现伦理框架范式转型，建立跨学科研究平台和多元伦理审查机制；构建全球伦理共识框架，以应对人造生命技术带来的多重挑战。

摘要:文章从历史视角审视流感医学叙事演变，揭示其与社会、科技的互动逻辑。古代叙事以经验观察和文化逻辑为核心，虽受微生物认知限制，但构建了早期解释模型。近代以1918年“西班牙流感”为标志，呈现“科学理性—社会结构”张力叙事特征：科学理性觉醒，系统记录症状，探索病毒作用；社会批判性增强，揭露战时政治扭曲等现象。现代在科技革命与跨学科融合驱动下，呈现“科技—社会系统”融合叙事特点：分子生物学解析病毒，防治策略科学化系统化，叙事框架拓展。流感医学叙事演变标志人类对疾病的认知跃迁，折射社会文化与科技变迁，启示提升公众健康素养、推动医学创新等是应对未来公共卫生危机的关键。

摘要:研究基于2016—2023年安徽省及皖南、皖北、皖中三大区域面板数据，运用耦合协调模型与组合预测方法，评估“十三五”期间医疗卫生与经济发展协同状况，并预测“十四五”和“十五五”时期演变趋势。通过构建包含17项指标的评价体系，采用熵值法确定权重，计算三个时期的耦合协调度，并结合灰色GM（1，1）模型与ARIMA模型对2024—2030年关键指标进行预测。研究结果显示，安徽省医疗卫生服务能力长期滞后于区域经济增长；耦合协调度提升呈现先升后降特征， 长期可持续性有待加强；区域间协调度差异显著，中部优势明显而南北地区发展滞后。基于此，应建立动态的政策保障体系，完善公共卫生应急管理系统，推动区域合作，构建全省联动机制，同时创新投入机制，深化系统改革，以促进医疗卫生与经济协调发展。

摘要:文章采用数据包络分析法（data envelopment analysis，DEA）-BCC模型和Malmquist指数， 从静态、动态两个方面分析浙江省11个地区2015—2023年卫生资源配置效率情况，采用DEA-Tobit 模型分析环境因素对其卫生资源配置效率的影响。结果显示，与2015年相比，2023年浙江省各地区的卫生服务资源配置技术效率（TE）、纯技术效率（PTE）、规模效率（SE）的均值均有提高，但存在发展不平衡现象。2015—2023年浙江省Malmquist指数总体波动上升，Malmquist指数的下降主要受技术进步指数（TC）的影响。环境因素中，人口密度、人均可支配收入与TE和SE正相关，健康支出占一般预算支出比与TE及PTE负相关。研究表明，经济发展有利于卫生资源配置效率的提高， 提升卫生事业发展的管理水平可以优化政府卫生资源配置。

摘要:为构建妇幼保健机构多院区一体化发展的协同治理框架，文章以安徽省妇女儿童医学中心为实证研究对象，基于协同治理理论，运用SFIC模型，从起始条件、催化领导、制度设计、协同过程和协同效果五个维度，分析多院区一体化发展现状与困境，结合“人机料法环测”六要素探索多院区一体化发展路径。研究发现，多院区发展存在起始条件复杂、催化领导不足、制度设计缺陷、协同过程阻滞等问题。通过优化物理空间布局、完善一体化管理模式、统一“人机料法环测”六要素管理，实现了多院区协同发展、管理效能提升及专科能力增强。基于SFIC模型的协同治理机制可系统化解多院区资源碎片化难题，有效促进多院区战略布局与资源整合，推动多院区一体化发展。

摘要:生成式人工智能与医学教育的融合成为当下医学教育范式转换的一种描述和行动，这也潜藏着技术它异性风险和医学生的主体性危机：具身关系下的技能异化；算法规则下的主体责任风险；技术意向性下的数据理性宰制和主体医学人文价值被剥离。对技术的批判性反思也意味着共生的互构：在“人—技术协同”教育模式下重构具身认知；培养学生算法素养，对算法进行治理；从“技术理性”回归“身体理性”，重塑学生医学人文价值理念。

摘要:面对我国医学生人文素养水平不高的现状，探寻医学生人文素养提升路径成为关键问题。研究基于柯克帕特里克的四层次评估模型和医学人文氛围的双轮驱动，对216名医学生进行调研，采用模糊集定性比较分析医学生人文素养提升的多维组态路径。结果发现，影响医学生人文素养的因素聚焦于一条组态路径上，即当医学生对人文素养教育课程满意度高，同时医学生人文活动参与度高，加之校园人文氛围的催化，医学生人文素养水平则高。提示医学生人文素养受多因素共同影响，“理论+实践”是提升医学生人文素养水平的最优组态路径。

摘要:思政课“讲道理”的艺术性与严复提出的信达雅三层翻译标准在审美表达上具有契合点，因而信达雅亦可成为思政课讲道理的审美追求，即讲得“准确”，讲得“通透”，讲得“雅正”。通过“讲准”夯实审美追求的地基，“讲透”架起审美沟通的桥梁，“讲活”达到审美追求的升华。