摘要:目的:了解江苏省乙型病毒性肝炎(hepatitis B virus,HBV)流行特征及趋势,为制定消除HBV公共健康威胁提供依据。方法:对2010—2024年江苏省HBV报告发病率年龄别标化(age-standardized incidence rate,HBV-ASIR)后进行流行病学分析,SaTScan 9.5软件进行时空扫描,ArcMap10.2将扫描结果可视化,Join-point回归进行趋势检验,季节性自回归移动平均乘积模型(autoregressive integrated moving average,ARIMA)预测短期流行趋势,年龄-时期-出生队列模型评估HBV-ASIR的年龄、时期和出生队列效应。结果:江苏省HBV-ASIR由2010年的16.03/10万上升至2024年的23.57/10万,年均上升2.79%。HBV-ASIR高的地区主要集中在泰州、淮安、宿迁、徐州等地,既往HBV-ASIR低的地区增长较快。2010—2024年,HBV-ASIR有时空聚集性,一类聚集区集中在2012年8月—2017年2月的淮安北部和宿迁全市,二类聚集区主要集中在2020年1—12月的徐州市北部地区。HBV-ASIR男性高于女性,男女性别比平均为1.95:1。30岁以下年龄组HBV-ASIR从2010年的11.75/10万下降到2024年的6.16/10万,年均下降幅度为4.51%,30岁以上年龄组HBV-ASIR不同程度上升,但70岁以上年龄组年均增幅最高(9.21%)。职业分布以农民为主。HBV 最适模型ARIMA(1,1,1)(0,1,1)12预测结果显示,2025—2027年江苏省HBV报告发病呈平稳波动态势。年龄效应结果显示,以30~34岁为参照(RR=1),江苏省25岁以下年龄组HBV-ASIR风险较低(RR<1),50岁以上年龄组HBV-ASIR(除55~59岁外)效应值随年龄增长缓慢增长(RR>1);时期效应结果显示,以2010—2014年为参考(RR=1),HBV-ASIR风险系数随时期增长增加显著(RR>1);队列效应显示,以1925—1929年出生队列为参考(RR=1),1980—1984年出生人群HBV-ASIR效应值最高,1985年之后出生人群HBV-ASIR效应值快速下降(RR>1),1930—1979年出生的人HBV-ASIR效应值呈逐年上升趋势(RR>1)。结论:HBV仍然是江苏省重要的公共卫生问题之一,应结合HBV流行特点,重点加强30岁以上人群的综合防控。