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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）                 第1期 总第120期
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              · 80  ·                        Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences）  2024年2月
                                             Journal
               仍是较大的冲击。                                          同于普通的医学生。他们将来的就业方向，是公益
                   在这一背景下，原来公医学生所享受的优惠政                          性、服务性的公医事业。故培养公医人才，吸引优
               策，一方面实质性缩水，另一方面科系间、类别间                            秀青年报考公医专业，并让他们毕业后服务于公医
               的优势也不再明显。这样还要强制公医学生毕业                             事业，不能仅仅是道德引领，更应该有待遇保障。
               后在规定期限内服务于公医事业，就有些说不通                             待遇保障不仅要有制度上的规定，更要有行动上的
               了。公医学生不同于其他类别的高校学生，其学                             落实。制度规定不应是一次性的，而需要根据实际
               习功课繁重，实习时间长，工作压力大，当时高等                            情况变化作动态上的调整，在动态调整中保持人才
               师范学生也是既享受优惠待遇又受到就业限制，                             培养的政策优势。国民政府时期公医学生毕业服
               同属大学生中的特殊群体。即使与师范学生相                              务的规定虎头蛇尾、草草收场的结局，问题在于：相
               比，公医学生的学业负担、时间付出也要更多一                             应的待遇优惠政策缺乏动态的调整和改进，不仅无
               些。政策优势不再的情况下，继续推行强制公医                             视物价上涨的实际情况，无法保障公医学生的生活
               学生服务政策，吸引不了学生报考，反而不利于公                            实际所需，就连公医学生待遇相对于其他专业的优
               医事业的发展。原来 20 世纪 40 年代初颁布的《公                       势地位也无法保证。这反映了当时国民党政府对
               医学生待遇暂行办法》和《公医学生服务暂行办                             公医制度实施和公医人才培养流于形式上的重视，
               法》，实施已无多大意义。                                      缺乏落到实处、贯彻到底的决心。当代中国社会较
                   1945 年 11 月，教育部、卫生署联合通令“将《公                   之前已有了很大发展，医疗卫生事业在党和国家的
               医学生待遇暂行办法》及《公医学生服务暂行办法》                           真正关心下亦取得了长足的进步。不过，当代中国
               废止” 。1946 年 1 月，教育部再次发出训令进行                       在培养公共医学人才时仍要以史为鉴，道德育人、
                    ［28］
               解释，“查《公医学生待遇暂行办法》及《公医学生服                          待遇留人，尤其是待遇政策要注意动态调整、实时
               务暂行办法》自经颁布施行以来，因经费困难，对于                           改进，让更多的优秀青年投身于服务大众健康的医
               该项学生待遇与一般公费生区别甚微，而学生毕业                            疗卫生事业中。
               后则须受依照修业年限服务之限制。兹经商同卫
                                                                 参考文献
               生署将该两项办法废止，并经呈报行政院备案在
               案。嗣后，原受公医生待遇学生一律改为公费生，                            ［1］ 黄庆林. 国民政府时期的公医制度［J］. 南都学坛，2005
                                      ［29］
               不再受服务年限之限制” 。在这个训令中，教育                                （1）：30-33
               部承认原来公医学生待遇的相关规定随着时间推                             ［2］ 夏媛媛. 民国时期公医制的形成过程及其对医学教育
               移已不再有优势，再强迫公医学生毕业后限期服务                                 的影响［J］. 南京医科大学学报（社会科学版），2013，13
               已是勉为其难。服务年限的取消，让已无待遇优势                                （1）：18-21
               的公医学生得到了解脱。                                       ［3］ 史经霞. 民国医疗制度变革的理想与实践（1930—
                   1946 年以后，虽然国民党政府仍然声称要继续                            1949）［J］. 中州学刊，2017（10）：123-128
               推进公医制度，甚至1947年1月在颁布的宪法中还声                         ［4］ GAO X. Between the state and the private sphere：Chi⁃
               称：“国家为增进民族健康，应普遍推行保健事业及公                               nese state medicine movement，1930- 1949［C］. Lon⁃
                       ［30］
               医制度。” 不过，公医制度要继续推行，其人才从哪                               don；New York ：Routledge，2012：144-160
               里来、如何培养？这一问题却没有得到切实回答。                            ［5］ 陈明. 广东公医学堂与公医医院［C］. 广州：花城出版
                   国民党政府也不可能有切实回答。随着全面                                社，2018：331
               内战的爆发和扩大，国民党政府在医疗卫生领域的                            ［6］ 第二次全国医师代表大会提案：请当局于各市县从速
               注意力，集中到了动员医护卫生人员参与内战、满                                 推行公医制度案［J］. 医事汇刊，1931（9）：6
               足国内战争军事需求的方面。为了挽救其失败的                             ［7］ 季青. 论我国医学教育［J］. 大公报（天津版），1931-
               命运，1948 年 4 月国民党政府国防部公布了《卫生                            02-05（10）
               人员动员实施补充办法》，规定：“各公、私立医事                           ［8］ 陈志潜. 我国急应实施公医制度［J］. 大公报（天津版），
               学校毕业生，由教育局部令饬各校造具通讯录，送                                 1933-03-07（11）
               国防部军医署”，让他们参与所谓的“全国总动员                            ［9］ 公牍：函中国国民党中央执行委员会秘书处：准函转市
               戡乱” 。由于没法保障公医制度推行的人才需                                  党指委会徐书简呈请设立平民医院免费施诊一节业经
                    ［31］
               求，此时公医制度也就成了一张“画饼”。                                    本部倡设公医及健康保险制度并设法限制医药价目以
                   医疗卫生事业发展少不了专业人才的支撑。                                利贫民请查照转陈由［J］. 卫生公报，1929（2）：13
               公医制度推行亦是如此。医学专业对考生的成绩                             ［10］ 法规：内政部卫生署协助各省推行公医制度设置县卫
               要求较高。入学后，学业功课繁重，实习时间长、压                                生院补助办法（二十九年一月二十六日公函公布）［J］.
               力大，是医学专业学生的共同特征。公医学生还不                                 安徽政治，1940，3（4）：193
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