文章摘要
姜建国,缪银山,JIANG Jian-guo,MIAO Yin-shan.职工医疗保险中医疗服务行为分析与监管对策研究[J].南京医科大学学报(社会科学版),2006,6(2):
职工医疗保险中医疗服务行为分析与监管对策研究
Analysis of Medical Service Behavior and Administration Policy in Health Insurance for Urban Workers
投稿时间:2005-12-23  
DOI:10.7655
中文关键词: 医疗保险、不规范医疗服务、监管
英文关键词: 
基金项目:
姜建国  缪银山  JIANG Jian-guo  MIAO Yin-shan
南通市职工医疗保险基金管理中心,江苏,南通,226000;南通市职工医疗保险基金管理中心,江苏,南通,226000
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中文摘要:
      文章通过对江苏省南通市职工基本医疗保险2000~2004年的运行数据分析,发现在职工基本医疗保险中,存在着诱导消费、过度提供服务等较为严重的不规范行为,这些不规范行为的存在,对医保基金和参保职工个人均会造成沉重的经济负担,不利于城镇职工基本医疗保险制度的可持续发展.笔者建议,利用计算机管理信息系统加强医疗服务监管,加大对不规范服务行为的处罚力度,同时通过探索新费用支付制度和医疗服务合理补偿政策,促进职工基本医疗保险的健康发展.
英文摘要:
      
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