摘要:文章基于2020年中国老年社会追踪调查数据(China Longitudinal Aging Social Survey, CLASS),实证考察了数字网络使用对老年人心理健康的影响,并进行了异质性分析和影响机制检验。研究结果表明,数字网络使用有助于降低老年人抑郁情绪得分,提升情景记忆得分和精神状态得分,该结论在进行内生性处理和稳健性检验之后依旧成立。异质性分析显示,数字网络使用对中高龄(70岁及以上)、非独居及具备一定自理能力的老年人心理健康改善作用更为显著,同时,不同的数字网络使用类型对老年人心理健康的影响存在差异。自我老化态度和社会适应水平在数字网络使用与老年人心理健康之间发挥调节作用。研究表明,应提升老年群体数字素养,关注弱势老年群体的数字融入,重点关注数字网络对老年人心理健康的积极效应。

摘要:为探究广州市中老年人使用智慧医疗的影响因素，该研究在安德森模型中纳入“数字鸿沟”维度，构建四维分析框架，采用二元Logistic回归进行实证检验。结果显示，中老年人智慧医疗服务使用意愿率为76.5%，自评健康状况良好（OR=2.635）和患有慢性病（OR=2.615）显著提升使用意愿，具有智慧医疗服务使用经历（OR=2.979）和具备线上问诊能力（OR=2.676）同样发挥重要促进作用，教育程度（OR=2.532）亦保持显著影响，且在纳入数字鸿沟后，部分传统人口学因素影响减弱。研究表明，广州市中老年人使用智慧医疗主要受健康需求和数字鸿沟影响，且关键障碍已从“接入”转向“使用”与“知识”层面。建议依托社区与医疗机构协同开展分层、差异化的实操技能培训与志愿帮扶。

摘要:文章基于2020年中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study, CHARLS)数据,旨在探索数字素养对中国农村空巢老人认知功能的影响及其内在机制。筛选出符合条件的2325名60岁及以上农村空巢老人作为样本,采用相关分析探讨变量间关系,并使用Process宏程序检验社会参与和抑郁的链式中介效应,以及学历在数字素养与社会参与之间的调节作用。研究结果显示,数字素养可通过提升社会参与和缓解抑郁情绪间接改善农村空巢老人的认知功能,且学历在这一机制中具有强化作用。研究表明,在提升农村空巢老人数字素养过程中,应重视教育背景的差异,为不同学历群体设计更适配的数字支持策略,以促进其社会参与,改善抑郁状况,延缓认知衰退。

摘要:研究基于行动理论框架，系统考察康复门诊情境下老年患者疼痛描述的语言特征及其表达方式，旨在为老年患者疼痛描述的理解提供新的理论视角，也为改善医疗沟通实践和优化疼痛管理方案提供参考。通过对临床会话语料的深入分析，发现老年患者在此情境下的疼痛描述主要呈现三种模式：应答式描述常出现在医生提问之后，填补医生诊断所需的知识缺口；情境回溯性描述依赖于患者生活场景记忆的激活，通过构建特定的想象空间在互动中再现疼痛体验；比喻性描述则借助具体可感的形象来转化抽象的疼痛感受，形成预期医生可理解的语言表达。此外，研究还讨论了老年患者在这三类疼痛描述中所呈现的困难及其潜在的认知影响因素，如老年人在疼痛描述中所存在的词汇提取、叙事构建等困难，可能与其执行功能的衰退和心智理论能力的下降有关。

摘要:认知障碍是老龄化社会的重大公共卫生挑战,膳食营养被视为可干预的重要靶点。中国化地中海—得舒饮食干预神经退行性延迟(China-adapted mediterranean-DASH intervention for neurodegenerative delay, cMIND)饮食已初步建立,但缺乏纵向证据支持其与老年认知障碍的关联。该研究聚焦≥65岁中国老年人,基于中国老年健康影响因素跟踪调查(Chinese Longitudinal Healthy Longevity Survey, CLHLS)2008—2018年四个波次数据,采用潜类别增长分析识别cMIND饮食长期轨迹,并探讨其与认知障碍的关系。结果显示,老年人群cMIND饮食呈现持续高依从、稳定中等、中等—下降及持续低依从四种轨迹。与持续高依从型相比,中等—下降型认知障碍风险升高35%,持续低依从型升高48%(均P<0.05)。高龄、小学以下学历、农村居住、缺乏规律锻炼及抑郁是低依从轨迹的独立风险因素。长期维持高cMIND饮食依从性而非仅关注单一时点摄入,是预防老年认知障碍的重要可干预靶点。社区营养干预宜尽早启动并长期坚持,并重点关注农村及低教育水平等脆弱群体。

摘要:护理人员长期处于高负荷工作环境中,付出—回报失衡(ERI)可能影响其职业体验与心理健康,但对专业生活品质(同情满意度与同情疲劳)的作用机制尚不明确。为此,采用便利抽样方法,在山西省三所综合医院纳入916名临床护士进行调查。结果显示,付出—回报失衡对同情满意度仅在第33~48、4~7及59~62分位显著,对同情疲劳在第5~58及第76~97分位显著,提示存在分布异质性。多重中介分析表明,付出—回报失衡通过反刍思维和心理韧性对同情满意度与同情疲劳产生间接影响。研究表明,应关注护理人员的付出—回报失衡水平,并针对不同风险群体实施差异化干预,以提升其职业体验与心理健康水平。

摘要:为探索成年人领悟社会支持与非自杀性自伤（non-suicidal self-injury，NSSI）的关联，以及负性情绪和孤独感的中介作用，研究于2024年7—9月对南通市1 751名成年人开展问卷调查。结果显示，成年人中NSSI、压力、焦虑、抑郁、孤独感的检出率分别为5.08%、5.88%、8.00%、6.74%、7.76%。领悟社会支持得分为（64.09±8.72）分。中介分析显示，负性情绪和孤独感在领悟社会支持与NSSI之间均发挥中介作用。高领悟社会支持水平可直接减少成年人NSSI的发生，也能通过降低个体负性情绪和孤独感间接减少NSSI发生。

摘要:图像医学作为融合叙事医学与视觉文化的跨学科领域,为拓展医学人文实践提供了独特范式。系统梳理2010—2025年相关研究发现,当前成果聚焦四个维度:漫画媒介的可供性、医学人文教育应用、健康效能传播功能以及伦理批判与制度反思。理论视角涵盖视觉符号/社会符号学、概念隐喻理论,以及人类学、社会学、哲学等跨学科理论融合。然而,研究仍面临挑战:研究对象与文化视野过于集中;实证与定量评估不足;学术研究、图像创作与医疗实践之间的联动薄弱。未来应构建具有文化敏感性的多模态分析框架;拓展弱势群体与健康正义、跨文化叙事差异等议题;推动研究方法的融合与实证转向,为我国医学人文实践提供参考。

摘要:文章分析居民就医行为偏好及其影响因素,并从现状偏差理论视角解释居民维持既有就医选择的倾向,为优化就医结构、推进分级诊疗政策提供参考。采用多阶段分层抽样法,于2025年11—12月在安徽省合肥市进行问卷调查和分析。结果显示,居民现状偏差平均得分为(3.12±0.69)分;性别、家庭人均月收入、慢性病情况、年就医频次、自感病情严重程度、经常就医机构及就医惯性是现状偏差的影响因素(P<0.05),其中就医惯性影响最为显著(β=0.301);女性、低收入、患慢性病、年就医频次较高、自感病情较重及经常在大医院就医者对既有就医机构的维持倾向更强。研究表明,居民就医行为偏好具有一定稳定性,现状偏差理论可为理解居民维持既有就医选择提供行为经济学解释。应针对不同群体,采取降低机构转换成本,强化连续照护与双向转诊衔接,提升基层服务可及性和确定性等差异化策略,引导趋高就医居民下沉基层。

摘要:研究纳入2025年合肥市蜀山区社区卫生服务中心就诊的高血压患者,采用便利抽样法收集资料,应用匹兹堡睡眠质量指数量表评估睡眠质量,并通过疾病史调查获取共病信息,采用二元Logistic回归分析两者关联,探讨社区高血压患者睡眠质量与慢性病共病情况的关系。结果显示,高血压患者共病比例为75.41%;在调整混杂因素后,与睡眠质量“很好”者相比,睡眠质量“差”和“很差”者的共病风险升高;睡眠质量与共病风险呈线性递增趋势。研究表明,高血压患者睡眠质量越差,共病风险越高。应加强睡眠管理,提升健康睡眠意识,并尽早识别睡眠异常的高血压患者,以降低共病风险。

摘要:研究获取来自安徽省合肥市多家医院的161篇口腔健康教育平面材料,分别以DISCERN工具、中文可读性模型和PEMAT-P工具对这些材料的质量、可读性、可理解性和可实践性进行评价,并比较分析公立医院和民营医院健康教育材料的异同。结果显示,整体而言,医院口腔健康教育材料的综合质量处于中等水平,语言难度相当于初中一年级水平,其可理解性和可实践性得分均低于推荐阈值。民营医院材料在总体评分上略高于公立医院,呈现出更好的可读性与用户导向性;公立医院材料则在内容的客观性与信息平衡性方面表现更佳。

摘要:传染病医院作为我国公共卫生体系的重要组成部分，承担着疾病救治和预防控制的双重职责，目前存在“重医轻防”的现象，医防融合未达预期效果。文章基于共生理论，分析传染病医院实施医防融合所面临的挑战，探讨医防融合实践的方法路径，提出营造激励相容的政策环境、健全激励相容的补偿环境、构建激励相容的考核模式、优化人才基质配置、建立互惠协同的共生模式，实现“医”与“防”的多维度、多条线融合。

摘要:研究针对新医科建设对医学人才培养的新要求,旨在构建一套体现中国特色、融合医学伦理的医学学科核心素养指标体系,为医学教育改革提供理论依据。通过国际比较与政策文本分析提取素养要素;运用凝聚子群分析法聚类形成“知、情、意”三维度雏形;采用德尔菲法进行三轮专家咨询(15名专家),对指标进行筛选、修正与共识检验。结果构建了包含3个一级维度(知识获取、价值认同、思维与行动)、18个二级指标的医学学科核心素养指标体系,其中“医学人文素养”“医者道德观”“医学伦理知识”等伦理指标的重要性获得专家高度共识。三轮咨询专家权威系数分别为0.865、0.875、0.859,协调系数显著,最终指标变异系数均小于0.25,体系具有良好的科学性与共识度。研究指出,未来医学教育应以“医学是人学”为统领,以伦理自觉与人文关怀为主线,实现学科知识与生活实践的双向融合。

摘要:面对“人文关怀”与“数字智能”协同发展的医学教育新趋势，通识教育需从边缘辅助转向核心育人范式。文章以教育生态学理论为依据，剖析了医学通识教育在价值、技术与制度层面的内在逻辑。研究发现，当前存在的“课程模块化悖论”“教学协同失灵”等问题，根源在于系统内“认知—实践—制度”三大整合功能的失调。为此，文章从课程、教学、制度三个维度进行医学通识教育范式重构，以期为数字智能时代的医学通识教育改革提供参考。

摘要:文章以导师职责的演进历程为逻辑起点,揭示在立德树人这一核心教育理念背景下,导生关系所蕴藏的本质内涵,并聚焦医科院校这一特殊教育场域,采用文献研究、目的抽样和半结构化访谈相结合的方法,挖掘导生互动中的现实问题。从完善导师选聘与培训机制、优化研究生培养方案、搭建多元化交流平台等维度提出构建理想导生关系的路径。深入剖析师生发展共同体的核心要素,强调其在凝聚师生力量、激发创新活力、提升教育效能中的关键作用。明晰多方协同的机制建设与共同体的价值认同是改善导生关系的有效举措,对新时代落实立德树人根本任务,推动研究生教育内涵式发展及提升培养质量具有现实意义。

摘要:医学院校“一站式”学生社区是课堂外落实立德树人根本任务、涵养医学人文精神的重要文化育人场域。研究基于布迪厄场域理论框架，从场域、资本、惯习三个维度，剖析当前医学院校“一站式”学生社区文化育人面临的现实困境：场域建构不足导致育人主体参与弱化，资本融入不深导致育人资源整合乏力，惯习培育缺位导致育人价值引领钝化。对此，应针对性地促进场域融通、整合多元资本、重构科学惯习，以期为医学院校“一站式”学生社区高质量发展提供理论参考与实践指导。