摘要:目的:研究10例患者行"甲状旁腺全切(PTX)加前臂移植术"对红细胞生成素治疗肾性贫血的有益作用.方法:观察10例继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者手术前、后3~56个月平均血细胞比容(HCT)和重组人类红细胞生成素(rHuEPO)的使用剂量,同时检测血清全段甲状旁腺素(iPTH)并与术前3个月的HCT、rHuEPO的使用剂量作相关分析.结果:8例患者PTX 1个月后,血HCT开始上升,术后3个月,10例患者的平均HCT由术前(21.4±1.8)%升至(29.1±1.9)%,rHuEPO的平均剂量由术前每周(100.0±8.3) U/kg(60~150 U/kg)降至(70.4±6.1) U/kg(60~85 U/kg).随访2~5年,疗效稳定可靠.PTX前、后rHuEPO的剂量及HCT的各自改变差异均有显著性(P<0.05).iPTH也由术前(1 484.75±72.40) pg/ml降为(50.13±9.30) pg/ml.HCT与iPTH呈负相关.结论:PTX能明显改善慢性肾功能衰竭(CRF)患者合并SHPT的贫血,提高rHuEPO的疗效.