目的:评价近视患者角膜像差在不同区域内的变化.方法:对预行准分子激光手术的35例近视患者(共51只眼),采用KERATRON SCOUT OPTIKON 2000型角膜像差仪分别测量角膜中央7 mm范围内的高阶像差(球差、彗差)及总均方根值,将所得数据进行统计学分析.结果:角膜在7 mm范围内的像差分别为均方根值(RMS)0.44±0.05、0.74±0.12、1.22±0.23、1.96±0.42;彗差(Coma)为0.082±0.003、0.147±0.008、0.243±0.018、0.383±0.042;球差(SpAb)为0.0570±0.0046、0.1300±0.0016、0.254±0.004、0.447±0.012;各像差值四组间均有差异,有统计学意义(P＜0.05);而在不同屈光度数间各个范围内角膜像差值均无明显差异(P＞0.05).结论:角膜随着直径的扩大,像差也随之增加.角膜像差可以作为一种角膜屈光手术后视觉质量评价的方法以及为设定个体化的切削模式起重要作用.