目的:探讨股骨颈头下型骨折内固定治疗的适应证、手术时机、内固定物的选择.方法:分析50例60岁以下股骨颈头下型骨折的治疗及康复过程.结果:50例患者均进行手法复位、3枚螺纹钉内固定治疗,经至少9个月的随访,骨折愈合38例,股骨头坏死6例,骨折不愈合4例,同时发生骨折不愈合及头坏死2例.38例骨折愈合患者,患髋关节功能Harris评分平均88分.结论:对于较年轻的股骨颈头下型骨折患者,良好的复位、及早有效的坚强内固定及术中、术后正确的处理,是减少并发症发生的关键.