目的:通过血管内超声(IVUS)观察血管内放射(IR)对猪受损髂动脉形态学改变的影响,在体情况下探讨IR治疗对管腔重构的作用.方法:对中国小型猪髂动脉进行血管造影及IVUS检查后行球囊扩张损伤术.实验组通过置源管将高剂量铱-192(192Ir)后装源对受损髂动脉施予总量为20 Gy的IR治疗,而损伤对照组仅在受损髂动脉置人假源.动脉损伤后第28天时再次进行血管造影和IVUS检查.通过IVUS测量血管外弹力膜(EEM)横截面积、管腔横截面积检查、管腔最大径和最小径以及面积狭窄率和直径狭窄率.结果:IVUS检查发现,与损伤前相比,动脉损伤后28天时EEM与管腔横截面积以及管腔最小径均明显缩小(P＜0.05),表明动脉受损后28天时发生明显负性重构(血管回缩),导致了管腔明显狭窄;20 Gy IR后,管腔横截面积与管腔最小径均较损伤对照组明显增加(P＜0.05),EEM横截面积也较对照组有所增加(但未达到统计学意义),总量为20 GyIR治疗使管腔狭窄显著减轻.结论:IVUS检查证实:负性重构是猪髂动脉球囊损伤后狭窄形成的重要原因;20 Gy IR可明显减轻动脉内膜损伤后狭窄形成,IR防治受损动脉狭窄形成的原因可能与改善血管负性重构有关.