目的:观察基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在川崎病不同时期表达水平,探讨其在冠状动脉(冠脉)损伤中的作用.方法:选择明确诊断为川崎病患儿27例(无冠脉损伤组10例,冠脉损伤组17例),按病程分为急性期、亚急性期和恢复期;另以年龄相仿的10例败血症患儿、10例正常儿童为对照组.分别应用明胶酶谱法、酶联免疫吸附法检测血清MMP-9的活性和蛋白浓度,半定量RT-PCR法检测外周血白细胞MMP-9mRNA表达水平.结果:所有川崎病患儿急性期血清MMP-9活性和蛋白浓度显著高于发热对照组和正常对照组(P＜0.01),而到亚急性期、恢复期则依次明显降低(P＜0.01).与无冠脉损伤组比较,冠脉损伤组患儿急性期MMP-9活性和蛋白浓度升高更明显(P＜0.05).川崎病患儿急性期外周血白细胞MMP-9 mRNA表达明显增强(P＜0.05),血清MMP-9蛋白浓度与循环白细胞总数正相关(r=0.480,P＜0.05).结论:MMP-9在川崎病急性期尤其伴冠脉损伤时表达明显升高:MMP-9可能参与了川崎病血管炎尤其是冠脉扩张损伤的病理过程.