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  --2019, (2)   发布日期: 2019--
张梦冉,彭 婧,徐恒秋,俞平风
. 2019,(2):85-89 doi:10.7655/NYDXBSS20190201
全文: [PDF 667293 KB](108)
显示摘要
采用目的抽样法,分别对卫生计生委基层卫生处负责人、疾控中心慢性非传染病与健康教育中心负责人、社区卫生服务中心临床工作及公共卫生工作负责人、社区居委会负责人及社区卫生计生专干、社区居民进行个人深入访谈,了解社区健康资源开发利用现状。结果显示,社区健康资源的开发与利用有利于提高居民健康水平,且逐渐受到政府部门的重视。但当前存在配套政策不完善、专业人才短缺、居民被动参与、部门间缺乏合作等问题,影响了资源利用。应从完善社区政策、成立社区专业团队,构建评估指标体系三方面整合社区健康资源,提高资源利用率,从源头上改善居民健康水平。
王海旭,陈在余
. 2019,(2):90-93 doi:10.7655/NYDXBSS20190202
全文: [PDF 566662 KB](139)
显示摘要
基于我国7个地级市319份三甲医院门诊患者调查数据,运用Logistic回归模型分析医联体模式对分级诊疗政策的影响。结果表明,目前医联体建设对我国分级诊疗政策产生的影响无统计学意义,患者人口学因素、心理因素和自身健康状况是影响就医流向的主要因素。随着医联体模式的形成时间增加,将对分级诊疗政策效果的影响增加。
吴彬江
. 2019,(2):94-97 doi:10.7655/NYDXBSS20190203
全文: [PDF 590645 KB](82)
显示摘要
具有我国特色的健康管理服务业正在探索中发展。文章对健康管理服务业当前的发展进行战略管理的态势分析法(strengths weakness opportunity threats,SWOT)分析,探讨健康管理服务业发展所面临的内部条件和外部环境的优势、劣势、机遇和威胁。并对其粗分的三个子系统,即医疗卫生系统、专门从事健康管理服务产业的系统以及健康管理服务产业的相关配套和支撑系统,提出结合它们各自特点的发展策略,要发掘系统内部的优势与机会,充分利用发展机遇,转变优化发展中的困境,以促进和指导健康管理服务业的科学发展。
巫 蓉,侯静静,朱 锦,朱 亚
. 2019,(2):98-101 doi:10.7655/NYDXBSS20190204
全文: [PDF 656739 KB](130)
显示摘要
定性与定量研究相结合,对南京市浦口区家庭医生团队成员共287人进行问卷调查,对31位关键知情人进行深入访谈。了解南京市浦口区家庭医生团队成员的基本构成、服务能力、收入情况,并对家庭医生签约服务履责的认知情况进行分析,以期为政府部门制定基层卫生人力规划及全面推进家庭医生签约服务提供建议与对策。结果显示,浦口区各社区卫生服务中心都积极建立了家庭医生团队,但仍存在家庭医生服务能力不足、签约服务人员专业多样性不足、待遇不高等问题;家庭医生中绝大多数人对家庭医生签约服务内容了解,支持团队签约方式;专业技术水平有限、工作量增加是家庭医生履行签约服务中遇到的主要困难。开展多渠道专业培训提高家庭医生服务能力;以专业、均衡、多样“标配”家庭医生团队;提高家庭医生收入;建立团队成员分工协调机制等措施可以完善浦口区家庭医生团队建设,增强家庭医生履责信心和推进家庭医生签约服务的进一步开展。
金圣玹,范抒磊,陈家应,朱 亚,胡 丹
. 2019,(2):102-105 doi:10.7655/NYDXBSS20190205
全文: [PDF 589559 KB](122)
显示摘要
对447名基层医务人员收入与待遇情况进行问卷调查,了解其对待遇的满意度及其影响因素。不同学历、行政/业务管理职务和有无参加社会养老保险及社会医疗保险的基层医务人员实际月收入与期望月收入均有差异;收入与待遇总满意度得分为(2.63±0.63)分;单因素方差分析结果显示,行政/业务管理职务、专业技术职务、月平均收入和期望月平均收入满意度得分差异有统计学意义(P<0.05);期望月平均收入与实际月平均收入之间的差值和总满意度得分存在负相关关系(r=-0.246,P<0.05);行政/业务管理职务、月平均收入和期望月平均收入被纳入到多重线性回归模型(P<0.05)。需要平衡地区间的收入差异,重视经济激励措施,同时健全基层医务人员晋升机制,加强对基层医务人员福利待遇。
赵欣悦,姜柏生
. 2019,(2):106-109 doi:10.7655/NYDXBSS20190206
全文: [PDF 541163 KB](397)
显示摘要
根据长春长生疫苗事件暴露出的我国目前在药品安全及监管问题上存在的制度缺陷,结合监管实际,分析我国在疫苗监管方面存在的问题,并提出建议措施。疫苗监管中存在监管体系不健全、监管法制不完善、市场缺乏有效的制约机制等问题。应完善疫苗监管法制,健全疫苗监管体系,发挥市场机制的调节作用,创新疫苗监管方式,以加强我国疫苗安全监管水平。
姜 姗,周 宁,姜柏生
. 2019,(2):110-114 doi:10.7655/NYDXBSS20190207
全文: [PDF 592710 KB](63)
显示摘要
自《安宁疗护实践指南(试行)》和《安宁疗护中心基本标准和管理规范(试行)》发布以来,国内多家医疗机构、护理院、养老院纷纷建立了安宁疗护病区或病床,安宁疗护事业进入了新的发展阶段。由于理论和实践经验不足,服务中存在着概念不清、重心不明等问题,包括将安宁疗护等同于缓和医疗、关注护理而非治疗、重心理轻生理等认识误区,且面临着传统医疗模式与安宁疗护理念冲突,病情保密与患者知情、家庭决策与患者自主等伦理困境。文章针对晚期肿瘤患者安宁疗护实践中的一些认识误区和伦理困境进行了阐释,并提出了相应的对策。
朱姝芹,许 勤,朱军华,赵 云,羊 波
. 2019,(2):115-118 doi:10.7655/NYDXBSS20190208
全文: [PDF 553414 KB](130)
显示摘要
安宁疗护的发展是当今社会的迫切需求,但我国目前安宁疗护实践现状和发展需求不相匹配是较为突出的问题,从业人员是否能胜任实践是制约安宁疗护发展的重要因素。护士作为实践团队中的主力军,其能力影响着安宁疗护的质量。文章在研究安宁疗护的急迫性和实践质量现状的基础上,分析从业人员尤其是护士能力现状及其对安宁疗护实践的影响,并参考国外的能力标准提出我国安宁疗护护士发展的思考,以期为建设基于我国国情的安宁疗护护士团队提供借鉴和参考。
曹江翎,王 烨,钱东福,杨 帆
. 2019,(2):119-123 doi:10.7655/NYDXBSS20190209
全文: [PDF 669509 KB](120)
显示摘要
随着老年人口的快速增长,特别是高龄老年人口比例的升高,认知障碍可能会给未来社会带来巨大负担。收入、教育、职业等社会经济因素是影响老年人认知功能的独立因素,并可通过行为与生活方式、慢性病、社会与休闲活动等与晚年的认知功能形成联系。文章基于健康的社会决定因素概念框架,在理论层面上从社会经济、社会政策宏观环境与制度、社会经济因素、关键环节与中介因素及各因素之间的相互联系等角度探寻其对老年人群认知功能的影响机制,为促进老年人群认知功能提供政策策略。
张书帏,王琳琳,江 琴
. 2019,(2):124-128 doi:10.7655/NYDXBSS20190210
全文: [PDF 601465 KB](96)
显示摘要
采用一般健康问卷(GHQ-12)对福建省26所三甲综合医院的946名医务工作者进行调查分析,了解医务工作者心理卫生状况,为其干预研究提供参考依据。结果显示, 女性医务工作者心理健康状况显著差于男性医务作者(χ2=7.301,P=0.007);护理部门医务工作者心理状况显著差于医疗、医技和药剂部门(χ2=14.046,P=0.003);年轻的、工龄较短的医务工作者心理健康状况显著差于年龄大的、工龄较长的医务工作者(χ2=11.604,P=0.003;χ2=10.057,P=0.007);职称低的医务工作者心理健康状况显著差于职称高的医务工作者(χ2=8.446,P=0.015);仅有一个未成年子女的医务工作者的心理健康状况优于没有或拥有两个未成年子女的医务工作者(χ2=9.369,P=0.009)。回归分析显示,预测医务工作者良好心理健康水平的显著因素是社会贡献感和社会归属感。应鼓励医务工作者进修深造、参与体育运动,培养其工作贡献感与归属感,重点关注女性、年轻的和护理部的医务工作者。
王 磊,周亚夫
. 2019,(2):129-132 doi:10.7655/NYDXBSS20190211
全文: [PDF 579437 KB](138)
显示摘要
采用分层随机抽样,使用大学生手机依赖量表和社会支持评定量表对3 400名医科院校大学生进行问卷调查。了解医科院校大学生手机依赖现状,探讨手机依赖与社会支持的关系。结果显示,医科院校大学生手机依赖平均程度处在偶尔发生和有时发生之间,不同手机依赖水平组的学生在社会支持总分(F=4.353,P<0.05)特别是客观支持(F =13.277,P<0.001)上的得分存在显著差异,手机依赖和社会支持之间存在显著负相关(r=-0.687,P<0.01)。医科院校大学生普遍存在一定的手机依赖行为,手机依赖与社会支持有较大的相关性。高校可以通过提升学生认知、强化专业认同、改善人际沟通、完善社会支持环境等来帮助学生克服手机依赖。
王启晨,姚 俊
. 2019,(2):133-137 doi:10.7655/NYDXBSS20190212
全文: [PDF 606779 KB](161)
显示摘要
采用多阶段随机抽样方法,对江苏省农村贫困居民卫生服务现状进行问卷调查,了解江苏省农村贫困居民卫生服务现状及影响因素,为政府进一步开展健康扶贫工作提供依据。结果显示,贫困居民两周患病率为21.9%,两周就诊率为18.0%,一年内住院率为17.8%;农村贫困居民卫生利用率较低,经济困难是主要原因;年龄、是否参加新农合、年人均收入、家庭外出人口数、是否因病负债和慢性病患病数量等是影响农村贫困居民卫生服务利用的主要因素。政府应通过落实卫生投入政策、提高贫困居民医疗保障水平、贯彻落实卫生服务惠民政策、提升基层医疗卫生服务能力等措施,进一步改善江苏省农村贫困居民卫生服务现状。
谢翩翩,杨金侠,刘瑾琪,刘万奇
. 2019,(2):138-142 doi:10.7655/NYDXBSS20190213
全文: [PDF 703553 KB](60)
显示摘要
地(市)级公立医院作为各地医疗卫生中心,在医改工作中发挥承上启下的作用。对安徽省某市2015—2017年三所不同类型医院的基本情况、业务情况和收支情况进行数据收集与分析,了解其运行情况和存在问题。结果显示,该地(市)级公立医院总体服务数量逐年增加;市妇幼保健院尚未开展临床路径管理工作,市一院和市中医院均有效落实相关工作,但分级转诊工作还需要进一步加强;三所医院收支均持续增长,政府财政投入相对不足。在当前新医改和公立医院改革的背景下,地(市)级公立医院必须明确功能定位,发挥自身优势,加强内涵建设,强化科学管理,提升综合实力,以保障人民群众身体健康、促进社会发展。
杨 倩,丁 宏,孟娜娜,谢婷婷,余海燕
. 2019,(2):143-146 doi:10.7655/NYDXBSS20190214
全文: [PDF 604152 KB](83)
显示摘要
基于新农合省级信息系统平台,抽取安徽省6个县2017年1月1日—6月30日新农合参保居民全部胃癌住院患者费用明细,统计描述直接医药费用水平、费用结构及补偿水平,评估胃癌的直接经济负担水平,为优化资源配置和制定适宜的病种付费机制提供依据。结果显示:①新农合参合居民胃癌半年住院率0.04%,住院费用占参合居民住院总费用的1.42%。②县级和省级住院人次分别占胃癌总住院人次的46.90%和41.56%。③胃癌次均住院费用11 294.31元,住院层次越高,次均住院费用越高。④药品和材料费分别占胃癌住院总费用的17.29%和22.97%,住院层次越高,药品费占比越低。⑤胃癌住院实际补偿比63.81%,贫困人口实际补偿比(91.24%)高于普通人口(60.03%)。加强县级医疗机构胃癌住院服务能力,建立有效的逐级转诊机制,有助于降低胃癌的直接经济负担水平。
龚玉洁,金 秋,谢俊峰,汤质如,江启成
. 2019,(2):147-150 doi:10.7655/NYDXBSS20190215
全文: [PDF 601183 KB](147)
显示摘要
基于“卫生费用核算体系2011”,对安徽省儿童治疗费用进行核算与分析,研究安徽省儿童治疗资金筹资、分配和使用情况。结果发现,2016年安徽省儿童治疗费用为74.98亿元,占全省治疗费用的8.76%,人均治疗费用为662.75元。其主要来源于公共筹资(35.07%)和家庭卫生支出(61.36%);主要发生在医院(76.09%),15.59%发生在基层医疗机构;主要分布在0~4岁年龄组,医疗资源消耗居于前位的是呼吸系统疾病、起源于围产期的某些情况和损伤、中毒和外因某些其他后果等。家庭经济负担严重且筹资结构不合理,医疗机构配置失衡且患者就医流向不合理,建议调整筹资结构,提升基层医疗服务能力,关注重点人群并采取有效防控措施。
林世芳,封泉明
. 2019,(2):151-154 doi:10.7655/NYDXBSS20190216
全文: [PDF 573326 KB](34)
显示摘要
探索 “互联网+”廉政文化建设的有效方式,高校需要应用互联网思维。培养跨界与共享意识促进廉洁政治文化的形成;形成用户思维建立廉洁的职业文化,推动管理和教学从权威和家长制向民主型转变;运用大数据思维建立廉洁的学术文化,不仅要依托于大数据建立健全学术不端检测系统,更要用大数据促进学术创新意识和制度的发展;运用平台思维推动高校廉政舆论文化建设,搭建廉政文化平台,使平台建设主体从单方向多方参与转变、从平台的他组织到自组织转变、从平台的单向传播到多维互动转变。
林玉兰,Nele Brusselaers
. 2019,(2):155-158 doi:10.7655/NYDXBSS20190217
全文: [PDF 560132 KB](87)
显示摘要
公共卫生硕士(master of public health,MPH)是国际公认的公共卫生领域主流学位,是为公共卫生领域培养的一种高层次人才。我国MPH教育尚处于起步阶段,随着高等教育的国际化趋势,人才培养模式必须适应国际化需求。本文从培养目标、课程专业设置、教学方法与管理、国际多元化培训等方面介绍了瑞典卡罗林斯卡医学院MPH的培养特色,提出我国未来MPH的发展要求,建立合理明确的培养目标,设置专业化硕士课程,采用灵活的教学方式,有效提升学生及授课教师的国际合作交流能力。
刘 璇,郭玉宇
. 2019,(2):159-162 doi:10.7655/NYDXBSS20190218
全文: [PDF 500428 KB](104)
显示摘要
“健康中国”战略实施离不开“至精”医术和“至善”医德相融合的高素质医疗卫生队伍,而这又离不开对医学生进行有针对性的医德教育。新时代“立德树人”教育的根本任务为医德教育提供了指导方向。该研究立足于当代医学生的思想行为特点,以“立德树人”理念对医学生医德教育的意义分析为理论基础,充分把握当前医学院校医德教育存在的问题,进而探讨在新时代语境下以“立德树人”理念为引领大力推进医德教育的路径,以期为提升医学院校医德教育有效性提供一定的借鉴。
刘边疆,黄华兴,苗陈岿,李 杰,王增军
. 2019,(2):163-165 doi:10.7655/NYDXBSS20190219
全文: [PDF 479399 KB](97)
显示摘要
近年来,在高等教育改革的背景下,越来越多的医学高等院校陆续实行了本科生导师制,为提高人才培养质量带来了新的教育模式。虽然国内很多院校都对临床医学本科生导师制进行了初步探索和实践,然而传统导师制依然存在诸多问题。该研究通过开创性地施行本科生分级导师制,解决当下导师制存在的弊端,从而提出相应对策,为今后更有效地实施本科生导师制、培养高层次医学人才奠定基础。
张晓宇,卢 妙
. 2019,(2):166-168 doi:10.7655/NYDXBSS20190220
全文: [PDF 509849 KB](70)
显示摘要
根据我国全科医生培养的现状、全科医学和老年医学的学科共性,分析依托老年医学科进行全科医师规范化培训的优势和必要性,着重介绍在三甲综合医院内以老年医学科为主要培训基地进行全科医师规范化培训的工作实践,探索了“社区—门诊—病房”三维教学、专科一对一和全程导师制带教的模式,同时采取多种考核机制综合评估培训效果,全面提升了在培全科医师的能力素质,分析目前依托老年医学科进行全科医师规范化培训存在的问题,为全科医师规范化培训模式改革提供思路。
姜振宇,陆 方
. 2019,(2):169-172 doi:10.7655/NYDXBSS20190221
全文: [PDF 581597 KB](116)
显示摘要
以南京某医学院校公共事业管理专业的卫生法学、卫生事业管理、医药贸易方向一到四年级437名本科生为调查对象进行问卷调查,了解该校学生科研能力状况及存在问题。共发放问卷437份,回收有效问卷393份,有效回收率为89.9%。结果显示,本科生从事科研的主要目的是提高科研能力、获得就业优势和完成科研任务;参与科研活动意愿较高,但实践不多;对科研方法的掌握及应用较为欠缺;影响本科生科研能力提高的主观因素主要是科研基础差、科研能力不强,科研信心不足和认知不足;影响本科生科研能力提高的客观因素主要是科研环境与学术氛围欠佳,科研激励措施不完善,科研经费不足和导师指导不够。建议提高本科生参与科研活动的主动性,增加本科生的科研实践机会,增加本科生的科研投入,营造良好的科研氛围,加强本科生导师带教激励机制。
  • S180169.互联网思维与高校廉政文化建设(录用时间:2019-05-15)
  • S180106.卫生事业管理专业本科生科研能力调查与对策分析(录用时间:2019-05-13)
  • S180349.依托老年科进行全科医师规范化培训的探索(录用时间:2019-05-13)
  • S180121.分级导师制在临床医学本科生综合能力培养中的实践与探索(录用时间:2019-05-13)
  • S180300.新时代“立德树人”视域下医学生的医德教育探讨(录用时间:2019-05-13)
  • S180166.瑞典卡罗林斯卡医学院公共卫生硕士的培养特色及启示(录用时间:2019-05-13)
  • S180220.MOOC教学发展的伦理与教育问题研究(录用时间:2019-05-13)
  • S180183.基于“卫生费用核算体系2011”的安徽省儿童治疗费用研究(录用时间:2019-05-13)
  • S180221.安徽省六县胃癌患者住院直接医药费用及补偿水平分析(录用时间:2019-05-13)
  • S180199.安徽省某市三家公立医院2015-2017年运行情况分析(录用时间:2019-05-13)
  • S180275.江苏省农村贫困居民卫生服务现状与影响因素研究(录用时间:2019-05-13)
  • S180186.医科院校大学生手机依赖现状研究(录用时间:2019-05-13)
  • S180203.福建省三甲综合医院医务工作者心理健康状况调查*(录用时间:2019-05-13)
  • S180318.基于SDH概念框架的老年人群认知障碍影响因素及其作用机制分析(录用时间:2019-05-13)
  • S180174.基于护士能力角度探讨我国安宁疗护人力资源发展问题(录用时间:2019-05-13)
  • S180336.晚期肿瘤患者安宁疗护实践中的认识误区、伦理困境及对策探讨(录用时间:2019-05-13)
  • S180245.浅析长春长生疫苗案件中存在的监管问题及建议措施(录用时间:2019-05-13)
  • S180347.农村基层医务人员收入与待遇满意度及影响因素分析(录用时间:2019-05-13)
  • S190012.浦口区家庭医生现况调查及履责的认知分析(录用时间:2019-05-13)
  • S180330.基于SWOT分析的健康管理服务业发展策略研究(录用时间:2019-05-13)
  • S180056.我国医疗联合体建设对分级诊疗效果影响(录用时间:2019-05-13)
  • S180281.社区健康资源开发利用现况质性研究(录用时间:2019-05-13)
  • S170242.临床医学非主干课程考评方法改革的探索(录用时间:2019-03-14)
  • S180025.医学研究生思想状况分析研究——以中国医学科学院肿瘤医院为例(录用时间:2019-03-14)
  • S180159.医学生法治教育的现实困境与路径构建(录用时间:2019-03-14)
  • S180054.医学院校留学生医学人文精神培养路径探究(录用时间:2019-03-14)
  • S180070.江苏省部分公立医院护理人员解释状况研究(录用时间:2019-03-14)
  • S180268.江苏省某医院门诊口服抗生素不合理处方现状研究(录用时间:2019-03-14)
  • S180190.淮安农村地区糖尿病患者家庭灾难性卫生支出影响因素及不平等分析(录用时间:2019-03-14)
  • S180128.代际支持对中老年慢性病人群健康影响的实证研究(录用时间:2019-03-14)