目的：探讨多发伤儿童肝功能损害的病因和临床特点，为早期病因诊断和治疗提供理论依据。方法：选取南京医科大学附属儿童医院2016年1月—2022 年12月多发伤住院儿童216例为研究对象，收集临床资料，检测治疗期间静脉血全套生化，结合伤后影像学检查（腹部 CT 和/或 B 超），进行统计分析。结果：①216 例多发伤儿童中，发生肝功能损害共 74 例 （34.26%）；②按肝功能损害原因分类，肝脏挫伤 25 例（33.78%），其他原因包括失血性休克 21 例（28.38%），呼吸衰竭 16 例 （21.62%），药物性肝功能损害3例（4.05%），心肺复苏后肝功能损伤3例（4.05%），多种原因所致肝功能损害6例（8.11%）；③多发伤儿童肝功能损害治疗效果明显。结论：肝功能损害在多发伤儿童中较为常见，除肝脏直接挫伤外，各种病因引起的肝脏缺血缺氧也是常见原因。通过及时诊断和治疗，多发伤儿童肝功能损害恢复良好。