目的:介绍并评价改良Sigma手术的可控性尿流改道临床疗效.方法:14例膀胱、前列腺肿瘤患者接受该手术.取25cm左右乙状结肠折叠后全层切开,再缝合成低压袋,低压袋顶端固定在骶岬处,两输尿管末端合并吻合并外翻形成乳头,从低压袋上方引入再植.结果:术后发生直肠阴道瘘1例,经横结肠造口过渡后自愈;1例左肾积水伴上尿路感染,经输尿管顺行扩张后恢复正常,该患者术后3个月发生严重低血钾,经补充枸橼酸钾后治愈.平均随访22.5个月,本组未见尿失禁、上尿路感染.3例肿瘤复发,2例肉瘤复发患者于术后6个月后死亡.结论:改良Sigma手术费时短,对肠管扰动小,操作简便,术后尿控满意,无上尿路积水、感染及明显酸碱电解质紊乱,明显提高了患者生活质量.