摘要:目的:观察地氟醚吸入麻醉下开胸手术对人红细胞糖代谢和膜脂流动性的影响,探讨吸入麻醉对应激反应的调节和控制.方法:择期开胸手术患者20例,依据吸入地氟醚肺泡浓度随机分为1.0肺泡最低有效浓度(minimal alveolar concentration,MAC)和1.5 MAC组.观察2组患者围术期红细胞磷酸果糖激酶(PFK)、葡萄糖-6磷酸脱氢酶(G-6PD)及膜脂流动性的变化.结果:两组患者红细胞PFK活性于术后第1天下降显著,同时G-6PD活性显著上升.两组红细胞膜荧光偏振度术中及术后无明显改变,即膜脂流动性无明显变化.结论:①大手术后红细胞PFK活性上升,G-6PD活性下降,这种改变是机体对手术作出的应激反应,可能与红细胞加强抗氧化能力有关.②红细胞膜脂流动性无明显改变,可能与其糖代谢通路的重新平衡有关.③吸入麻醉下适当加深麻醉能减轻手术创伤引起的应激反应.
