目的:探讨提高闭合性肾损伤诊治效果的方法.方法:对1996年8月～1999年8月收治的61例闭合性肾损伤临床资料进行回顾分析.结果:61例中血尿56例(91.8%),休克23例(37.67%),合并伤38例(62.3%);影像学检查44例(72.1%),其中进行B超或CT单项检查26例,进行双项或3项检查18例,数字减影血管造影(DSA)检查、超选择肾动脉栓塞7例.手术25例(41%),其中肾切除11例,肾修补2例,肾盂切开取石1例,探查手术11例.死亡3例.随访6个月,发生继发性出血8例,其中3例行超选择肾动脉栓塞治愈.结论:(1)强调对病人进行全面、细致的检查和观察,对合并伤要及时发现和处理.(2)影像学检查中CT优于B超,行双项或3项检查诊断符合率大为提高.(3)DSA、超选择性肾动脉栓塞具有对肾损伤分类精确、栓塞效果可靠、避免了手术和肾切除等优点,值得推荐.(4)通过对继发性出血原因的分析,提出对肾损伤仔细分类、术中全面探查防止疏漏的重要性.(5)对受轻微外力导至肾损伤的病人,应仔细检查是否存在病理性肾损伤,对原发疾病应考虑同时治疗