目的探讨使用复方口服避孕药(COC)与不同类型脑卒中发生的关系,以及遗传易感因素在服药妇女发生脑卒中的过程中作用.方法选取111例女性脑卒中患者,用基因多态性分析法观察凝血因子ⅤLeiden突变(G1691→A)、凝血酶原基因多态性(G20210→A)和血管紧张素转化酶(ACE)基因多态性(I/D)的分布.运用病例-病例研究的方法分析危险因素在出血性和缺血性脑卒中之间的差异.结果与未使用COC妇女相比,服药妇女发生出血性脑卒吉的危险要显著高于缺血性基因多态性分析未能找到G1691→A和G20210→A突变,D型ACE等位基因频率在缺血性脑卒中组中略高,但无显著性.结论结果提示口服避孕药可能与出血性脑卒中有关,而未见G1691→A和G20210→A突变以及ACE基因I/D多态性有相关性.