高敏肌钙蛋白T对急性心肌炎需ECMO支持的预测价值
DOI:
作者:
作者单位:

南京医科大学第一附属医院

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中图分类号:

基金项目:

江苏省医学创新团队(CXTDA2017007);江苏省人民医院“511腾飞工程”(2018)


High-sensitivity Troponin T predicts patients with acute myocarditis requiring ECMO
Author:
Affiliation:

The First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University

Fund Project:

Jiangsu Medical Innovation Team(CXTDA2017007);Jiangsu Provincial Hospital "511 Take-off Project" (2018)

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    摘要:

    目的 研究急性心肌炎患者首次高敏肌钙蛋白T(high-sensitivity troponin T, hs-TnT)对患者是否需要体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)支持的预测价值。方法 回顾性分析2017年1月至2020年7月在南京医科大学第一附属医院急诊就诊的98例急性心肌炎患者的临床资料,根据患者入院后是否需要ECMO支持分为ECMO支持组(ECMO组)和非ECMO支持组(非ECMO组),比较两组患者急诊首次hs-TnT、氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)等指标的差异,以判断患者是否需要ECMO支持。结果 98例急性心肌炎患者纳入研究,ECMO组hs-TnT值(ng/l)高于非ECMO组[3580 (1656,8935)比630(180,1496),P<0.001],ECMO组NT-proBNP(pg/ml)高于非ECMO组[10577(3701,24164)比565(240,3736),P<0.001]。多因素logistic回归分析显示:首次hs-TnT(OR=1.290,95%CI:1.024-1.626,P=0.031)、首次NT-proBNP(OR=1.081,95%CI:1.019-1.146,P=0.009)为急性心肌炎患者可能需行ECMO支持的相关危险因素。结论 急性心肌炎患者急诊首次hs-TnT值及NT-proBNP值可作为指标之一,用来预测患者是否可能需要ECMO支持。

    Abstract:

    Objective To investigate the predictive value of first-time high-sensitivity troponin T(hs-TnT) in patients with acute myocarditis to receive extracorporeal membrane oxygenation support. Methods A retrospective study was conducted for 98 patients with acute myocarditis.They were divided into ECMO group and non-ECMO group. Baseline data, level of serum hs-TnT and NT-proBNP were collected and compared. Results 98 patients were finally enrolled. The level of serum hs-TnT(ng/L) and NT-proBNP(pg/ml) in ECMO group were significantly higher[3580(1656,8935)vs 630(180,1496),P<0.001;10577(3701,24164)vs565(240,3736),P<0.001]. Logistic regression analysis showed first-time hs-TnT and NT-proBNP level were independently risk factors of ECMO therapy. Conclusion The first-time hs-TnT and NT-proBNP level in patients with acute myocarditis could be used to predict whether the patient needs ECMO support.

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  • 收稿日期:2021-10-31
  • 最后修改日期:2021-12-10
  • 录用日期:2022-03-11
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