目的:系统研究慢性肺心病(CPHD)神经内分泌免疫(NEI)的功能状态及动态变化,并探讨其临床意义.方法:采用放射免疫分析法检测31例CPHD病人及10例慢性阻塞性肺疾病病人血浆中B-内啡肽(B-EP)、促肾上腺皮质激素(ACTH)及糖皮质激素(GC)水平;采用氮唑蓝染色(MTT)法测定自然杀伤(NK)细胞活性;单克隆抗体法测定T淋巴细胞亚群(CD+4,细胞、CD+8 细胞);双抗体ELISA夹心法测定白细胞介素2(IL-2).结果:CPHD急性加重期β-EP、ACTH、GC均显著升高(P＜0.01);CD+4 细胞减少(P＜0.05),CD+8 细胞增加(P＜0.05),IL-2水平下降(P＜0.01),NK 细胞活性下降(P＜0.05).β-EP拮抗剂纳络酮可逆转细胞免疫抑制现象(P＜0.05).结论:CPHD急性加重期存在NEI调节异常及细胞免疫功能低下,其中B-EP有重要作用.B-EP拮抗剂纳络酮和免疫因子对CPHD急性加重期治疗有重要临床价值.