• 2026年第1期文章目次
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    • >卫生政策
    • 农民健康权保障目标下乡村医疗资源配置路径研究

      2026(1):1-7. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250328

      摘要 (21) HTML (9) PDF 656.75 K (21) 评论 (0) 收藏

      摘要:农民健康权保障是“乡村振兴”与“健康中国”战略目标的共同价值诉求,也是乡村医疗卫生资源配置制度创新的关键所在。文章解读了健康权的复合属性,并依据自由权和社会权属性深入挖掘农民健康权保障对医疗卫生资源配置的积极影响,在此基础上全方位审视规范体系与配置机制的缺陷,并着重关注农民参与积极性及其机制的不足。从保障农民健康权出发,文章提出在法理上明确政府健康权保障职责属于行政给付行为,其法律关系为行政法律关系,进而精准定位乡村医疗资源配置的规范体系、配置机制,提升与健全农民自主参与意识、参与机制,以实现乡村医疗卫生资源公平有效配置的法治化发展目标。

    • 乡村振兴战略下农村医养结合的现实困境与优化进路

      2026(1):8-13. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250372

      摘要 (17) HTML (13) PDF 690.45 K (22) 评论 (0) 收藏

      摘要:文章通过对农村医养结合实践的田野观察,以史密斯政策执行模型为理论框架,从理想化政策、政策执行主体、政策目标群体、政策执行环境四个方面分析农村医养结合政策执行困境, 并提出相应的优化路径。研究表明,农村医养结合存在农村居家养老服务中心形同虚设、医养结合部门缺乏协同创新、供需结构严重失衡、护理人员量少质薄等现实困境。为此,文章从完善政策体系构建、加强执行主体联动、满足目标群体需求、增强人力资源保障等四个方面提出优化进路。

    • >专题
    • 权力缝隙与共照再构:照护政治学视角下失智老人机构照护研究

      2026(1):14-23. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250364

      摘要 (554) HTML (8) PDF 795.29 K (22) 评论 (0) 收藏

      摘要:该研究以福州市K机构养老院区为例,借助照护政治学的分析框架指出,照护不仅是一种服务的技术性操作,更是涉及责任分担、权力协商与伦理回应的社会性实践。基于这一视角,研究重新审视失智老人的机构照护过程,发现医护人员、护理员、家属与社会工作者虽各自承担不同照护角色,但权力分布的不均衡削弱了照护主体间的协同效能,也限制了整体照护质量的提升。 由此,该研究强调社会工作者凭借其在沟通协调、情感支持与伦理倡导方面的独特优势,展现出推动共照实践再构的重要潜能。研究指出,未来亟须进一步明确社会工作的专业职能,使其能够在养老机构中发挥跨专业整合与实践赋能的枢纽作用,持续提升失智老人照护的专业化与人文化水平,从而推动机构照护朝向更加协同、人本与可持续的方向发展。

    • 中医药服务与养老服务的耦合协调:空间联系、区域差异与动态演进

      2026, 26(1):24-31. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250340

      摘要 (337) HTML (7) PDF 2.80 M (16) 评论 (0) 收藏

      摘要:基于2017—2022年30个省份的面板数据,运用改进的CRITIC熵权组合赋权法和耦合协调发展模型等方法量化我国中医药服务与养老服务的耦合协调度,并探讨耦合协调度的空间联系、区域差异与动态演进特征。研究发现,2017—2022年中医药服务与养老服务的耦合协调度处于过渡调和发展阶段;空间联系不断强化,表现出显著的空间邻近性和区域集聚效应;耦合协调度的区域差异程度逐渐减小,其主要来源是区域间差异;耦合协调度存在一定的高水平和低水平俱乐部趋同特征。研究表明,中医药服务与养老服务的耦合协调水平仍有待提高,未来要加强跨区域合作,发挥空间联系的带动效应,缩小区域差距,并因地制宜制定发展措施,推动耦合协调水平向上跃迁。

    • 积极老龄化视角下老年人群健康管理服务利用的影响因素研究

      2026(1):32-36. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250332

      摘要 (493) HTML (10) PDF 693.04 K (28) 评论 (0) 收藏

      摘要:文章探讨老年人群健康管理服务利用的影响因素,为引导老年人群积极主动利用健康管理服务提供依据。采用方便抽样法,在江苏省部分城市共抽取1 347名年龄≥60岁的老年人作为调查对象,采用Logistic回归分析老年人群健康体检服务和健康随访服务利用的影响因素。结果显示,吸烟、午睡、医保、签约家庭医生、健康状况、慢性疾病、教育水平、工作状况等对健康体检服务利用有显著影响;医保、午睡、签约家庭医生、健康状况、慢性疾病、教育水平等对健康随访服务利用有显著影响。研究表明,应加强健康教育以提升老年人健康素养,引导其养成健康的生活方式, 提高健康管理服务质量,促进老年人积极主动地利用健康管理服务。

    • 长三角地区医疗服务、医疗保障、医药产业的耦合协调度的时空演化及驱动因素研究

      2026, 26(1):37-44. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250333

      摘要 (371) HTML (6) PDF 936.57 K (18) 评论 (0) 收藏

      摘要:研究综合运用熵值法、耦合协调模型与灰色关联模型,对2016—2022年长三角地区“三医”综合发展水平、耦合协调状态及驱动因素进行实证分析。结果表明,2016—2022年,长三角地区“三医”发展整体向好但呈现不均衡特征;“三医”耦合协调度整体呈上升趋势,由 0.580 升至 0.680,从“勉强协调”进入“初级协调”阶段,但省际差异显著,呈现“浙江>江苏>长三角地区均值>安徽>上海”的阶梯式分布格局;医疗服务效率与医药产业规模是推动“三医”协同发展的关键因素, 灰色关联度分别为0.873和0.807。基于此,应推动“三医”均衡同步发展,破除政策壁垒,因地制宜选择差异化发展路径,构建“效率—规模”双轮驱动机制,以促进长三角地区“三医”协同发展。

    • 基于米特—霍恩模型的医保经办服务数智化转型困境与优化

      2026, 26(1):45-50. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250344

      摘要 (279) HTML (6) PDF 663.66 K (14) 评论 (0) 收藏

      摘要:文章基于米特—霍恩模型,以浙江、贵州等为例,从 6 个维度分析我国医保经办服务数智化转型的政策执行困境,即政策目标模糊且标准不统一、政策资源保障与激励机制存在困境、政策执行方式与适老化尚待改进、执行机构间存在行政化与协同壁垒、政策运行环境复杂多变、政策执行人员价值认知与专业能力存在差异等困境。需通过因地制宜细化政策目标与标准、强化资源保障机制、构建多元治理网络、丰富政策执行方式、优化政策执行环境、进行经办人员差异化培训等举措,推动医保经办服务向高效便捷的数智化方向转型。

    • 基于DPSIR模型的职工医保基金可持续发展能力评价研究

      2026, 26(1):51-56. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250244

      摘要 (574) HTML (6) PDF 684.45 K (17) 评论 (0) 收藏

      摘要:为科学评价职工医保基金的可持续发展能力,研究基于驱动力—压力—状态—影响— 响应(DPSIR)模型构建评价体系,采用熵权综合指数法确定各指标权重,计算综合评价值。结果显示,2022年东、中、西部地区职工医保基金的可持续发展能力总体存在差异,在驱动力和状态维度,东部地区和中、西部地区差异明显,在压力、影响和响应维度上差异较小;2013—2022年,职工医保基金的可持续发展能力总体呈上升趋势,综合评价值稳步提升,其中驱动力、状态和影响指标整体呈增长态势,而压力和响应指标呈下降趋势。结果表明,需进一步完善筹资渠道,加强医保支出管理,优化医疗资源配置,并增强政策创新能力,以实现职工医保基金的可持续发展。

    • >医学人文
    • 未成年人器官捐献法益保障之批判性思考——中美比较研究

      2026, 26(1):57-63. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250380

      摘要 (19) HTML (8) PDF 729.91 K (16) 评论 (0) 收藏

      摘要:我国器官移植供需矛盾突出,涉及未成年人捐献时法律与伦理矛盾更为尖锐。现行制度严禁未成年人活体捐献并严格限制监护人代理遗体捐献。然而,在直系亲属唯一配型及未成年人真实意愿难以表达等语境下,呈现出对现实医疗实践的回应不足。文章以比较法视角, 系统梳理美国未成年人器官捐献判例,从 Strunk v. Strunk案所确立的“替代性判断原则”到 Curran v. Bosze 案所发展出的“最佳利益标准”,美国司法实践逐步塑造出以实体审查与程序控制相结合的双重保障体系。在借鉴美国有益经验并立足我国国情的基础上,提出三方面的完善路径: 一是完善知情同意权,二是强化程序正义,三是规范信息保障,期冀在严密法治框架内实现生命救助与未成年人权益保护之间的动态平衡。

    • 叙事医学何以学科化:前提、定位与策略

      2026, 26(1):64-69. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250339

      摘要 (12) HTML (6) PDF 678.13 K (16) 评论 (0) 收藏

      摘要:叙事医学已成为我国人文医学领域备受关注的重要研究方向之一,目前处在从研究领域到学科化转向阶段。严格来说,叙事医学并不完全符合传统学科标准,但具备现代学科标准的学科化特征,具有人文性、临床性、叙事性的学科属性。为加快叙事医学研究学科化转向,建设具有中国特色的叙事医学学科,应把握学科属性,以科学研究推动学科知识生产,构建学科知识体系;完善外部建制,以学科共同体汇聚学科建设力量,规范学科外在标准;寻求政策支持,以学科合法性加快学科建设速度,完成领域学科化转向。

    • >医学社会
    • 更年期女性抑郁症状发生及其影响因素研究

      2026(1):70-77. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250356

      摘要 (14) HTML (12) PDF 659.66 K (15) 评论 (0) 收藏

      摘要:该研究利用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2011—2020年数据,选取基期2011年 40~54岁、追踪期内至少参与过两次调查的更年期女性为研究对象,分析其抑郁症状发生及影响因素。结果显示:①基期数据发现,城乡、教育程度、婚姻状态、子女数、收入、睡眠、锻炼、自评记忆力、自评健康等对更年期女性抑郁症状发生率有显著影响;②追踪数据发现,更年期女性的抑郁症状发生率呈现先减后增的“U”型趋势,且除上述变量外,出生队列、社交、绝经等因素对更年期女性抑郁症状也有显著影响;③更年期女性抑郁症状的影响因素在不同出生队列间存在差异。研究表明,应加强关注更年期女性的心理健康,提高其心理健康水平,并为不同群体提供差异化的心理健康支持。

    • 更年期女性慢性病发展轨迹及其影响因素追踪研究

      2026, 26(1):78-84. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250360

      摘要 (12) HTML (7) PDF 680.46 K (17) 评论 (0) 收藏

      摘要:该研究采用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2011—2020年五期数据,选取3 508名基线年龄在40~54岁的女性作为研究对象,采用组基轨迹模型识别其慢性病发展轨迹,并进一步按出生队列进行亚组分析,以探究更年期女性慢性病发展轨迹及其影响因素,为更年期女性的健康管理提供参考依据。结果显示,更年期女性慢性病发展轨迹可分为三类:低水平缓慢增长型 (21.3%)、中等水平稳步增长型(60.6%)和高水平快速增长型(18.1%)。按出生队列划分的轨迹分析结果同样显示上述三类轨迹,其中与1957—1961年出生队列相比,1962—1971年出生队列中归属于低水平组的比例更高,归属于高水平组的比例更低。Logistic回归分析表明,绝经、睡眠、吸烟和工作情况是轨迹类别划分的主要影响因素。研究表明,更年期女性慢性病发展轨迹存在异质性,应实施分层干预,加强慢性病防治宣教与个性化健康服务,助力更年期平稳过渡。

    • 叙事传输对低糖饮食社会规则及行为意向的影响

      2026, 26(1):85-91. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250316

      摘要 (12) HTML (5) PDF 650.74 K (18) 评论 (0) 收藏

      摘要:为助力“体重管理年”,提供更有效的宣传促进路径,研究采用2(信息呈现形式:视频vs. 文本)×(2 信息传播形式:叙事vs.非叙事)的组间实验设计,以503名被试为研究对象,通过前后测实验,探究叙事传输在改变个体低糖饮食行为的感知社会规则和行为意向中的作用。结果显示,叙事传输主效应显著,信息传播形式与信息呈现方式之间存在显著的交互作用。中介效应检验显示,认同在叙事视频对行为意向和叙事文本对行为意向的影响中起到了相对中介作用,认同与感知社会规则共同构成链式中介作用,认同可通过强化个体感知到的社会规则,间接提升叙事信息 (视频或文本)对低糖饮食行为意向的促进作用。结果表明,叙事性影片或文章能增强个体认同感,强化个体感知到的社会规则,提高个体的行为意向。

    • 社区高血压患者膳食选择行为及影响因素研究:基于解释现象学分析

      2026, 26(1):92-98. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250463

      摘要 (14) HTML (10) PDF 743.63 K (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:该研究选取16组具有不同人口学特征的社区高血压患者及其照护者/同居者开展半结构式深度访谈,明确社区高血压患者在膳食选择行为中的影响因素,深入解析其决策过程,从而为指导其改善膳食行为提供依据。研究遵循解释现象学分析的基本原则与步骤,归纳出自我效能、 家庭动力、社会支持及社会文化经济四个核心范畴。结果表明,在健康素养、身心状态等多重因素的综合影响下,患者对食物性质的偏好是其膳食选择过程中最直接的关键因素;而专业指导与代际支持则分别从社区层面与家庭层面,对患者的膳食选择行为施加外部干预作用。研究结合膳食选择影响机制,提出了高效的膳食干预建议,以期为社区慢病管理提供参考。

    • 基于健康社会决定因素的血压控制影响因素研究

      2026, 26(1):99-103. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250374

      摘要 (14) HTML (8) PDF 616.16 K (15) 评论 (0) 收藏

      摘要:该研究通过系统检索2014—2024年中国知网、PubMed、Web of Science 等数据库,获取关于高血压控制影响因素的研究文献 137 篇,采用文献分析法提取影响因素,利用帕累托法则筛选关键因素,并基于健康社会决定因素进行分类,为优化我国高血压防控策略提供循证依据。结果显示,共提取 64 项影响因素,其中前 20 项累计占比为 79.69%,将其归为关键因素,构建的模型涵盖生物遗传因素(35.97%)、个体生活方式(43.87%)及社会因素(20.16%)三个层面。 研究表明,应基于健康社会决定因素,采取分层干预策略,即聚焦个体生活方式干预(行为层面)、管理生物遗传相关风险(生理层面)、改善社会支持环境(结构层面),以系统性提升高血压防治效能。

    • >医院管理
    • 医患共融视角下的医院疗愈环境构建策略探析

      2026, 26(1):104-108. DOI: 10.7655/NYDXBSSS250306

      摘要 (13) HTML (4) PDF 642.30 K (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:伴随着医学模式的演变和卫生健康事业的发展,医院环境设计不仅是为医疗活动提供场所,更要兼具人文关怀的疗愈属性。在新医学模式与“大健康”背景下,文章基于医患共融的视角,通过梳理国内外医院疗愈环境构建的相关研究,结合实际,阐述医患共融理念与疗愈环境发展的重要关系,挖掘当前建设实践存在的问题。并以安徽某医院为典型案例,从环境的包容性、疗愈性、人文性与智慧性四个方面,系统性地探讨医院疗愈环境构建的实施路径,提出针对性的发展策略,为相关实践提供参考。

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